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地塞米松對(duì)于PCI相關(guān)的圍手術(shù)期心肌梗死的影響

發(fā)布時(shí)間:2021-03-09 08:23
  目的:目前經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)已經(jīng)成為急性冠脈綜合征(ACS)治療的重要手段。隨著冠心病藥物治療及介入器械在過去20余年的長足進(jìn)步,PCI導(dǎo)致的嚴(yán)重缺血性并發(fā)癥已經(jīng)明顯降低,然而在相當(dāng)多數(shù)PCI成功的患者中我們?nèi)匀豢梢杂^察到PCI圍手術(shù)期心肌標(biāo)志物的釋放及增高,雖然PCI圍術(shù)期心肌標(biāo)志物釋放的原因及臨床意義存在一定爭(zhēng)議,但是心肌標(biāo)志物血清濃度的升高只能提示PCI圍手術(shù)期的急性心肌損傷,即使是心肌損傷標(biāo)志物輕度升高,也可能導(dǎo)致更高的死亡風(fēng)險(xiǎn)。目前很多證據(jù)已經(jīng)證實(shí),嚴(yán)重圍手術(shù)期心肌梗死與患者死亡率風(fēng)險(xiǎn)增高相關(guān),從理論上講,降低PCI圍術(shù)期心肌梗死的發(fā)生率可以降低PCI患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)和心律失常的發(fā)生率,而目前可以降低PCI相關(guān)的圍術(shù)期心肌梗死的確實(shí)有效的治療措施十分有限,冠脈血管炎癥反應(yīng)是PCI相關(guān)的圍術(shù)期心肌梗死發(fā)病的病理生理機(jī)制的一個(gè)重要組成部分,地塞米松是一種強(qiáng)效、長效的腎上腺糖皮質(zhì)激素,具有強(qiáng)大的抗炎、抗休克、抗過敏的作用,對(duì)于冠脈炎癥反應(yīng)同樣具有預(yù)防及治療作用,理論上可以降低PCI相關(guān)的冠脈炎癥反應(yīng),從而降低與炎癥相關(guān)的冠脈內(nèi)血小板活化及斑塊破裂,從而可能降低PCI相關(guān)的... 

【文章來源】:河北醫(yī)科大學(xué)河北省

【文章頁數(shù)】:43 頁

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【部分圖文】:

地塞米松對(duì)于PCI相關(guān)的圍手術(shù)期心肌梗死的影響


術(shù)后8hHS-CRP與cTNI的相關(guān)性檢驗(yàn)Fig.1thecorrelationtestofpostoperative8hHS-CRPandthecTNI

相關(guān)性檢驗(yàn)


圖 2 術(shù)后 16h HS-CRP 與 cTNI 的相關(guān)性檢驗(yàn)ig.2 the correlation test of postoperative 16h HS-CRP and the cT

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]血漿超敏C反應(yīng)蛋白和補(bǔ)體因子H濃度與冠心病的關(guān)系研究[J]. 錢琦,陳忠,馬根山,馮毅,蔣益波,陳學(xué)軍,孫彩琴.  東南大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2008(05)
[2]超敏C-反應(yīng)蛋白與冠心病的關(guān)系[J]. 吳瑞杰,高峰燕.  實(shí)用心腦肺血管病雜志. 2006(11)
[3]血清C反應(yīng)蛋白水平對(duì)冠心病介入治療術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的預(yù)測(cè)價(jià)值[J]. 劉海波,高潤霖,陳紀(jì)林,楊躍進(jìn),喬樹賓,秦學(xué)文,姚民,吳永健,陳在嘉.  中國循環(huán)雜志. 2000(05)



本文編號(hào):3072573

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