目的:檢測急性主動脈夾層（AAD）患者血漿miR-21的表達(dá)水平,利用受試者工作曲線（ROC曲線）及相關(guān)臨床資料評估m(xù)iR-21對AAD的診斷價(jià)值。方法:（1）研究對象:于深圳市孫逸仙心血管醫(yī)院心外科收治急性主動脈夾層患者33例作為實(shí)驗(yàn)組（A組）,心絞痛患者30例（B組）,急性心肌梗死患者29例（C組）,另收集無心血管疾病家族史,既往無胸痛表現(xiàn),經(jīng)體檢除外心血管及腫瘤相關(guān)病史的志愿者29例為對照組（D組）,同時(shí)收集各組患者的臨床資料;（2）血漿標(biāo)本收集與保存:各組患者均于確診后采集外周靜脈血,并于15分鐘內(nèi)離心得到血漿,置于-80℃冰箱保存?zhèn)溆�。�?）miRNAs表達(dá)水平檢測:應(yīng)用實(shí)時(shí)熒光定量逆轉(zhuǎn)錄鏈?zhǔn)骄酆厦笖U(kuò)增技術(shù)（q RT-PCR）檢測血漿miR-21及內(nèi)參基因miRNA-16表達(dá)水平,計(jì)算miRNA-21的相對表達(dá)量。（4）統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。利用受試者工作曲線（ROC曲線）及曲線下面積（AUC）評價(jià)血漿miR-21對AAD的診斷可靠性,AUC在0.5-0.7時(shí),診斷價(jià)值較低,AUC在0.7-0.9時(shí),診斷價(jià)值一般,AUC>0.9時(shí)有較... 

【文章來源】：南華大學(xué)湖南省

【文章頁數(shù)】：48 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

（A）、（B）、（C）分布表示miR-21在A組與D組、B組、C組中的相對表達(dá)量

圖 3.2 （A）、（B）分布表示 miR-21 在 D 組與在主動脈夾層合并既往高血壓史亞組與主動脈3.3 血漿 miR-21 濃度的 ROC 曲對血漿中的 miR-21 相對表達(dá)量運(yùn)用正常對照組對比，miR-21 濃度 ROC 曲線0.464~0.756，當(dāng) miR-21-5p 濃度為 0.3為 69.7%，特異度為 24.1%，見圖 3.3。

A）、（B）分布表示 miR-21 在 D 組與 B 組、C 組中的相對表達(dá)量。（C）表夾層合并既往高血壓史亞組與主動脈夾層無高血壓史亞組中的相對表達(dá)漿 miR-21 濃度的 ROC 曲線分析：血漿中的 miR-21 相對表達(dá)量運(yùn)用 spss17.0 進(jìn)行 ROC 曲線分析，照組對比，miR-21 濃度 ROC 曲線下面積（AUC）為 0.610，95%置0.756，當(dāng) miR-21-5p 濃度為 0.359 時(shí)，血漿 miR-21 對 AAD 診斷7%，特異度為 24.1%，見圖 3.3。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]我國Stanford A型主動脈夾層診療進(jìn)展與挑戰(zhàn)[J]. 孫立忠,李建榮.  浙江醫(yī)學(xué). 2017(19)
[2]miR-21通過抑制PTEN/PI3K/AKT信號通路減輕小鼠肝細(xì)胞缺氧/復(fù)氧損傷[J]. 盧修賢,孫超,鄭道峰,劉銳,魏續(xù)福,吳忠均.  細(xì)胞與分子免疫學(xué)雜志. 2017(04)
[3]急性主動脈夾層治療策略進(jìn)展[J]. 趙鑫,孫立忠.  醫(yī)學(xué)研究雜志. 2009(08)

碩士論文
[1]STING對主動脈瘤及主動脈夾層的影響及機(jī)制研究[D]. 羅偉.山東大學(xué) 2017
[2]主動脈夾層Stanford A型microRNA的表達(dá)調(diào)控機(jī)制分析[D]. 鄒帥.南華大學(xué) 2015
[3]Stanford A型主動脈夾層應(yīng)用microRNA芯片分析的初步探[D]. 葉東挺.南華大學(xué) 2014



本文編號：3063688