慢性心衰住院患者病因構(gòu)成及藥物治療分析
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【摘要】:目的:了解慢性心衰住院患者在一般情況、病因、藥物治療、預(yù)后等流行病學(xué)上的演變,為今后心衰的防治策略提供參考資料。方法:選擇2004年1月至2015年7月來我院就診并確診的慢性心衰住院患者2058例進(jìn)行回顧性分析和比較。結(jié)果:(1)本次研究共入選了2058例慢性心衰住院患者,占同期慢性心衰住院總病例(3648例)的56.4%。其中男性占62.4%,漢族和維族分別占48.3%和39.3%。3組平均住院時(shí)間逐年縮短,分別為(13.7±5.1)d,(11.75±5.8)d和(7.02±2.9)d。心功能以NYHAⅢ、Ⅳ級(jí)居多,分別占44.2%和34.6%,而心功能Ⅲ級(jí)的患者逐年增多,心功能Ⅳ級(jí)的患者逐年遞減。(2)慢性心衰主要病因以冠心病、高心病和擴(kuò)心病為主,12年間冠心病和高心病逐年增加,風(fēng)心病逐年減少。維吾爾族患冠心病、高血壓較漢族多。(3)住院期間治療心衰的藥物以血管緊張素酶抑制劑(ACEI)/血管緊張素受體拮抗劑(ARB)、β受體阻滯劑、利尿劑、硝酸酯類藥物及洋地黃為主,總體應(yīng)用比例分別為74.5%、65.3%、55.1%、54.3%、25.2%,其中洋地黃的使用率有逐年下降趨勢(shì)(64.6%、46.0%、10.6%),ACEI/ARB類藥物、β受體阻滯劑的使用率呈逐年上升趨勢(shì)。漢族心衰患者洋地黃的使用率多于維族,ACEI/ARB、β受體阻滯劑、螺內(nèi)酯的使用率維族多于漢族。(4)預(yù)后以改善或好轉(zhuǎn)為主,占85.2%,住院病死率有所下降。結(jié)論:12年來,住院心衰患者主要病因?yàn)楣谛牟?其次為高心病和擴(kuò)心病,高心病有增高趨勢(shì),風(fēng)心病有減少趨勢(shì)。目前心衰的用藥主要仍以利尿劑、硝酸酯類、ACEI/ARB和β受體阻滯劑為主,洋地黃類的使用逐漸減少,ACEI/ARB、β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑的使用有增加的趨勢(shì)。漢、維兩民族的心衰患者在病因及藥物治療上存在民族差異。
【關(guān)鍵詞】:慢性心力衰竭 流行病學(xué) 藥物治療
【學(xué)位授予單位】:新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R541.6
【目錄】:
- 中英文縮略詞對(duì)照表5-7
- 摘要7-8
- ABSTRACT8-10
- 前言10-11
- 研究?jī)?nèi)容與方法11-13
- 1. 研究對(duì)象11
- 1.1 入選標(biāo)準(zhǔn)11
- 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)11
- 1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)11
- 2 內(nèi)容與方法11-12
- 2.1 研究項(xiàng)目11
- 2.2 對(duì)以上指標(biāo)的界定與說明11-12
- 2.3 分組標(biāo)準(zhǔn)12
- 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法12-13
- 結(jié)果13-22
- 討論22-28
- 小結(jié)28-29
- 致謝29-30
- 參考文獻(xiàn)30-34
- 綜述34-40
- 參考文獻(xiàn)37-40
- 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)位論文40-41
- 導(dǎo)師評(píng)閱表41
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