目的:評估基于對比增強(qiáng)CT數(shù)據(jù)能否將復(fù)雜主動(dòng)脈瘤（AA）和主動(dòng)脈夾層（AD）的解剖結(jié)構(gòu)再現(xiàn)為3D打印模型。方法:對2例主動(dòng)脈疾病患者的CT增強(qiáng)掃描圖像進(jìn)行后處理并生成主動(dòng)脈瘤和主動(dòng)脈夾層的3D打印模型。測量模型成型過程中5個(gè)解剖標(biāo)志處的管腔直徑差異。對于主動(dòng)脈夾層,另外測量主動(dòng)脈峽部及膈肌水平的真、假腔直徑并進(jìn)行比較。結(jié)果:基于增強(qiáng)CT掃描數(shù)據(jù),采用熱塑材料聚乳酸（PLA）運(yùn)用熔融沉積成型（FDM）技術(shù)制成的3D打印模型,成功地再現(xiàn)了復(fù)雜主動(dòng)脈病變的結(jié)構(gòu)和病理解剖學(xué)細(xì)節(jié)。主動(dòng)脈夾層及主動(dòng)脈瘤在3D打印前、后對比增強(qiáng)CT圖像上測得的血管橫徑的平均差異分別為1.1和1.3mm,標(biāo)準(zhǔn)差均為0.5mm。且對于AD模型,3D打印模型和原始CTA圖像之間真假腔內(nèi)徑平均橫徑的差異為0.7mm。結(jié)論:3D打印模型對主動(dòng)脈瘤和主動(dòng)脈夾層解剖細(xì)節(jié)的再現(xiàn)有較高價(jià)值。但是血管直徑仍存在較高的標(biāo)準(zhǔn)差,表明3D打印模型的準(zhǔn)確性仍需進(jìn)一步研究。 

【文章來源】：放射學(xué)實(shí)踐. 2020,35(04)北大核心

【文章頁數(shù)】：4 頁

【部分圖文】：

主動(dòng)脈夾層的三維三角網(wǎng)絡(luò)模型。

圖2 在3-Matic 11.0中,模型壁厚分析顯示模型創(chuàng)建效果良好,主動(dòng)脈壁各點(diǎn)厚度滿足:0.4 mm≤d≤3.5 mm,平均壁厚為2.2 mm,標(biāo)準(zhǔn)差為0.7 mm。3.模型掃描

對模型生成過程中3個(gè)階段的CT圖像上分別測量2個(gè)位置降主動(dòng)脈真、假腔的直徑并進(jìn)行比較,結(jié)果見表2�；颊咴糃TA和3D打印模型對比增強(qiáng)CT圖像(圖5)上降主動(dòng)脈真、假腔的平均管徑差異為0.7 mm,STL模型與患者原始CTA圖像上真、假腔平均管徑差異僅為0.4 mm,3D打印模型與STL模型的真、假腔平均管徑差異為0.6 mm。圖5 AD病例。a) 在Mimics中測量患者原始DICOM橫軸面圖像上升主動(dòng)脈的左右徑(箭); b) 在Mimics中測量3D打印模型對比增強(qiáng)CT掃描圖像上相應(yīng)位置的升主動(dòng)脈左右徑(箭)。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]3D打印在復(fù)雜主動(dòng)脈疾病個(gè)體化腔內(nèi)治療中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 馬磊,劉純,郭小梅,潘友民,鄭智.  放射學(xué)實(shí)踐. 2018(09)
[2]3D打印技術(shù)在Stanford B型主動(dòng)脈夾層診治中的應(yīng)用進(jìn)展[J]. 趙晶斌,張小鵬,蘇成洋,周棟.  血管與腔內(nèi)血管外科雜志. 2018(02)
[3]3D打印技術(shù)應(yīng)用于心血管疾病精準(zhǔn)醫(yī)療的臨床進(jìn)展[J]. 尹海軍,馮天鷹,郭耀霞.  心肺血管病雜志. 2017(07)
[4]3D打印在心血管疾病中的應(yīng)用[J]. 張麗,劉青,王春仁.  中國醫(yī)療器械信息. 2017(03)
[5]3D打印技術(shù)輔助復(fù)雜瘤頸腹主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)治療:附1例報(bào)道[J]. 袁丁,左蕭,黃斌,周軒,胡耀,楊軼,熊飛,趙紀(jì)春,康裕建.  中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志. 2015(01)



本文編號：3022769