目的:動脈粥樣硬化斑塊外膜滋養(yǎng)血管（vasa vasorum,VV）的增多是易損斑塊形成的關(guān)鍵因素。既往研究結(jié)果表明:新生血管影響斑塊穩(wěn)定性,造成臨床急性事件發(fā)生發(fā)展。本研究通過超聲造影（Contrast-enhanced ultrasound,CEUS）技術(shù)定量檢測動脈粥樣硬化斑塊外膜滋養(yǎng)血管增強(qiáng)強(qiáng)度（enhanced intensity,EI）,分析EI與既往腦血管事件的關(guān)系;觀察化痰泄?jié)岱ǜ纳苿用}粥樣硬化斑塊微循環(huán)的作用,重點探討通過抑制外膜VV的增殖而穩(wěn)定斑塊的作用,為化痰泄?jié)岱ㄕ{(diào)控動脈粥樣硬化斑塊提供理論與實踐依據(jù)。方法:1.選取廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院就診的動脈粥樣硬化斑塊形成的患者,選擇符合造影條件的86例患者,行頸動脈斑塊超聲造影檢查,使用聲學(xué)分析軟件（ACQ）定量分析動脈外膜VV及斑塊內(nèi)新生血管增強(qiáng)強(qiáng)度,分析與二維超聲斑塊回聲強(qiáng)度之間的關(guān)系,同時采用三級分類法對動脈外膜VV及斑塊內(nèi)EI進(jìn)行半定量評價,對比分析兩種評價方法的優(yōu)劣。2.依據(jù)臨床、顱腦CT及MRI資料,選擇患有缺血性中風(fēng)或短暫性腦缺血性發(fā)作（transient ischemic attack,TIA）病史... 

【文章來源】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)廣東省

【文章頁數(shù)】：76 頁

【學(xué)位級別】：博士

【部分圖文】：

動脈外膜w縱斷面示意圖

?廣州中醫(yī)藥大學(xué)２０１４屆博士學(xué)位論文???①開始強(qiáng)化時間（ａｔｔｉｖｅ?ｔｉｍｅ，ＡＴ）指感興趣區(qū)內(nèi)信號達(dá)到強(qiáng)度較基礎(chǔ)強(qiáng)度１２０％??的時間值；??②達(dá)峰時間（ｔｉｍｅ?ｔｏ?ｉｎｉｔｉａｌ?ｐｅａｋ，ＴＴＰ）指造影劑注入至感興趣區(qū)信號強(qiáng)度??達(dá)峰值的時間；??③基礎(chǔ)強(qiáng)度（ｂａｓｅｌｉｎｅ?ｓｉｇｎａｌ?ｉｎｔｅｎｓｉｔｙ，?ＢＩ）指造影劑到達(dá)前感興趣區(qū)內(nèi)強(qiáng)??度；??④最大強(qiáng)度（Ａｍｐｌｉｔｕｄｅ?ｏｆ?ｐｅａｋ?ｉｎｔｅｎｓｉｔｙ，?ＰＩ）指感興趣區(qū)內(nèi)強(qiáng)度最大值，??是評價血流的可靠指標(biāo)；??⑤強(qiáng)度增量（ｉｎｃｒｅａｓｅｄ?ｓｉｇｎａｌ?ｉｎｔｅｎｓｉｔｙ，?ＥＩ）指峰值強(qiáng)度與基礎(chǔ)強(qiáng)度的差值；??⑥所有造影檢查由同一名經(jīng)過培訓(xùn)的超聲主治醫(yī)師完成，所有的圖像是由另外經(jīng)??驗豐富的超聲醫(yī)生獨立觀察和分析，實驗單盲進(jìn)行，圖２。??

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【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]超聲造影定量分析評價兔粥樣斑塊內(nèi)新生血管與病理的對照研究[J]. 李超倫,王文平,陳伶俐,侯君,何年安.  中華超聲影像學(xué)雜志. 2012 (08)
[2]冠狀動脈臨界病變中西醫(yī)研究進(jìn)展[J]. 任麗,王階,馮玲,劉貴建,方繼良,王淑麗.  中華中醫(yī)藥雜志. 2012(07)
[3]頸動脈易損斑塊的臨床特征及其與缺血性卒中關(guān)系的研究進(jìn)展[J]. 王慧梅,李淮玉.  中國腦血管病雜志. 2012(05)
[4]溫膽片對痰濁型高血壓病心臟重塑及功能的影響[J]. 陳潔,張學(xué)群,趙萍,黃習(xí)文,冼紹祥.  新中醫(yī). 2012(01)
[5]清熱祛瘀顆粒對糖尿病ApoE基因敲除小鼠冠狀動脈粥樣硬化的影響[J]. 程文立,王勇,陳敏,周童亮,李鴻,郭健,潘琳.  中華中醫(yī)藥雜志. 2012(01)
[6]理氣化痰法治療糖尿病合并頸動脈斑塊的超聲觀察[J]. 王曉東,馬銳,趙萍,卜艷梅.  新中醫(yī). 2011(12)
[7]溫膽片改善高血壓病血管內(nèi)皮功能障礙的超聲研究[J]. 陳鈺儀,趙萍,曾燕靜,吳輝,陳潔.  實用臨床醫(yī)學(xué). 2011(07)
[8]溫膽片調(diào)節(jié)痰濁癥高血壓患者頸動脈粥樣硬化作用的超聲研究[J]. 趙萍,陳鈺儀,曾燕靜.  遼寧中醫(yī)雜志. 2011(03)
[9]血管滋養(yǎng)血管及血管內(nèi)皮生長因子與動脈粥樣硬化斑塊研究進(jìn)展[J]. 張飛,石開虎,尹邦良.  心血管病學(xué)進(jìn)展. 2010(06)
[10]星蔞溫膽湯治療高血壓病眩暈21例[J]. 羅承鋒,何小琦.  江西中醫(yī)藥. 2010(07)



本文編號：3017904