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梗死相關(guān)血管自發(fā)性再通的相關(guān)因素分析

發(fā)布時間:2021-01-30 05:54
  研究目的:探討急性心肌梗死后自發(fā)性再通(SR)的影響因素。研究內(nèi)容與方法:回歸分析2007年3月-2012年6月入住上海交通大學醫(yī)學院附屬第三人民醫(yī)院心內(nèi)科的急性心肌梗死(AMI)并行直接PCI術(shù)的患者382名,經(jīng)血管造影顯示梗死相關(guān)動脈(IRA)自發(fā)性再通組(TIMI血流分級23級)共124例,非自發(fā)再通組(TIMI血流分級01級)共258例。記錄382名急性心肌梗死患者的一般臨床指標,包括:性別、年齡、吸煙史、高膽固醇血癥病史、糖尿病病史、高血壓病史等危險因素,入院后血壓、心率、Killip分級、血脂情況、心肌酶譜的峰值、PCI術(shù)的成功率、術(shù)中的病變的血管及其數(shù)量、術(shù)前是否使用替羅非班并分析。研究結(jié)果:單因素分析表明,自發(fā)性再通在年齡、性別構(gòu)成、高血壓病史、糖尿病病史、高膽固醇血癥病史、PCI術(shù)成功率、病變血管及其數(shù)量無明顯統(tǒng)計學差異。①NSR組吸煙人數(shù)比例明顯高于SR組,差別有統(tǒng)計學意義(p<0.001)。②Killip I級中,SR組人數(shù)比例明顯高于NSR組,有顯著性差異(p<0.001);在Killip III級中,NS... 

【文章來源】:上海交通大學上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】:36 頁

【學位級別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
ABSTRACT
目錄
縮略語/符號說明
引言
1、一般資料及方法
    1.1 一般資料
    1.2 檢查方法
        1.2.1 冠脈造影
        1.2.2 高血壓
        1.2.3 糖尿病
        1.2.4 高脂血癥
        1.2.5 吸煙
        1.2.6 Killip分級
        1.2.7 左心室射血分數(shù)(LVEF值)
2、統(tǒng)計學方法
3、結(jié)果
    3.1 急性心肌梗死后相關(guān)梗死動脈自發(fā)性再通與非自發(fā)性再通相關(guān)因素單因素分析
    3.2 急性心肌梗死后相關(guān)梗死動脈自發(fā)性再通與非自發(fā)性再通相關(guān)因素多因素分析
    3.3 使用替羅非班與未使用替羅非班的自發(fā)性再通率比較
4、討論
    4.1 自發(fā)性再通發(fā)生的機制
    4.2 影響急性心肌梗死后相關(guān)動脈自發(fā)性再通的自然因素
        4.2.1 吸煙
        4.2.2 Killip分級
        4.2.3 血脂狀況
        4.2.4 心肌酶(CK峰值及CK-MB峰值)
        4.2.5 血壓情況
    4.3 影響急性心肌梗死后相關(guān)動脈自發(fā)性再通的人為因素——替羅非班治療
5、小結(jié)
參考文獻
致謝


【參考文獻】:
期刊論文
[1]急性心肌梗死患者血脂改變及其對預后的影響分析[J]. 彭云珠,郭濤,鄭圓圓,楊萍,華寶桐,潘家華,趙玲.  重慶醫(yī)學. 2012(16)
[2]急性心肌梗死急診介入術(shù)中冠脈內(nèi)應(yīng)用替羅非班的近期療效評價[J]. 李文,張鴻舉,王相智,梁毅,丁少娟.  中國循證心血管醫(yī)學雜志. 2011(03)
[3]血管內(nèi)皮功能對急性心肌梗死相關(guān)血管自發(fā)性再通和預后的影響[J]. 陳少伯,李玉明,梁國慶,趙季紅,姜鐵民.  實用醫(yī)學雜志. 2010(21)
[4]青年人急性心肌梗死的臨床特點及吸煙與其關(guān)系[J]. 羅林杰,王朝暉,董少紅,姜昕,高虹.  臨床心血管病雜志. 2010(03)
[5]高血壓并發(fā)急性心肌梗死臨床分析[J]. 范茂林.  中國醫(yī)藥指南. 2010(01)
[6]冠心病患者高密度脂蛋白膽固醇狀況分析[J]. 湯涌,黃進,陸治平,楊明智.  實用全科醫(yī)學. 2006(04)
[7]AMI冠脈未通肌酸激酶MB蛋白的診斷價值[J]. 陳明友,邢啟崇,林淑珍,薛梅,孫雪林.  放射免疫學雜志. 2005(05)
[8]住院期間急性心肌梗死死亡的臨床特點[J]. 樸菊,王歸真,趙靜.  實用醫(yī)技雜志. 2005(17)
[9]低密度脂蛋白受體相關(guān)蛋白與動脈粥樣硬化的關(guān)系[J]. 李穎莉.  中國分子心臟病學雜志. 2003(03)
[10]弱氧化型低密度脂蛋白的致動脈粥樣硬化作用[J]. 李素敏.  中國動脈硬化雜志. 2002(03)



本文編號:3008376

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