高血壓患者血壓和心率晝夜節(jié)律變化與左心室肥厚的關(guān)系
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【摘要】:目的探討原發(fā)性高血壓患者血壓和心率24h晝夜節(jié)律變化與左心室肥厚的關(guān)系。方法對(duì)初發(fā)未治療高血壓患者296例進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)分析,根據(jù)患者夜間血壓和心率均值較白天平均值下降是否超過10%,將患者分為4組:杓型血壓和心率組(血壓和心率均杓型,n=163)、非杓型血壓組(血壓非杓型,心率杓型,n=62)、非杓型心率組(血壓杓型,心率非杓型,n=42)、非杓型血壓和心率組(血壓和心率均非杓型,n=29)。對(duì)4組間相關(guān)臨床資料、超聲心動(dòng)圖結(jié)果進(jìn)行比較。結(jié)果高血壓患者收縮壓和舒張壓非杓型率分別為25%和27%,非杓型心率的比例為24%。非杓型血壓和心率組、非杓型血壓組、非杓型心率組左心房?jī)?nèi)徑(LAD)、左心室舒張末期內(nèi)徑(LVEDD)、室間隔厚度(IVST)和左心室質(zhì)量指數(shù)(LVMI)明顯高于杓型血壓和心率組(均P0.05),其中非杓型血壓和心率組上述指標(biāo)明顯高于其他3組(均P0.05),非杓型血壓組、非杓型心率組之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。Logistic回歸分析顯示,年齡、24h平均收縮壓、24h平均舒張壓、夜間平均收縮壓、夜間平均舒張壓、非杓型血壓、非杓型心率與左心室肥厚的發(fā)生密切相關(guān)。經(jīng)調(diào)整相關(guān)指標(biāo)后,非杓型血壓和非杓型心率使左心室肥厚發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)分別增加56%和32%。結(jié)論高血壓患者血壓和心率晝夜節(jié)律變化與左心室肥厚明顯相關(guān)。
【作者單位】: 福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心內(nèi)科 福建省高血壓研究所;
【關(guān)鍵詞】: 高血壓 晝夜節(jié)律 心率 左心室肥厚
【基金】:福建省科技廳重點(diǎn)項(xiàng)目(2010Y0021)
【分類號(hào)】:R544.1
【正文快照】: 血壓和心率是反映生理狀態(tài)的兩個(gè)重要指標(biāo)。大量的證據(jù)表明診室血壓和動(dòng)態(tài)血壓在預(yù)測(cè)心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)中均具有重要的作用,而心率在預(yù)測(cè)心血管事件風(fēng)險(xiǎn)中的價(jià)值近年來才逐漸被大家重視。靜息心率增快是心血管疾病的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素,是冠狀動(dòng)脈性心臟病(冠心病)等患者發(fā)生心血
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本文關(guān)鍵詞:高血壓患者血壓和心率晝夜節(jié)律變化與左心室肥厚的關(guān)系,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號(hào):295258
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