急性心肌梗死患者PCI術(shù)后早期EECP干預(yù)治療對(duì)預(yù)后的影響
發(fā)布時(shí)間:2020-12-20 08:11
目的:探索增強(qiáng)型體外反搏(enhanced external counterpulsation,EECP)治療對(duì)急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者急診行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)(percutaneous coronary infarction,PCI)后的影響。方法:從2015年10月到2016年12月,成功在河南科技大學(xué)第二附屬醫(yī)院診斷為急性心肌梗死并行PCI治療的患者,按隨機(jī)數(shù)表法分為兩大組:對(duì)照組和反搏組。在PCI術(shù)后1周內(nèi),觀察、對(duì)比、分析反搏組和對(duì)照組心痛發(fā)作情況,心電圖演變的情況、反映左室功能的心臟彩超指標(biāo)的變化、術(shù)后一周的Killip分級(jí)情況;然后于術(shù)后第6個(gè)月、第12個(gè)月分別回訪,記錄主要心血管事件(Major adverse cardiac event,MACE)發(fā)生情況及心功能分級(jí)情況,總結(jié)分析EECP對(duì)AMI患者PCI術(shù)后的治療作用。最后根據(jù)回訪結(jié)果,采用KaplanMeier生存分析法對(duì)對(duì)照組、反搏組的患者的終點(diǎn)事件進(jìn)行檢驗(yàn),對(duì)反搏組和對(duì)照組的生存結(jié)局發(fā)生情況進(jìn)行分析。結(jié)果:對(duì)入選的患者的一般資料分析發(fā)現(xiàn),反搏組和對(duì)照組...
【文章來(lái)源】:河南科技大學(xué)河南省
【文章頁(yè)數(shù)】:44 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
abstract
第1章 前言
第2章 資料與方法
2.1 研究對(duì)象
2.1.1 入選標(biāo)準(zhǔn)
2.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
2.2 研究方法
2.2.1 常規(guī)藥物治療
2.2.2 增強(qiáng)型體外反搏治療
2.3 臨床指標(biāo)
2.3.1 心痛指標(biāo)
2.3.2 心電圖療效判定
2.3.3 Killip分級(jí)
2.3.4 超聲心動(dòng)圖
2.4 術(shù)后隨訪
2.4.1 MACE事件
2.4.2 紐約心功能分級(jí)
2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
第3章 結(jié)果
3.1 患者一般資料分析
3.2 急性心肌梗死PCI術(shù)后早期EECP對(duì)預(yù)后影響
3.2.1 急性心肌梗死PCI術(shù)后早期EECP治療前后疼痛比較
3.2.2 急性心肌梗死PCI術(shù)后早期EECP治療前后心電圖演變比較
3.2.3 急性心肌梗死PCI術(shù)后早期EECP治療后第7天彩超指標(biāo)比較
3.2.4 急性心肌梗死PCI術(shù)后早期EECP治療后Killip分級(jí)對(duì)比
3.3 急性心肌梗死PCI術(shù)后6 個(gè)月隨訪EECP長(zhǎng)期治療對(duì)預(yù)后影響
3.3.1 急性心肌梗死IPC術(shù)后6 個(gè)月MACE統(tǒng)計(jì)分析
3.3.2 急性心肌梗死PCI術(shù)后6 個(gè)月NYHA統(tǒng)計(jì)分析
3.4 急性心肌梗死患者PCI術(shù)后12 個(gè)月隨訪EECP長(zhǎng)期治療對(duì)預(yù)后的影響
3.4.1 急性心肌梗死患者PCI術(shù)后12 個(gè)月MACE統(tǒng)計(jì)分析
3.4.2 急性心肌梗死PCI術(shù)后12 個(gè)月NYHA統(tǒng)計(jì)分析
3.5 急性心肌梗死PCI術(shù)后EECP治療生存率變化
第4章 討論
第5章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
縮略語(yǔ)詞匯表
致謝
攻讀學(xué)位期間的研究成果
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]2006、2011年中國(guó)中部農(nóng)村急性心肌梗死患者住院早期氯吡格雷的應(yīng)用情況及影響因素[J]. 余苑,張麗華,鄭昕,李靜,胡爽,葛怡蘭,李希,蔣立新. 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報(bào). 2017(06)
[2]直接和延遲PCI治療對(duì)急性心肌梗死后左室重構(gòu)及心功能的影響效果對(duì)比觀察[J]. 李文強(qiáng),劉前君,余宏斌,朱洪斌. 中國(guó)循證心血管醫(yī)學(xué)雜志. 2017(09)
[3]體外反搏治療PCI術(shù)后心絞痛60例臨床分析[J]. 吳宇紅,張高星,孫剛,任強(qiáng),林如明. 廣東醫(yī)學(xué). 2017(15)
[4]經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)聯(lián)合主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏對(duì)ST段抬高型心肌梗死患者術(shù)后高血栓負(fù)荷狀態(tài)伴慢血流的影響研究[J]. 劉健,鄭彬. 實(shí)用心腦肺血管病雜志. 2016(11)
[5]PCI術(shù)后AMI患者非梗死區(qū)冠脈血流儲(chǔ)備的變化及其對(duì)左室功能的影響[J]. 程榮超,朱曉明,李學(xué)奇. 心臟雜志. 2017(01)
[6]心肌標(biāo)志物等項(xiàng)目檢測(cè)聯(lián)合心電圖檢查在急性心肌梗死診斷的臨床應(yīng)用研究[J]. 郭強(qiáng)忠,蔡長(zhǎng)爭(zhēng),舒少為,陳榮貴,宋宗仁. 中國(guó)婦幼健康研究. 2016(S1)
[7]急性心肌梗死后缺血再灌注性心律失常發(fā)病機(jī)制及預(yù)防的研究進(jìn)展[J]. 于立鵬,楊志明. 實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2016(09)
[8]體外反搏治療對(duì)冠心病伴失眠患者睡眠質(zhì)量的影響[J]. 王兆國(guó),法憲恩,楊展,張葦,史艷萍,鄭蔚. 重慶醫(yī)學(xué). 2016(09)
[9]體外反搏治療冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的療效觀察[J]. 肖永莉,李興國(guó),劉品,李琳,張國(guó)瓊. 中國(guó)循證心血管醫(yī)學(xué)雜志. 2016(03)
[10]體外反搏治療冠心病護(hù)理效果觀察[J]. 曹廣紅. 當(dāng)代醫(yī)學(xué). 2016(08)
碩士論文
[1]CTRP9與急性心肌梗死后心室重構(gòu)的相關(guān)性分析[D]. 石文建.河北醫(yī)科大學(xué) 2015
本文編號(hào):2927531
【文章來(lái)源】:河南科技大學(xué)河南省
【文章頁(yè)數(shù)】:44 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
abstract
第1章 前言
第2章 資料與方法
2.1 研究對(duì)象
2.1.1 入選標(biāo)準(zhǔn)
2.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
2.2 研究方法
2.2.1 常規(guī)藥物治療
2.2.2 增強(qiáng)型體外反搏治療
2.3 臨床指標(biāo)
2.3.1 心痛指標(biāo)
2.3.2 心電圖療效判定
2.3.3 Killip分級(jí)
2.3.4 超聲心動(dòng)圖
2.4 術(shù)后隨訪
2.4.1 MACE事件
2.4.2 紐約心功能分級(jí)
2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
第3章 結(jié)果
3.1 患者一般資料分析
3.2 急性心肌梗死PCI術(shù)后早期EECP對(duì)預(yù)后影響
3.2.1 急性心肌梗死PCI術(shù)后早期EECP治療前后疼痛比較
3.2.2 急性心肌梗死PCI術(shù)后早期EECP治療前后心電圖演變比較
3.2.3 急性心肌梗死PCI術(shù)后早期EECP治療后第7天彩超指標(biāo)比較
3.2.4 急性心肌梗死PCI術(shù)后早期EECP治療后Killip分級(jí)對(duì)比
3.3 急性心肌梗死PCI術(shù)后6 個(gè)月隨訪EECP長(zhǎng)期治療對(duì)預(yù)后影響
3.3.1 急性心肌梗死IPC術(shù)后6 個(gè)月MACE統(tǒng)計(jì)分析
3.3.2 急性心肌梗死PCI術(shù)后6 個(gè)月NYHA統(tǒng)計(jì)分析
3.4 急性心肌梗死患者PCI術(shù)后12 個(gè)月隨訪EECP長(zhǎng)期治療對(duì)預(yù)后的影響
3.4.1 急性心肌梗死患者PCI術(shù)后12 個(gè)月MACE統(tǒng)計(jì)分析
3.4.2 急性心肌梗死PCI術(shù)后12 個(gè)月NYHA統(tǒng)計(jì)分析
3.5 急性心肌梗死PCI術(shù)后EECP治療生存率變化
第4章 討論
第5章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
縮略語(yǔ)詞匯表
致謝
攻讀學(xué)位期間的研究成果
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]2006、2011年中國(guó)中部農(nóng)村急性心肌梗死患者住院早期氯吡格雷的應(yīng)用情況及影響因素[J]. 余苑,張麗華,鄭昕,李靜,胡爽,葛怡蘭,李希,蔣立新. 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報(bào). 2017(06)
[2]直接和延遲PCI治療對(duì)急性心肌梗死后左室重構(gòu)及心功能的影響效果對(duì)比觀察[J]. 李文強(qiáng),劉前君,余宏斌,朱洪斌. 中國(guó)循證心血管醫(yī)學(xué)雜志. 2017(09)
[3]體外反搏治療PCI術(shù)后心絞痛60例臨床分析[J]. 吳宇紅,張高星,孫剛,任強(qiáng),林如明. 廣東醫(yī)學(xué). 2017(15)
[4]經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)聯(lián)合主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏對(duì)ST段抬高型心肌梗死患者術(shù)后高血栓負(fù)荷狀態(tài)伴慢血流的影響研究[J]. 劉健,鄭彬. 實(shí)用心腦肺血管病雜志. 2016(11)
[5]PCI術(shù)后AMI患者非梗死區(qū)冠脈血流儲(chǔ)備的變化及其對(duì)左室功能的影響[J]. 程榮超,朱曉明,李學(xué)奇. 心臟雜志. 2017(01)
[6]心肌標(biāo)志物等項(xiàng)目檢測(cè)聯(lián)合心電圖檢查在急性心肌梗死診斷的臨床應(yīng)用研究[J]. 郭強(qiáng)忠,蔡長(zhǎng)爭(zhēng),舒少為,陳榮貴,宋宗仁. 中國(guó)婦幼健康研究. 2016(S1)
[7]急性心肌梗死后缺血再灌注性心律失常發(fā)病機(jī)制及預(yù)防的研究進(jìn)展[J]. 于立鵬,楊志明. 實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2016(09)
[8]體外反搏治療對(duì)冠心病伴失眠患者睡眠質(zhì)量的影響[J]. 王兆國(guó),法憲恩,楊展,張葦,史艷萍,鄭蔚. 重慶醫(yī)學(xué). 2016(09)
[9]體外反搏治療冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的療效觀察[J]. 肖永莉,李興國(guó),劉品,李琳,張國(guó)瓊. 中國(guó)循證心血管醫(yī)學(xué)雜志. 2016(03)
[10]體外反搏治療冠心病護(hù)理效果觀察[J]. 曹廣紅. 當(dāng)代醫(yī)學(xué). 2016(08)
碩士論文
[1]CTRP9與急性心肌梗死后心室重構(gòu)的相關(guān)性分析[D]. 石文建.河北醫(yī)科大學(xué) 2015
本文編號(hào):2927531
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