目的:本研究目的是比較光學(xué)相干斷層顯像(optical coherence tomography,OCT)及冠狀動(dòng)脈造影(coronary angiography,CAG)對于急性冠脈綜合征(acute coronary syndrome,ACS)患者進(jìn)行冠狀動(dòng)脈血管病變特點(diǎn)評價(jià)。方法:入選2015-01至2017-02就診于我院的ACS患者46例,記錄患者術(shù)前基線資料:年齡、性別、血肌酐(serum creatintine,Scr)、血清尿素氮(serum urea nitrogen,BUN)、總膽固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、空腹血糖、糖化血紅蛋白等。擇期行OCT及CAG檢查,記錄血管病變長度(lesion length,LL)、參考血管直徑(reference diameter,RD)、血管病變最小直徑(minimal luminal diameter,MD);病變特點(diǎn);術(shù)后血肌酐(Scr)、血清尿素氮(BUN)等。采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析,定義以P0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)果:1本研究患者基線資料數(shù)值:性別:男性42例,女性4例;年齡(53.76±8.13)歲;Scr:75.29±12.93μmol/L;BUN:5.16±1.60 mmol/L;TC:3.94±0.97 mmol/L;TG:1.37±0.52 mmol/L;LDL:2.46±0.79mmol/L;空腹血糖:6.59±3.16 mmol/L;糖化血紅蛋白:7.02±2.03%;共納入46例ACS患者,其中16例病人合并糖尿病,16例合并高血壓。2研究顯示OCT和CAG測得的冠狀動(dòng)脈正常血管參考內(nèi)徑相似(3.92±0.73 mm VS 3.91±0.73 mm,P=0.75);兩種檢查手段方法測量的冠狀動(dòng)脈病變血管最小內(nèi)徑無明顯差異(1.18±0.95 mm VS 1.18±0.93 mm,P=0.72);CAG測得的冠狀動(dòng)脈血管病變長度短于OCT測得(22.20±6.74mm VS 29.79±7.11mm,P=0.00);其中光學(xué)相干斷層顯像(OCT)與冠狀動(dòng)脈造影(CAG)相比共檢出冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓(14例VS 4例,P=0.01),冠狀動(dòng)脈夾層(18例VS 4例,P=0.00),脂質(zhì)斑塊(40例VS 0例,P=0.00),鈣化斑塊(12例VS 4例,P=0.03),纖維斑塊(8例VS 0例,P=0.01),混合斑塊(10例VS 0例,P=0.00),薄纖維帽斑塊(32例VS 0例,P=0.00)。本研究中46例ACS患者中34例行冠狀動(dòng)脈介入治療(percutaneous coronary intervention,PCI)。3本研究所有患者均成功行CAG及OCT,手術(shù)過程順利,手術(shù)過程中及術(shù)后未出現(xiàn)死亡;心律失常;心肌梗死;局部出血及血腫;穿刺部位動(dòng)脈血栓形成或遠(yuǎn)端栓塞;重要臟器栓塞;假性動(dòng)脈瘤;動(dòng)-靜脈瘺;血管迷走反應(yīng)等。術(shù)前、術(shù)后Scr、BUN水平無明顯變化。結(jié)論:與CAG相比,OCT可以更加準(zhǔn)確評價(jià)冠狀動(dòng)脈病變特點(diǎn),且具有良好的安全性。
【學(xué)位單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2017
【中圖分類】：R541.4
【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
英文縮寫
前言
材料與方法
結(jié)果
附圖
附表
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述 光學(xué)相干斷層顯像技術(shù)對支架內(nèi)再狹窄的研究進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡歷

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前3條

1 肖丹;郭榮;陳清勇;于佳雪;徐亞偉;;冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病介入操作后造影劑腎病發(fā)病的相關(guān)因素分析[J];現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展;2013年09期

2 侯靜波;于波;;光學(xué)相干斷層成像技術(shù)的臨床應(yīng)用——從替補(bǔ)到主力[J];中國介入心臟病學(xué)雜志;2010年05期

3 侯靜波;孟令波;景慎鴻;韓志剛;于淮;于波;;光學(xué)相干斷層成像和血管內(nèi)超聲在冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)中的應(yīng)用[J];中華心血管病雜志;2008年11期

本文編號：2861455