【摘要】:背景:冠狀動脈慢性完全閉塞性病變(CTO)主要是冠脈血管狹窄的終末階段,而且經(jīng)常會合并嚴(yán)重血管病變,所以其成為冠心病介入治療的難點,預(yù)后情況不佳。近年來流行病學(xué)研究冠心病的發(fā)病年齡正在趨于年輕化態(tài)勢,已經(jīng)成為首位致死性疾病,據(jù)研究發(fā)現(xiàn)青年人群中CTO病變的比例也是上升趨勢。因此本文主要研究青年慢性完全閉塞病變?nèi)巳旱奈kU因素。目的:通過患者臨床病例相關(guān)資料收集分析后采用統(tǒng)計學(xué)方法來探討青年慢性完全閉塞性病變(CTO)發(fā)病率與胱抑素C(Cys C)水平的關(guān)系及其對診斷的意義。方法:選擇2015.01—20l7.10疑為冠心病就診于我院心內(nèi)科的青年患者行冠脈造影檢查確診為冠心病212例,根據(jù)是否為CTO病變分為2組。分別統(tǒng)計兩組患者的基本資料包括性別、吸煙史、高血壓史、糖尿病病史,所有研究對象均于次日清晨抽取空腹血測定血清胱抑素C等其他生化指標(biāo)。所有數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析:計量資料服從正態(tài)分布用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(?x±s)表示,兩組病例資料之間比較采用獨立樣本t檢驗。兩組病例構(gòu)成比及計數(shù)資料比較采用卡方檢驗。以是否為CTO病變?yōu)閼?yīng)變量進行多因素Logistic回歸分析,各危險因素及相關(guān)化驗值為自變量,P0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。通過ROC曲線分析明確對預(yù)測值作用。結(jié)果:青年CTO組中CysC的水平明顯高于對照組,Logistic回歸分析:高水平血清CysC與青年CTO患病風(fēng)險具有相關(guān)性(OR13.3,P0.05)。ROC曲線分析:當(dāng)CysC截點值為0.985,Cys C預(yù)測青年CTO病變的敏感性和特異性分別為53.1%和81.7%。結(jié)論:胱抑素C水平與青年CTO的患病風(fēng)險呈正相關(guān)趨勢,并且胱抑素C對青年CTO病變有預(yù)測價值。
【學(xué)位授予單位】:中國醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2018
【分類號】:R541.4
【參考文獻】
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本文編號:
2719485
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