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比較復(fù)方丹參滴丸與地奧心血康膠囊治療心絞痛隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)的系統(tǒng)評(píng)價(jià)和meta分析

發(fā)布時(shí)間:2017-03-26 19:09

  本文關(guān)鍵詞:比較復(fù)方丹參滴丸與地奧心血康膠囊治療心絞痛隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)的系統(tǒng)評(píng)價(jià)和meta分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:背景:復(fù)方丹參滴丸與地奧心血康膠囊是治療冠心病心絞痛的常用中成藥,已有臨床試驗(yàn)比較它們的療效,但尚未發(fā)現(xiàn)比較兩者治療心絞痛療效的系統(tǒng)評(píng)價(jià)報(bào)告。目的:基于復(fù)方丹參滴丸和地奧心血康膠囊治療心絞痛的臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(radominzed controlled trial,RCT),通過(guò)meta分析系統(tǒng)評(píng)價(jià)兩者治療心絞痛的療效。檢索策略:檢索發(fā)表于1994年至2011年的復(fù)方丹參滴丸和地奧心血康膠囊治療心絞痛的RCT報(bào)告。檢索的中文數(shù)據(jù)庫(kù)包括中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)優(yōu)秀碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù)和萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù);檢索的外文數(shù)據(jù)庫(kù)為Cochrane圖書(shū)館、荷蘭醫(yī)學(xué)文摘、ScienceDirect、MEDLINE(EBSCOhost)和PubMed。最后檢索日期為2011年4月7日。納入標(biāo)準(zhǔn):報(bào)告描述為RCT,不限定發(fā)表語(yǔ)言;干預(yù)措施為使用藥物治療心絞痛;治療組和對(duì)照組分別采用復(fù)方丹參滴丸和地奧心血康膠囊;治療結(jié)局指標(biāo)包括總體療效和心電圖改善;試驗(yàn)參與者需為冠心病心絞痛患者;療程至少為28d。資料提取與分析:提取的數(shù)據(jù)項(xiàng)如下:發(fā)表年份;作者姓名;試驗(yàn)日期;試驗(yàn)組與對(duì)照組參與者的基線可比性;總樣本量;療效指標(biāo),包括總體療效和心電圖改善;療程;每天給藥劑量;復(fù)方丹參滴丸和地奧心血康膠囊的不良反應(yīng);總體療效和心電圖改善的有關(guān)數(shù)據(jù)。通過(guò)納入和排除標(biāo)準(zhǔn)篩選檢索到的RCT,利用Jadad評(píng)分量表和Cochrane偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表進(jìn)行質(zhì)量評(píng)分。采用優(yōu)勢(shì)比(odds ratio,OR)和95%可信區(qū)間(confidence interval,CI)衡量總體療效和心電圖改善的效應(yīng)值。根據(jù)納入RCT的基本特征,進(jìn)行亞組分析和敏感性分析。結(jié)果:最終納入9篇RCT報(bào)告,包括926名試驗(yàn)參與者。9篇RCT中8篇的Jadad得分為2,另外1篇得分為4。復(fù)方丹參滴丸對(duì)地奧心血康膠囊的總體療效的優(yōu)勢(shì)比為2.06(95%CI:1.03~4.12;P總效應(yīng)=0.04)。6篇報(bào)告心電圖療效的RCT中復(fù)方丹參滴丸對(duì)地奧心血康膠囊的優(yōu)勢(shì)比為1.92(95%CI:1.23~3.00;P心電圖療效=0.004)。亞組分析及敏感性分析未發(fā)現(xiàn)可以顯著影響結(jié)果穩(wěn)定性的因素。結(jié)論:研究結(jié)果表明復(fù)方丹參滴丸治療冠心病心絞痛的療效優(yōu)于地奧心血康,但尚需要更多高質(zhì)量的RCT以確定療效的差異程度。
【作者單位】: 澳門大學(xué)中藥質(zhì)量研究國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;澳門大學(xué)中華醫(yī)藥研究院;Joint
【關(guān)鍵詞】中藥復(fù)方 心絞痛 meta分析 隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)
【基金】:澳門大學(xué)研究基金資助項(xiàng)目(No.MYRG190(Y1-L3)-ICMS11-LSW)
【分類號(hào)】:R541.4
【正文快照】: Related Articles推薦閱讀張碩,宋衍芹,岳旺,毛興榮,鞠傳霞,董夢(mèng)久,鄭瓊莉,戴小華,李忠業(yè),王莎萍.益氣通脈口服液治療冠心病心絞痛的多中心隨機(jī)雙盲臨床研究.中西醫(yī)結(jié)合學(xué)報(bào).2007;5(4):383-391.Zhang S,Song YQ,Yue W,Mao XR,Ju CX,Dong MJ,Zheng QL,Dai XH,Li ZY,Wang SP.Mul

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