【摘要】：目的:通過現(xiàn)有環(huán)境和設備,采集到清晰的心室復極新小波(在ST段和T波升支上),找出與心臟冠狀動脈病變相關的最有價值的參數(shù)作為研究成果,最終將該研究成果應用到心臟冠狀動脈病變的早期篩查中去,以服務廣大老百姓。研究資料和方法:本研究選自2015年5月～2016年7月在浙江大學附屬第二醫(yī)院余杭分院的胸痛、胸悶患者共計108例。其中,男性58例,女性50例,年齡范圍19～75歲,運動平板試驗檢查共108例(含陽性52例、陰性56例),冠脈造影檢查共76例,其中診斷為冠心病(狹窄程度≥50%)4例,診斷為冠脈粥樣硬化(狹窄程度10%～50%)35例,未見冠脈粥樣硬化(狹窄程度10%)37例。借助現(xiàn)有的醫(yī)療儀器,采集被測者的高頻心電圖,對ST段和T波升支的新小波進行分頻統(tǒng)計,并且與同一被測者的運動平板試驗以及冠脈造影檢查結(jié)果進行統(tǒng)計學分析,利用ROC診斷曲線找出心室復極新小波評價冠脈造影(CAG)結(jié)果的最佳切點,評估此切點情況下心室復極新小波的臨床診斷價值。結(jié)果:本研究以冠脈造影結(jié)果作為參照,運用ROC曲線尋找到了心室復極新小波的最佳主頻分量為4.40,以冠脈造影結(jié)果為參照,此切點時,心室復極新小波主頻分量的靈敏度為92.31%,特異度為56.76%,總的準確率為75%,kappa值為0.4951,卡方檢驗p值為0.001;心室復極新小波主頻分量診斷冠脈病變的能力與其聯(lián)合運動平板試驗診斷冠脈病變的能力沒有統(tǒng)計學差異。結(jié)論:心室復極新小波主頻分量在冠脈病變診斷中有較好的參考價值。
【圖文】：

圖２．２．２－１新小波記錄原始圖逡逑對于每個心室復極新小波進行低頻濾波（１？５ＨＺ），借助腦電采集分析系統(tǒng)逡逑軟件對其頻率（Ｈｚ）進行測量，如圖圖２．２．２－２；逡逑

圖２．２．２－２低頻濾波后對新小波頻率的測量逡逑對于每個心電周期，將ＳＴ段和Ｔ波升支的心室復極新小波按頻率段分成：逡逑
【學位授予單位】：浙江大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R541.4
，

本文編號：2567025