【摘要】：目的加深對Ig G4相關(guān)淋巴結(jié)病的臨床認(rèn)識。方法回顧性分析2013-09-12和2015-07-22西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院血液內(nèi)科收治的2例Ig G4相關(guān)淋巴結(jié)病患者的臨床特征、實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)、診治經(jīng)過及治療轉(zhuǎn)歸,并結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)復(fù)習(xí)展開討論。結(jié)果患者1,52歲,女性,以全身多發(fā)性無痛性淋巴結(jié)增大及不規(guī)則陰道流血為主要表現(xiàn),淋巴結(jié)活檢傾向于Ig G4相關(guān)淋巴結(jié)病,給予糖皮質(zhì)激素及環(huán)磷酰胺治療,患者全身淋巴結(jié)明顯縮小,陰道流血停止,但于化療第9天并發(fā)腫瘤溶解綜合征,后經(jīng)搶救無效死亡。患者2,30歲,男性,主要表現(xiàn)為全身多發(fā)性無痛性淋巴結(jié)腫大,伴盜汗、消瘦、眼干、口干,血清Ig G43.56 g/L,淋巴結(jié)活檢支持Ig G4相關(guān)淋巴結(jié)病,給予糖皮質(zhì)激素治療后患者癥狀緩解,全身淋巴結(jié)明顯縮小,進(jìn)入臨床隨訪觀察階段。結(jié)論 Ig G4相關(guān)淋巴結(jié)病臨床發(fā)病率低,以無痛性淋巴結(jié)腫大為主要表現(xiàn),多伴有結(jié)外器官受累,部分患者可有全身癥狀,對糖皮質(zhì)激素極其敏感,多數(shù)預(yù)后良好,但在全身多發(fā)淋巴結(jié)重度腫大時(shí),應(yīng)行預(yù)處理治療,避免腫瘤溶解綜合征的發(fā)生。
【作者單位】： 西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院血液內(nèi)科;
【分類號】：R551.2

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前5條

1 申靜枝;張麗芝;方美云;;IgG4相關(guān)淋巴結(jié)病1例報(bào)告[J];中國實(shí)用內(nèi)科雜志;2015年08期

2 胡璉;劉霆;牛挺;;IgG_4相關(guān)性疾病1例臨床報(bào)道及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J];臨床血液學(xué)雜志;2014年03期

3 焦洋;張文;黃曉明;曾學(xué)軍;;IgG4相關(guān)疾病誤診為多中心型Castleman病3例并文獻(xiàn)回顧[J];中華臨床免疫和變態(tài)反應(yīng)雜志;2013年02期

4 何同梅;曲利娟;謝飛來;鄭智勇;;累及腎和淋巴結(jié)的IgG4相關(guān)性疾病病理特點(diǎn)[J];診斷病理學(xué)雜志;2013年06期

5 張卉;馮瑞娥;;IgG4相關(guān)性淋巴結(jié)病的臨床病理特點(diǎn)[J];國際病理科學(xué)與臨床雜志;2012年04期

【共引文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前6條

1 陳燕;李曉明;邢宏運(yùn);吳鵬強(qiáng);馬濤;胡敏;;IgG4相關(guān)淋巴結(jié)病兩例報(bào)道并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J];中國全科醫(yī)學(xué);2017年08期

2 隋秀芳;李文文;趙洪國;;免疫球蛋白G4相關(guān)性淋巴結(jié)病誤診為Castleman病一例[J];白血病·淋巴瘤;2016年10期

3 趙冬青;杜凡;高雯;郭繼華;馬懌民;;IgG4相關(guān)眼病的影像診斷[J];實(shí)用放射學(xué)雜志;2016年09期

4 張蓓;何文娟;葛勝利;;IgG4相關(guān)性眼病1例[J];延安大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)科學(xué)版);2016年02期

5 孫希印;薄杰;王東關(guān);李新功;;IgG4相關(guān)硬化性胰腺炎2例臨床病理觀察[J];診斷病理學(xué)雜志;2015年10期

6 王欣欣;王泰齡;孔賀利;孫琳;呂福東;;IgG4相關(guān)肝病臨床病理及預(yù)后特征分析[J];診斷病理學(xué)雜志;2014年01期

【二級參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前3條

1 謝飛來;梁萌;宋嶼娜;曲利娟;鄭智勇;;IgG4相關(guān)的小管間質(zhì)性腎炎1例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J];臨床與實(shí)驗(yàn)病理學(xué)雜志;2012年05期

2 林瑋;張文;;IgG4相關(guān)性疾病[J];中華臨床免疫和變態(tài)反應(yīng)雜志;2010年04期

3 陳剛;卓華;陳國璋;;IgG4相關(guān)硬化性疾病:一種仍在演變中的綜合征[J];中華病理學(xué)雜志;2010年12期

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 張清君,胡艷平;壞死增生性淋巴結(jié)病14例診治分析[J];陜西醫(yī)學(xué)雜志;2004年01期

2 張?bào)w江;駱科進(jìn);范其文;彭嵐;先正元;關(guān)晶;韓紅;;竇組織細(xì)胞增生癥伴巨大淋巴結(jié)病一例[J];臨床放射學(xué)雜志;2008年03期

3 楊日楷;蘇永齡;;血管性原始免疫細(xì)胞性淋巴結(jié)病3例報(bào)告[J];廣西醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);1988年03期

4 曹廣信，呂筱華，，楊大力，王素艷，韓艷玲, 鄭文祥，何曉明;壞死增生性淋巴結(jié)病30例臨床分析[J];中國醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);1995年06期

5 丁虹玲,胡志華,王學(xué)文;壞死增生性淋巴結(jié)病八例報(bào)告[J];天津醫(yī)藥;1997年02期

6 王素艷,劉劍;4例壞死增生性淋巴結(jié)病誤診分析[J];華北煤炭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);1999年06期

7 李鳳華,于樹江,吳玉晶,郝晶;淺表淋巴結(jié)病良惡性的彩超綜合評估[J];中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志;2000年06期

8 夏群力,李霞,金曉龍,肖家誠,鄭捷;竇組織細(xì)胞增生癥伴巨大淋巴結(jié)病一例[J];中華皮膚科雜志;2003年09期

9 湯文根;壞死增生性淋巴結(jié)病2例報(bào)告[J];臨床內(nèi)科雜志;1987年02期

10 莫嵐,羅明儀,王其南;壞死增生性淋巴結(jié)病3例[J];重慶醫(yī)學(xué);1994年01期

相關(guān)會(huì)議論文 前1條

1 岳濤;;壞死增生性淋巴結(jié)病及其鑒別診斷[A];全國自身免疫性疾病專題研討會(huì)暨第十一次全國風(fēng)濕病學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2006年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前1條

1 EMA;使用他克莫司軟膏需采取風(fēng)險(xiǎn)最小化措施[N];中國醫(yī)藥報(bào);2012年

本文編號：2545481