【摘要】：目的加深對Ig G4相關(guān)淋巴結(jié)病的臨床認識。方法回顧性分析2013-09-12和2015-07-22西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院血液內(nèi)科收治的2例Ig G4相關(guān)淋巴結(jié)病患者的臨床特征、實驗室檢查指標、診治經(jīng)過及治療轉(zhuǎn)歸,并結(jié)合相關(guān)文獻復(fù)習展開討論。結(jié)果患者1,52歲,女性,以全身多發(fā)性無痛性淋巴結(jié)增大及不規(guī)則陰道流血為主要表現(xiàn),淋巴結(jié)活檢傾向于Ig G4相關(guān)淋巴結(jié)病,給予糖皮質(zhì)激素及環(huán)磷酰胺治療,患者全身淋巴結(jié)明顯縮小,陰道流血停止,但于化療第9天并發(fā)腫瘤溶解綜合征,后經(jīng)搶救無效死亡�；颊�2,30歲,男性,主要表現(xiàn)為全身多發(fā)性無痛性淋巴結(jié)腫大,伴盜汗、消瘦、眼干、口干,血清Ig G43.56 g/L,淋巴結(jié)活檢支持Ig G4相關(guān)淋巴結(jié)病,給予糖皮質(zhì)激素治療后患者癥狀緩解,全身淋巴結(jié)明顯縮小,進入臨床隨訪觀察階段。結(jié)論 Ig G4相關(guān)淋巴結(jié)病臨床發(fā)病率低,以無痛性淋巴結(jié)腫大為主要表現(xiàn),多伴有結(jié)外器官受累,部分患者可有全身癥狀,對糖皮質(zhì)激素極其敏感,多數(shù)預(yù)后良好,但在全身多發(fā)淋巴結(jié)重度腫大時,應(yīng)行預(yù)處理治療,避免腫瘤溶解綜合征的發(fā)生。
【作者單位】： 西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院血液內(nèi)科;
【分類號】：R551.2

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