【摘要】：背景:冠狀動(dòng)脈分叉病變約占冠狀動(dòng)脈病變的15-20%,其介入處理操作復(fù)雜,手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率高,血管長期開通率低,尤其是邊支血管再狹窄和閉塞等問題一直未得到有效解決,因此一直是冠狀動(dòng)脈介入領(lǐng)域的熱點(diǎn)和難點(diǎn)[1-3]。冠狀動(dòng)脈分叉病變的處理策略及術(shù)式選擇現(xiàn)仍無定論。循證醫(yī)學(xué)傾向于單支架策略處理,即僅主支血管置入支架,邊支血管必要時(shí)行支架置入。球囊主動(dòng)保護(hù)技術(shù)即邊支血管預(yù)埋球囊,主支血管定位支架后,先充盈邊支血管球囊再釋放主支血管支架。該術(shù)式是目前常用的單支架術(shù)式之一 [4-6]。但是邊支球囊擴(kuò)張時(shí)可能損傷血管內(nèi)膜,球囊回撤過程可能損傷支架藥物涂層,均可增加再狹窄率,導(dǎo)致晚期靶血管血運(yùn)重建,因此球囊主動(dòng)保護(hù)技術(shù)并未解決邊支血管的再狹窄及遠(yuǎn)期閉塞等問題。藥物涂層球囊以球囊導(dǎo)管為藥物釋放的載體,通過球囊擴(kuò)張時(shí)向冠狀動(dòng)脈血管壁釋放抗增殖藥物,從而達(dá)到抑制血管內(nèi)膜增生的效果[20-23]。藥物涂層球囊應(yīng)用于分叉病變邊支血管的處理理論上可以帶來更低的邊支血管晚期管腔丟失,提高邊支血管的晚期開通率。因此,我們設(shè)計(jì)該試驗(yàn),以球囊主動(dòng)保護(hù)技術(shù)為橋梁,聯(lián)合應(yīng)用藥物洗脫支架與紫杉醇藥物涂層球V⒗創(chuàng)砉謐炊齜植娌”�。目�，

本文編號：2469515