【摘要】：目的:探討經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)(PCI)術(shù)前阿托伐他汀強(qiáng)化給藥對(duì)非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)患者術(shù)后血脂、炎癥反應(yīng)及主要不良心臟事件(MACE)發(fā)生的影響。方法:120例擇期行PCI術(shù)的NSTEMI患者隨機(jī)分為對(duì)照組(60例)和觀察組(60例)。兩組患者入院后立即口服阿司匹林腸溶片0.3 g,每日1次+硫酸氫氯吡格雷片300 mg,每日1次,術(shù)后繼續(xù)用藥,共用12周。在此基礎(chǔ)上,對(duì)照組患者術(shù)后立即給予阿托伐他汀鈣片口服首次80 mg,后40 mg,每日1次,連用12周;觀察組患者在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上于術(shù)前6 h口服阿托伐他汀鈣片40 mg。觀察兩組患者手術(shù)前后三酰甘油(TG)、總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、腫瘤壞死因子α(TNF-α)、白細(xì)胞介素10(IL-10)水平和術(shù)后MACE發(fā)生率、術(shù)后再住院率及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果:兩組患者手術(shù)前后TG、TC、HDL-C、LDL-C水平比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。術(shù)后,兩組患者h(yuǎn)s-CRP、TNF-α、IL-10水平均顯著高于同組術(shù)前,但觀察組顯著低于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組患者術(shù)后MACE發(fā)生率、術(shù)后再住院率、不良反應(yīng)發(fā)生率比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:PCI術(shù)前阿托伐他汀強(qiáng)化給藥可有效降低NSTEMI患者術(shù)后的炎癥反應(yīng)水平,但對(duì)血脂水平和MACE發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)無(wú)顯著改善,且未增加不良反應(yīng)的發(fā)生。
[Abstract]:Objective: to investigate the effects of intensive administration of Atto vastatin before percutaneous coronary intervention (PCI) on blood lipids, inflammatory reaction and (MACE) in patients with non ST segment elevation myocardial infarction (NSTEMI). Methods: 120 patients with PCI were randomly divided into control group (n = 60) and observation group (n = 60). The patients in both groups were treated with aspirin enteric-coated tablets (0.3 g) and hydroclopidogrel sulfate (300 mg,) once a day immediately after admission for 12 weeks. On this basis, the patients in the control group were immediately treated with Atto vastatin calcium tablets once a day for 12 weeks 40 mg, after the first 80 mg, of oral administration, while patients in the observation group took Atto vastatin calcium tablets 6 hours before operation for 40 mg. on the basis of treatment in the control group. Triglyceride (TG), total cholesterol (TC), high density lipoprotein cholesterol (HDL-C) low density lipoprotein cholesterol (LDL-C) and hypersensitive C-reactive protein (hs-CRP) were observed in both groups before and after operation. Tumor necrosis factor 偽 (TNF- 偽), interleukin-10 (IL-10) level, postoperative MACE incidence, postoperative rehospitalization rate and adverse reactions occurred. Results: there was no significant difference in TG,TC,HDL-C,LDL-C levels between the two groups before and after operation (P0.05). After operation, the levels of hs-CRP,TNF- 偽 and IL-10 in the two groups were significantly higher than those in the same group, but the levels in the observation group were significantly lower than those in the control group (P0.05). There was no significant difference between the two groups in the incidence of postoperative MACE, the rate of re-hospitalization and the incidence of adverse reactions (P0.05). Conclusion: intensive administration of Atto vastatin before PCI can effectively reduce the level of inflammatory reaction in patients with NSTEMI, but it has no significant improvement on the level of blood lipid and the risk of MACE, and does not increase the occurrence of adverse reactions.
【作者單位】： 遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院體檢科;遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院心內(nèi)科;
【分類號(hào)】：R542.22

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本文編號(hào)：2390067