【摘要】：目的系統(tǒng)評價冷凍球囊消融(CBA)對比射頻消融(RFA)治療陣發(fā)性心房顫動(PAF)的臨床效果。方法計算機檢索Pub Med、EMbase、Cochrane Library、Web of Knowledge、中國知網(wǎng)(CNKI)、中國生物醫(yī)學文獻(CBM)、中國萬方(Wan Fang)和中國維普(VIP)等數(shù)據(jù)庫,收集RFA與CBA治療PAF相關(guān)隨機對照試驗(RCT)研究文獻。檢索時限均自建庫至2015年12月。資料提取與質(zhì)量評價由2名評價員各自獨立完成。Rev Man 5.2軟件進行Meta分析。結(jié)果共納入6篇RCT研究文獻(636例患者)。Meta分析結(jié)果顯示,與傳統(tǒng)RFA相比,CBA增加了術(shù)后膈神經(jīng)麻痹發(fā)生率(RR9.26,95%CI2.17~39.63,P=0.003),但手術(shù)時間(MD10.07,95%CI-9.10~30.52,P=0.29)、X線透視時間(MD-0.18,95%CI-8.14~7.77,P=0.96)、隨訪12個月成功率(RR0.91,95%CI0.72~1.14,P=0.40)和房性心動過速(房速)、心房撲動(房撲)、房室折返性心動過速發(fā)生率(RR0.47,95%CI0.11~2.02,P=0.31)差異均無統(tǒng)計學意義。結(jié)論與傳統(tǒng)RFA相比,CBA治療PAF在手術(shù)時間、X線透視時間、隨訪12個月成功率及房速、房撲、房室折返性心動過速發(fā)生率方面無明顯差異,但能增加膈神經(jīng)麻痹發(fā)生率。
[Abstract]:Objective to evaluate the clinical effect of cryopreservation balloon ablation (CBA) versus radiofrequency ablation (RFA) on paroxysmal atrial fibrillation (PAF). Methods the databases of Pub Med,EMbase,Cochrane Library,Web of Knowledge, China (CNKI), Chinese biomedical literature (CBM), China Wanfang (Wan Fang) and China Weipu (VIP) were searched by computer. The literature of RFA and CBA related randomized controlled trial (RCT) was collected. The retrieval time limit was built up to December 2015. Data extraction and quality evaluation were analyzed by Meta by. Rev Man 5.2 software. Results A total of 6 RCT studies were included (). Meta analysis of 636 patients showed that compared with traditional RFA, CBA increased the incidence of postoperative phrenic paralysis (RR9.26,95%CI2.17~39.63,P=0.003). But the operative time (MD10.07,95%CI-9.10~30.52,P=0.29), X line fluoroscopy time (MD-0.18,95%CI-8.14~7.77,P=0.96), 12 months follow-up success rate (RR0.91,95%CI0.72~1.14,) There was no significant difference in the incidence of atrioventricular reentrant tachycardia (RR0.47,95%CI0.11~2.02,P=0.31) and atrial tachycardia (atrial tachycardia), atrial flutter (atrial flutter) and atrioventricular reentrant tachycardia (RR0.47,95%CI0.11~2.02,P=0.31). Conclusion compared with traditional RFA, CBA has no significant difference in operation time, X-ray fluoroscopy time, 12 months follow-up success rate and incidence of atrial tachycardia, atrial flutter and atrioventricular reentrant tachycardia, but can increase the incidence of phrenic nerve palsy.
【作者單位】： 蘭州大學第一醫(yī)院心外科;蘭州大學第一醫(yī)院胸外科;
【基金】：甘肅省自然科學基金(1606RJZA129) 甘肅省青年科技基金(1606RJYA282、1606RJYA283)
【分類號】：R541.75

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