【摘要】：目的:探討左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)正常的且無明顯舒張性心力衰竭癥狀的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血漿氨基末端B型利鈉肽原(NT-proBNP)濃度與冠狀動脈(冠脈)狹窄程度、冠脈病變數(shù)量及左前降支病變的關(guān)系。方法:收集符合條件的STEMI患者280例,在入院24 h內(nèi)檢測其血漿NT-proBNP濃度,并對其根據(jù)Gensini評分系統(tǒng)評估冠脈病變狹窄嚴(yán)重程度,分為Gensini評分30分組(n=94),Gensini評分30~60分組(n=87),Gensini評分60分組(n=99);根據(jù)冠脈病變的數(shù)量分為單支病變組(n=78)、雙支病變組(n=105)及三支病變組(n=97);根據(jù)罪犯血管是否為前降支分為前降支組(n=146)和非前降支組(n=134),對各組結(jié)果進(jìn)行比較分析。結(jié)果:血漿NT-proBNP濃度Gensini評分60分組顯著高于Gensini評分30分組和Gensini評分30~60分組,Gensini評分30~60分組顯著高于Gensini評分30分組;冠脈病變的支數(shù)越多,血漿NT-proBNP濃度越高(pg/ml,336.90±176.70vs 608.70±331.20 vs 1176.70±492.50);前降支組血漿NT-proBNP濃度高于非前降支組(pg/ml,1199.40±725.00 vs607.40±244.20),上述比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。血漿NT-proBNP濃度與Gensini積分Pearson相關(guān)分析顯示兩者呈正相關(guān)(r=0.278,P0.05)。結(jié)論:STEMI患者血漿NT-proBNP濃度與冠脈病變嚴(yán)重程度呈正相關(guān),對其三支血管病變及前降支血管是否為罪犯血管具有一定預(yù)測價(jià)值,常規(guī)檢測NT-proBNP濃度有助于STEMI患者的危險(xiǎn)分層及臨床診療。
[Abstract]:Objective: to investigate the plasma levels of amino-terminal B-type natriuretic peptide (NT-proBNP) and coronary shape in patients with acute ST segment elevation myocardial infarction (STEMI) with normal left ventricular ejection fraction (LVEF) and no obvious symptoms of diastolic heart failure. Degree of stenosis of artery (coronary artery), The relationship between the number of coronary artery lesions and the lesion of left anterior descending artery. Methods: 280 patients with STEMI were collected and their plasma NT-proBNP levels were measured within 24 hours after admission, and the severity of coronary stenosis was evaluated according to the Gensini scoring system. The patients were divided into 30 groups with Gensini score (n = 94). Gensini score was 30 to 60 groups (nnm87), Gensini score 60 groups (nm99); According to the number of coronary artery lesions, the patients were divided into three groups: single vessel lesion group (n = 78), double vessel lesion group (n = 105) and three vessel lesion group (n = 97). According to whether the culprit's blood vessel is anterior descending branch, it is divided into two groups: anterior descending branch group (nji146) and non-anterior descending branch group (nf134). The results of each group are compared and analyzed. Results: the Gensini score of plasma NT-proBNP concentration in 60 group was significantly higher than that of Gensini score 30 group and Gensini score 30 + 60 group. The Gensini score of 30 ~ 60 group was significantly higher than that of Gensini score 30 group. The more branches of coronary artery lesion, the higher the plasma NT-proBNP concentration (pg/ml,336.90 鹵176.70vs 608.70 鹵331.20 vs 1176.70 鹵492.50). The plasma NT-proBNP concentration in the anterior descending branch group was higher than that in the non-anterior descending artery group (pg/ml,1199.40 鹵725.00 vs607.40 鹵244.20), and the above differences were statistically significant (P0.05). There was a positive correlation between plasma NT-proBNP concentration and Gensini integral Pearson (r = 0.278P 0.05). Conclusion: the plasma NT-proBNP concentration in patients with STEMI is positively correlated with the severity of coronary artery disease. Routine detection of NT-proBNP concentration is helpful to risk stratification and clinical diagnosis and treatment of STEMI patients.
【作者單位】： 鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院心內(nèi)科;
【分類號】：R542.22

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本文編號：2304758