【摘要】：目的探討醫(yī)院10年來(lái)感染性心內(nèi)膜炎患者病原菌分布,并對(duì)其臨床耐藥性進(jìn)行研究分析,為臨床上合理使用藥物提供可參考依據(jù)。方法采用回顧性分析方法選擇2008年1月-2016年1月286例醫(yī)院心內(nèi)科診斷為感染性心內(nèi)膜炎的患者為研究對(duì)象,詳細(xì)記錄其相關(guān)信息,采用VITEK2Compact及配套的鑒定卡和藥敏卡來(lái)完成血培養(yǎng)的病原菌分析及藥敏試驗(yàn)。結(jié)果 286例感染性心內(nèi)膜炎患者中208例患者血培養(yǎng)陽(yáng)性,陽(yáng)性率為72.7%,共分離檢出288株菌株,其中革蘭陽(yáng)性菌為156株,占54.2%,革蘭陰性菌為92株,占31.9%,真菌40株,占13.9%,革蘭陽(yáng)性菌對(duì)利奈唑胺的敏感性最高,其次為萬(wàn)古霉素及莫西沙星,對(duì)青霉素耐藥性最高,其次為苯唑西林;革蘭陰性菌對(duì)亞胺培南最敏感,其次為美羅培南;真菌對(duì)氟康唑最敏感,其次為伏立康唑。結(jié)論感染性心內(nèi)膜炎病原菌比例發(fā)生變化,革蘭陽(yáng)性菌株比例降低,而革蘭陰性菌株及真菌比例增高。在臨床實(shí)際工作中,需要及時(shí)查明病原菌及藥敏情況以便針對(duì)性治療。
[Abstract]:Objective to investigate the distribution of pathogenic bacteria in patients with infective endocarditis in hospital during the past 10 years and to analyze their clinical drug resistance so as to provide reference for the rational use of drugs in clinic. Methods 286 patients diagnosed as infective endocarditis in hospital from January 2008 to January 2016 were selected by retrospective analysis, and the relevant information was recorded in detail. VITEK2Compact and associated identification cards and drug sensitive cards were used to analyze pathogenic bacteria and drug sensitivity test in blood culture. Results of the 286 patients with infective endocarditis, 208 were positive in blood culture, the positive rate was 72.7. A total of 288 strains were isolated, of which 156 were Gram-positive bacteria (54.2%), 92 were Gram-negative bacteria (31.9B), and 40 were fungi. Gram-positive bacteria had the highest sensitivity to linazolamine, vancomycin and moxifloxacin, penicillin and oxacillin, Gram-negative bacteria were most sensitive to imipenem and meropenem. Fungi were most sensitive to fluconazole, followed by Volconazole. Conclusion the proportion of pathogenic bacteria in infective endocarditis changed, the proportion of Gram-positive strains decreased, while the proportion of Gram-negative strains and fungi increased. In clinical practice, it is necessary to identify pathogens and drug sensitivity in time for targeted treatment.
【作者單位】： 南陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)校第一附屬醫(yī)院心臟外科;
【基金】：河南省教育廳自然科學(xué)基金項(xiàng)目(13A326621)
【分類(lèi)號(hào)】：R542.41

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本文編號(hào)：2212318