【摘要】：目的探討醫(yī)院10年來感染性心內膜炎患者病原菌分布,并對其臨床耐藥性進行研究分析,為臨床上合理使用藥物提供可參考依據(jù)。方法采用回顧性分析方法選擇2008年1月-2016年1月286例醫(yī)院心內科診斷為感染性心內膜炎的患者為研究對象,詳細記錄其相關信息,采用VITEK2Compact及配套的鑒定卡和藥敏卡來完成血培養(yǎng)的病原菌分析及藥敏試驗。結果 286例感染性心內膜炎患者中208例患者血培養(yǎng)陽性,陽性率為72.7%,共分離檢出288株菌株,其中革蘭陽性菌為156株,占54.2%,革蘭陰性菌為92株,占31.9%,真菌40株,占13.9%,革蘭陽性菌對利奈唑胺的敏感性最高,其次為萬古霉素及莫西沙星,對青霉素耐藥性最高,其次為苯唑西林;革蘭陰性菌對亞胺培南最敏感,其次為美羅培南;真菌對氟康唑最敏感,其次為伏立康唑。結論感染性心內膜炎病原菌比例發(fā)生變化,革蘭陽性菌株比例降低,而革蘭陰性菌株及真菌比例增高。在臨床實際工作中,需要及時查明病原菌及藥敏情況以便針對性治療。
[Abstract]:Objective to investigate the distribution of pathogenic bacteria in patients with infective endocarditis in hospital during the past 10 years and to analyze their clinical drug resistance so as to provide reference for the rational use of drugs in clinic. Methods 286 patients diagnosed as infective endocarditis in hospital from January 2008 to January 2016 were selected by retrospective analysis, and the relevant information was recorded in detail. VITEK2Compact and associated identification cards and drug sensitive cards were used to analyze pathogenic bacteria and drug sensitivity test in blood culture. Results of the 286 patients with infective endocarditis, 208 were positive in blood culture, the positive rate was 72.7. A total of 288 strains were isolated, of which 156 were Gram-positive bacteria (54.2%), 92 were Gram-negative bacteria (31.9B), and 40 were fungi. Gram-positive bacteria had the highest sensitivity to linazolamine, vancomycin and moxifloxacin, penicillin and oxacillin, Gram-negative bacteria were most sensitive to imipenem and meropenem. Fungi were most sensitive to fluconazole, followed by Volconazole. Conclusion the proportion of pathogenic bacteria in infective endocarditis changed, the proportion of Gram-positive strains decreased, while the proportion of Gram-negative strains and fungi increased. In clinical practice, it is necessary to identify pathogens and drug sensitivity in time for targeted treatment.
【作者單位】： 南陽醫(yī)學高等醫(yī)學�？茖W校第一附屬醫(yī)院心臟外科;
【基金】：河南省教育廳自然科學基金項目(13A326621)
【分類號】：R542.41

【參考文獻】

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1 吳梓芳;鮑翠玉;高萍萍;胡梅;駱曉燕;;感染性心內膜炎常見病原菌分布與耐藥性分析[J];中華醫(yī)院感染學雜志;2015年17期

2 岳春江;程秀華;張忠元;孫琪;陳曉婷;閆娟;;感染性心內膜炎患者的病原菌分布及藥敏分析[J];中華醫(yī)院感染學雜志;2014年07期

3 楊建國;宋來春;陶涼;陳緒發(fā);;血培養(yǎng)陰性感染性心內膜炎的臨床診斷及外科治療[J];中國胸心血管外科臨床雜志;2013年06期

4 熊祝嘉;岳志剛;李小瑛;;20例感染性心內膜炎病原菌及耐藥性分析[J];中華全科醫(yī)學;2013年03期

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1 王玉玲,郭愛云;老年感染性心內膜炎32例誤診分析[J];實用老年醫(yī)學;2000年04期

2 俞海俐,黃玉仙,翁心華;感染性心內膜炎一例[J];中華傳染病雜志;2001年06期

3 陳樹寶,韓玲;加強對小兒感染性心內膜炎診治的研究[J];中華兒科雜志;2001年05期

4 郭頌陽,伍衛(wèi);兩種標準對感染性心內膜炎診斷價值的比較[J];中華內科雜志;2001年05期

5 林東f ;感染性心內膜炎的診斷與治療[J];中國抗感染化療雜志;2001年02期

6 黎志堯,李金桃;不典型感染性心內膜炎1例[J];江蘇臨床醫(yī)學雜志;2001年03期

7 呂卓人;感染性心內膜炎診治和預防的再認識[J];中國醫(yī)刊;2002年07期

8 趙金龍;原發(fā)性感染性心內膜炎的臨床特點與診斷[J];浙江臨床醫(yī)學;2003年12期

9 周浩,黃偉劍,孫成超,李海鷹,鄭亮承,胡開宇,倪顯達,張懷勤;感染性心內膜炎并發(fā)升主動脈假性動脈瘤一例[J];中華心血管病雜志;2005年05期

10 高英姿;基層醫(yī)院感染性心內膜炎26例臨床分析[J];中原醫(yī)刊;2005年03期

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1 張葉萍;李一石;頊志敏;王莉;王平;華潞;;感染性心內膜炎病原菌及藥敏分析[A];第二屆全國藥物性損害與安全用藥學術會議——抗感染藥物不良反應與臨床安全應用專題研討會論文匯編[C];2010年

2 肖榮冬;翁國星;韓濤;謝維泉;陳同;謝琦;;75例感染性心內膜炎的外科治療[A];第八屆華東六省一市胸心血管外科學術會議論文匯編[C];2005年

3 孫弈雯;;人工瓣合并感染性心內膜炎[A];2005年浙江省超聲醫(yī)學學術年會論文匯編[C];2005年

4 陳光獻;張希;唐白云;熊邁;孫培吾;童萃文;;感染性心內膜炎手術時機分析[A];全國心臟瓣膜外科學術會議論文集[C];2005年

5 葉敏華;朱成楚;葉加洪;葉中瑞;陳保富;;感染性心內膜炎的外科治療[A];2006年浙江省胸心外科學術會議論文匯編[C];2006年

6 鄭哲嵐;童紫鶯;黃志良;唐麗燕;姚磊;牟蕓;趙君康;徐啟彬;;經(jīng)胸與經(jīng)食管超聲心動圖對感染性心內膜炎的診斷價值[A];2006年浙江省超聲醫(yī)學學術年會論文匯編[C];2006年

7 李莉;阮英茆;王紅月;郭勇;趙紅;;外科治療220例感染性心內膜炎患者的臨床病理分析[A];第十三次全國心血管病學術會議論文集[C];2011年

8 王洪霞;牟蕓;姚磊;王寶華;;經(jīng)食道超聲心動圖對感染性心內膜炎的診斷[A];2011年浙江省超聲醫(yī)學學術年會論文匯編[C];2011年

9 黃立權;;感染性心內膜炎[A];2012年浙江省醫(yī)學會肝病、感染病學學術年會暨浙江省感染科醫(yī)師學術年會論文集[C];2012年

10 許立龍;趙博文;李世巖;黎鵬;王蓓;余嬋;唐海林;彭曉慧;;實時三維經(jīng)食管超聲心動圖在感染性心內膜炎外科手術治療中的應用價值[A];2012年浙江省超聲醫(yī)學學術年會論文集[C];2012年

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1 北京安貞醫(yī)院心外科九病區(qū) 李呈龍;妊娠伴感染性心內膜炎大膽創(chuàng)新帶來成功救治[N];健康報;2013年

2 中國醫(yī)學科學院阜外心血管病醫(yī)院心內科教授 王國干 本報記者 魏平 整理;感染性心內膜炎：三指征判定手術時機[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2011年

3 廣州軍區(qū)總醫(yī)院心內科副主任醫(yī)師 洪長江　本報記者 魏平 整理;感染性心內膜炎：長療程殺菌[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2011年

4 中南大學湘雅醫(yī)院急診科 教授 羅學宏;吸毒易致感染性心內膜炎[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2010年

5 王雨;感染性心內膜炎[N];農(nóng)村醫(yī)藥報（漢）;2008年

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1 王娟;2002-2014年瀘州及宜賓地區(qū)172例感染性心內膜炎致病菌及耐藥性分析[D];四川醫(yī)科大學;2015年

2 黃守蓮;感染性心內膜炎266例臨床分析[D];四川醫(yī)科大學;2015年

3 吳金濤;經(jīng)胸超聲心動圖在起搏器相關感染性心內膜炎的診斷價值[D];青島大學;2015年

4 劉家存;125例先天性心臟病繼發(fā)感染性心內膜炎的診治臨床分析[D];廣西醫(yī)科大學;2016年

5 白羽;MRSA感染性心內膜炎動物模型建立及其應用[D];北京協(xié)和醫(yī)學院;2016年

6 顏可;28例感染性心內膜炎的回顧性分析[D];重慶醫(yī)科大學;2016年

7 吳保星;感染性心內膜炎的臨床分析[D];福建醫(yī)科大學;2016年

8 宋朝國;雙瓣感染性心內膜炎的外科治療[D];華中科技大學;2012年

9 張競為;外科治療51例感染性心內膜炎臨床分析[D];吉林大學;2014年

10 俞達輝;感染性心內膜炎的外科治療[D];浙江大學;2007年

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本文編號：2212318