【摘要】：目的:評(píng)價(jià)臨床藥師參與慢性心力衰竭臨床路徑管理的作用和效果。方法:選取2014年1月-2015年10月臨沂市人民醫(yī)院心內(nèi)科收治的107例成人慢性心力衰竭住院患者,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組(56例,脫落3例,共53例完成研究)和試驗(yàn)組(58例,脫落4例,共54例完成研究),對(duì)照組采用常規(guī)慢性心力衰竭臨床路徑管理方法,試驗(yàn)組采用臨床藥師參與的臨床路徑管理方法。比較兩組患者的臨床療效、心衰藥物使用情況、經(jīng)濟(jì)學(xué)指標(biāo)、出院后用藥依從性及因心衰再入院率等。結(jié)果:試驗(yàn)組患者臨床總有效率顯著高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。試驗(yàn)組患者血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥(ACEI)/血管緊張素受體阻滯藥(ARB)、β受體阻滯藥的使用率與AECI/ARB的靶劑量率均顯著高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);而β受體阻滯藥的靶劑量率雖高于對(duì)照組,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。試驗(yàn)組患者住院時(shí)間、藥品費(fèi)用、總住院費(fèi)用、藥占比均低于或低于對(duì)照組,但差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。出院1個(gè)月后,試驗(yàn)組患者服藥依從率顯著高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);再入院率雖低于對(duì)照組,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。出院3個(gè)月后,試驗(yàn)組患者服藥依從率顯著高于對(duì)照組,再入院率低于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:臨床藥師參與慢性心力衰竭臨床路徑管理,可以明顯提高指南推薦藥物的使用率、臨床療效及患者用藥依從性,降低再入院率。
[Abstract]:Objective: to evaluate the role and effect of clinical pharmacists in clinical pathway management of chronic heart failure (CHF). Methods: 107 adult patients with chronic heart failure admitted in Department of Cardiology, Linyi people's Hospital from January 2014 to October 2015, were randomly divided into control group (56 cases) and experimental group (58 cases). The control group was treated with routine clinical pathway management for chronic heart failure and the experimental group was treated with clinical pathway management with the participation of clinical pharmacists. The clinical efficacy, drug use, economic indicators, drug compliance and readmission rate of CHF were compared between the two groups. Results: the total clinical effective rate of the trial group was significantly higher than that of the control group, the difference was statistically significant (P0.05). The usage rate of angiotensin converting enzyme inhibitor (ACEI) / angiotensin receptor blocker (ARB), 尾) and the target dose rate of AECI/ARB in the trial group were significantly higher than those in the control group. The difference was statistically significant (P0.05), while the target dose rate of 尾 receptor blockers was higher than that of the control group, but the difference was not statistically significant (P0.05). The hospitalization time, drug cost, total hospitalization cost and the proportion of drug in the trial group were lower than or lower than those in the control group, but the difference was not statistically significant (P0.05). One month after discharge, the compliance rate of patients in the trial group was significantly higher than that in the control group (P0.05); the readmission rate was lower than that in the control group, but the difference was not statistically significant (P0.05). Three months after discharge, the compliance rate of patients in the trial group was significantly higher than that in the control group, and the readmission rate was lower than that in the control group (P0.05). Conclusion: the clinical pharmacists' involvement in the clinical path management of chronic heart failure can significantly improve the utilization rate of the recommended drugs, clinical efficacy and compliance of patients with chronic heart failure, and reduce the readmission rate.
【作者單位】： 臨沂市人民醫(yī)院心內(nèi)科;臨沂市中醫(yī)醫(yī)院藥劑科;臨沂市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;臨沂市人民醫(yī)院藥學(xué)部;
【基金】：山東省科技惠民計(jì)劃項(xiàng)目(No.2013kjhm130406) 山東省醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展計(jì)劃項(xiàng)目(No.2015WS0367)
【分類號(hào)】：R541.6

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7 連i吜，

本文編號(hào)：2205016