【摘要】：目的探索grace評(píng)分和syntax評(píng)分對(duì)老年非ST段抬高急性冠狀動(dòng)脈綜合征(NSTE-ACS)患者遠(yuǎn)期預(yù)后的評(píng)估價(jià)值。方法老年NSTE-ACS患者400例,隨訪時(shí)間16~24個(gè)月,完成隨訪392例,其中藥物治療組205例,置入支架組162例,冠脈搭橋術(shù)組25例。各組有計(jì)算grace評(píng)分和syntax評(píng)分,根據(jù)評(píng)分情況分為低危組、中危組和高危組。Pearson法分析grace和syntax評(píng)分的相關(guān)性;Kaplan-Meier法進(jìn)行生存分析;Cox比例風(fēng)險(xiǎn)回歸模型進(jìn)行各因素分析;通過(guò)ROC曲線下面積比較預(yù)測(cè)準(zhǔn)確性。結(jié)果 grace評(píng)分與syntax評(píng)分之間呈正相關(guān)(r=0.562,P0.01)。grace評(píng)分得出的高危、中危、低危組患者心血管事件發(fā)生率依次降低(P0.01)。syntax得出的高危組和中危組患者心血管事件發(fā)生率明顯高于低危組(P0.05),但高危與中危組之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。grace評(píng)分和syntax評(píng)分對(duì)老年NSTE-ACS患者遠(yuǎn)期預(yù)后均有重要的評(píng)估價(jià)值。對(duì)grace評(píng)分、syntax評(píng)分和兩者聯(lián)合評(píng)分行ROC曲線分析顯示,兩者均對(duì)老年NSTE-ACS患者遠(yuǎn)期心血管事件風(fēng)險(xiǎn)有良好的預(yù)測(cè)價(jià)值,但在95%CI有明顯重疊。結(jié)論 grace和syntax評(píng)分存在相關(guān)性,均對(duì)老年NSTE-ACS患者遠(yuǎn)期預(yù)后有重要預(yù)測(cè)價(jià)值,兩者聯(lián)用可在一定程度上提升預(yù)測(cè)準(zhǔn)確性。grace評(píng)分適合對(duì)老年NSTE-ACS患者遠(yuǎn)預(yù)后進(jìn)行危險(xiǎn)程度分層。
[Abstract]:Objective to explore the value of grace score and syntax score in the long-term prognosis of elderly patients with non-ST-segment elevation acute coronary syndrome (NSTE-ACS). Methods 400 elderly patients with NSTE-ACS were followed up for 16 ~ 24 months. 392 cases were followed up, including 205 cases in drug therapy group, 162 cases in stenting group and 25 cases in coronary artery bypass grafting group. Grace score and syntax score were calculated in each group. According to the score, they were divided into low risk group, middle risk group and high risk group. The correlation between grace and syntax score was analyzed by Kaplan-Meier method. The area under the ROC curve is compared with the prediction accuracy. Results there was a positive correlation between grace score and syntax score (r = 0.562 / P0.01). The incidence of cardiovascular events in low risk group was significantly higher than that in low risk group (P0.05), but there was no significant difference between high risk group and moderate risk group (P0.05) .grace score and syntax score. It is important to evaluate the long-term prognosis of elderly patients with NSTE-ACS. ROC curve analysis of grace score and combined score showed that both of them had a good predictive value for the long-term cardiovascular event risk in elderly patients with NSTE-ACS, but there was significant overlap at 95CI. Conclusion there is correlation between grace and syntax scores, both of them have important value in predicting the long-term prognosis of elderly patients with NSTE-ACS. Combined use of both can improve the accuracy of prediction to some extent. Grace score is suitable for stratification of the risk degree of distant prognosis in elderly patients with NSTE-ACS.
【作者單位】： 張家港市第一人民醫(yī)院心內(nèi)科;
【分類(lèi)號(hào)】：R541.4

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本文編號(hào)：2136149