本文選題：ST段抬高型心肌梗死 + 無復(fù)流��； 參考：《中國新藥雜志》2017年20期

【摘要】：目的:探討在ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急診行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)中,經(jīng)靶向灌注導(dǎo)管冠脈內(nèi)應(yīng)用重組人尿激酶原對心肌血流灌注及預(yù)后的影響。方法:回顧性分析108例STEMI患者。其中,64例通過梗死相關(guān)動(dòng)脈(IRA)應(yīng)用采用靶向灌注導(dǎo)管于靶病變遠(yuǎn)段藥物(重組人尿激酶原20 mg+硝酸甘油3μg·kg~(-1))后,再行常規(guī)PCI術(shù)(觀察組);44例通過IRA采用靶向灌注導(dǎo)管于靶病變遠(yuǎn)段應(yīng)用藥物(替羅非班0.25 m L·kg~(-1)+硝酸甘油3μg·kg~(-1))后,再行常規(guī)PCI術(shù)(對照組);比較并觀察2組患者的心肌血流灌注、心肌梗死范圍(ST段抬高總和回落百分比)、臨床預(yù)后[主要不良心腦血管事件(MACCE)]和安全性(嚴(yán)重出血事件的發(fā)生率)。結(jié)果:2組患者一般臨床資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);觀察組心外膜冠狀動(dòng)脈灌注水平(c TFC)和心肌灌注水平(TMPG)優(yōu)于對照組(P0.001);住院期間2組患者院內(nèi)MACCE和出血事件發(fā)生率相當(dāng)。結(jié)論:與靶向應(yīng)用替羅非班相比,經(jīng)靶向灌注導(dǎo)管在靶病變遠(yuǎn)端給予重組人尿激酶原可進(jìn)一步改善STEMI患者心肌灌注水平,且不增加院內(nèi)MACCE和出血事件的發(fā)生率。
[Abstract]:Objective: to investigate the effect of recombinant human urokinase on myocardial perfusion and prognosis in patients with St segment elevation myocardial infarction (STEMI) undergoing percutaneous coronary intervention (PCI). Methods: 108 patients with STEMI were retrospectively analyzed. Among them, 64 cases were treated with targeted perfusion catheter in distal segment of target lesion (recombinant human urokinase 20 mg nitroglycerin 3 渭 g kg ~ (-1) through infarct-associated artery (IRA). 44 patients in the observation group were treated with conventional PCI (control group), 44 patients were treated with targeted perfusion catheter in the distal segment of the target lesion (tirofiban 0.25 mL kg ~ (-1) and then 3 渭 g kg ~ (-1) nitroglycerin (control group), the myocardial blood flow perfusion of the two groups was compared and observed. Myocardial infarction size (percentage of St segment elevation total fall), clinical prognosis [major adverse cardiovascular and cerebrovascular events (MACCE)] and safety (incidence of severe bleeding events). Results there was no significant difference in general clinical data between the two groups (P0.05), the levels of epicardial coronary artery perfusion (c TFC) and myocardial perfusion (TMPG) in the observation group were higher than those in the control group (P0.001). Conclusion: compared with tirofiban, the administration of recombinant human urokinase at the distal end of the target lesion can further improve the myocardial perfusion level of STEMI patients, and does not increase the incidence of intrahospital MACCE and bleeding events.
【作者單位】： 河南省焦作市人民醫(yī)院心臟中心;
【分類號】：R542.22

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 寧榮霞;王瑞;崔曉迎;;新型溶栓藥物重組人尿激酶原[J];中國新藥雜志;2008年05期

2 尿激酶原臨床試驗(yàn)協(xié)作組;李天德;肖成祖;劉銳;劉麗鳳;;重組人尿激酶原治療急性ST段抬高性心肌梗死的多中心Ⅲ期臨床試驗(yàn)[J];醫(yī)學(xué)研究雜志;2013年10期

3 劉闖,張金盈,黃振文,李華,邱春光,黨瑜華,趙洛莎,張彥周,張曉,張慧琴,劉保山;國產(chǎn)注射用重組人尿激酶原治療急性心肌梗死療效觀察[J];鄭州大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2004年06期

4 高仁芬;;重組人尿激酶原治療急性心肌梗死的療效觀察[J];吉林醫(yī)學(xué);2010年18期

5 張保麗;;國產(chǎn)重組人尿激酶原治療急性心肌梗死療效觀察與護(hù)理[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué)(學(xué)術(shù)版);2008年03期

6 寧榮霞;陳鳳英;崔曉迎;;重組人尿激酶原治療急性心肌梗死的有效性及安全性評價(jià)[J];中國誤診學(xué)雜志;2008年20期

7 宋志平;杜丹陽;黃平;黃煜;黃海;;急性心肌梗死患者采用重組人尿激酶原溶栓治療的療效及安全性分析[J];臨床醫(yī)學(xué)工程;2014年04期

8 寧榮霞;崔曉迎;黃志民;劉玉蘭;劉改鐲;;注射用重組人尿激酶原溶栓治療急性心肌梗死的臨床研究[J];臨床薈萃;2007年23期

9 王琦;;重組人尿激酶原治療急性心肌梗死的療效及安全性評價(jià)[J];陜西醫(yī)學(xué)雜志;2013年04期

10 牟麗娜;;重組人尿激酶原對急性ST段心肌梗死的早期治療[J];中國醫(yī)藥指南;2011年33期

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前1條

1 靖九江;心血管治療研究獲突破加用氯吡格雷可降低STEMI患者臨床風(fēng)險(xiǎn)[N];中國醫(yī)藥報(bào);2005年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前1條

1 曾山;STEMI患者入院即刻單核細(xì)胞亞群變化與直接PCI術(shù)后早期心血管不良事件的關(guān)聯(lián)研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2014年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前8條

1 李晨曦;注射用重組人尿激酶原治療急性ST段抬高型心肌梗死的療效及安全性觀察[D];延安大學(xué);2016年

2 寧榮霞;注射用重組人尿激酶原溶栓治療急性心肌梗死的臨床研究[D];內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院;2006年

3 張陽陽;替格瑞洛與氯吡格雷治療急性STEMI合并糖尿病患者的療效及出血風(fēng)險(xiǎn)比較[D];鄭州大學(xué);2015年

4 傅穎;替格瑞洛和氯吡格雷對急診介入治療的STEMI患者炎癥相關(guān)指標(biāo)的影響[D];山東大學(xué);2016年

5 王書林;紫杉醇微盲孔載藥支架與雷帕霉素涂層支架在STEMI直接經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療中應(yīng)用的對比研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2011年

6 劉長紅;不同干預(yù)措施對STEMI無復(fù)流治療效果觀察[D];天津醫(yī)科大學(xué);2013年

7 張旦;急診PCI術(shù)前口服阿托伐他汀對STEMI患者冠脈斑塊周圍炎性因子的影響[D];山東大學(xué);2011年

8 馬江宏;急性STEMI患者急診PCI圍術(shù)期發(fā)生心衰的影響因素的分析[D];吉林大學(xué);2014年

，

本文編號：2061196