發(fā)布時(shí)間：2018-06-13 03:47

  本文選題：冠心病 + 不穩(wěn)定斑塊　； 參考：《重慶醫(yī)學(xué)》2017年17期

【摘要】：目的采用冠狀動(dòng)脈內(nèi)光學(xué)相干斷層掃描(OCT)檢測(cè)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊特征及其與血清基質(zhì)金屬蛋白酶(MMP)7、MMP9、MMP12水平的關(guān)系。方法選擇2014年10月至2016年3月擬行冠狀動(dòng)脈造影明確冠狀動(dòng)脈病變的患者,根據(jù)OCT檢測(cè)結(jié)果分為穩(wěn)定斑塊組和不穩(wěn)定斑塊組。應(yīng)用OCT檢測(cè)斑塊的纖維帽厚度、脂質(zhì)池角度、巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)、斑塊裂隙、斑塊內(nèi)新生血管等特征。搜集研究對(duì)象基本資料,采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)檢測(cè)血清MMP7、MMP9、MMP12水平。結(jié)果 (1)穩(wěn)定斑塊組纖維帽厚度大于不穩(wěn)定斑塊組(P0.01);不穩(wěn)定斑塊組脂質(zhì)池角度、巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)、內(nèi)膜侵蝕、斑塊出現(xiàn)裂隙均多于穩(wěn)定斑塊組(P0.05);(2)不穩(wěn)定斑塊組患者M(jìn)MP7、MMP9水平高于對(duì)照組和穩(wěn)定斑塊組(P0.05);(3)斑塊纖維帽厚度與血清MMP9水平呈明顯負(fù)相關(guān)(r=-0.336,P0.05);巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)組MMP7、MMP9水平大于無(wú)巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)組(P0.05);血管內(nèi)膜有侵蝕組MMP9水平大于無(wú)內(nèi)膜侵蝕組(P0.01)。結(jié)論OCT檢測(cè)能夠發(fā)現(xiàn)不穩(wěn)定斑塊,而血清MMP7、MMP9水平在不穩(wěn)定斑塊病變患者中明顯升高,可作為預(yù)測(cè)不穩(wěn)定斑塊、指導(dǎo)治療決策的重要依據(jù)。
[Abstract]:Objective to detect the characteristics of coronary atherosclerotic plaque and its relationship with the serum level of matrix metalloproteinase (MMP) 7 MMP9 and MMP12 by intracoronary optical coherence tomography (Oct). Methods from October 2014 to March 2016, patients with coronary artery disease were divided into stable plaque group and unstable plaque group according to Oct results. The thickness of fibrous cap, the angle of lipid pool, macrophage infiltration, plaque fissure and angiogenesis in plaque were detected by Oct. The basic data were collected and the serum MMP7 / MMP9 / MMP12 levels were detected by Elisa. Results (1) the thickness of fibrous cap in stable plaque group was greater than that in unstable plaque group (P 0.01), the angle of lipid pool, macrophage infiltration and intimal erosion in unstable plaque group. The level of MMP7 MMP9 in unstable plaque group was higher than that in control group and stable plaque group. There was a significant negative correlation between the thickness of fibrous cap of plaque and serum MMP9 level, and the level of MMP7 MMP9 in macrophage infiltration group was higher than that in macrophage infiltration group. The level of MMP9 in the group without macrophage infiltration was higher than that in the group without invasion of intima, and the level of MMP9 in the group with intimal invasion was higher than that in the group without invasion of intima. Conclusion Oct can detect unstable plaque, while serum MMP7 / MMP9 level is significantly increased in patients with unstable plaque, which can be used as an important basis for predicting unstable plaque and guiding treatment decision.
【作者單位】： 昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院心臟內(nèi)科;
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(81160025) 云南省科技廳應(yīng)用基礎(chǔ)研究(2015FB027);云南省科技廳科技惠民計(jì)劃(2014RA011)
【分類號(hào)】：R541.4

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本文編號(hào)：2012590