發(fā)布時間：2018-06-13 01:45

  本文選題：胸降主動脈 + 夾層��； 參考：《介入放射學(xué)雜志》2017年03期

【摘要】：目的比較胸主動脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)(TEVAR)聯(lián)合藥物及單純藥物在穩(wěn)定型Standford B型主動脈夾層治療中的價值,探討穩(wěn)定型B型主動脈夾層治療策略。方法回顧性分析2004年至2015年收治的118例明確診斷為穩(wěn)定型B型主動脈夾層患者臨床資料,其中接受TEVAR聯(lián)合藥物治療(TEVAR組)57例,單純藥物治療(藥物組)61例。分別統(tǒng)計1個月內(nèi)、隨訪期并發(fā)癥和死亡率,Kaplan-Meier生存曲線比較兩組生存率。結(jié)果術(shù)后1個月內(nèi)及住院期間主要并發(fā)癥發(fā)生率、死亡率,TEVAR組分別為5.2%、0%,藥物組均為0%。術(shù)后隨訪1~110個月,平均(43.3±36.7)個月,主要并發(fā)癥、死亡率在TEVAR組分別為7.0%、5.3%,藥物組分別為6.6%、8.1%;術(shù)后1、2、4、7年累積生存率在TEVAR組分別為100%、97.1%、93.5%、78.0%,藥物組分別為98.4%、96.4%、90.8%、72.7%,兩組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=0.019,P=0.890)。結(jié)論與單純藥物治療相比,TEVAR術(shù)治療穩(wěn)定型Standford B型主動脈夾層可降低假腔擴(kuò)展率,但有手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥,并不能提高生存率。
[Abstract]:Objective to compare the value of TEVARs combined with drugs alone in the treatment of stable type B aortic dissection and to explore the treatment strategy of stable type B aortic dissection. Methods the clinical data of 118 patients with stable type B aortic dissection from 2004 to 2015 were retrospectively analyzed. Among them, 57 cases were treated with TEVAR combined with drug therapy, and 61 cases were treated with drugs alone. The survival rates of the two groups were compared by Kaplan-Meier survival curve. Results the incidence of major complications within 1 month after operation and during hospitalization was 5.2g in TEVAR group and 0 in drug group. The main complications were 7.0and 5.3in TEVAR group, 6.6and 8.1respectively in the drug group, and the accumulative survival rate in the TEVAR group was 100, 97.193.58.0in the TEVAR group, and in the drug group 98.496.40.90.80.There was no significant difference between the two groups (蠂 _ 2 0.019P ~ (0.890). Conclusion compared with the drug therapy alone, the treatment of stable Stanford B aortic dissection can reduce the rate of pseudolumen expansion, but it can not improve the survival rate because of the complications associated with surgery.
【作者單位】： 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院介入放射科;
【分類號】：R543.1

【參考文獻(xiàn)】

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1 龐毅恒;朱繼金;桂春;黃彥;;腔內(nèi)修復(fù)與單純藥物治療穩(wěn)定Stanford B型主動脈夾層近中期死亡率Meta分析[J];中華臨床醫(yī)師雜志(電子版);2014年14期

【共引文獻(xiàn)】

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1 劉紅波;;1例Stanford B型夾層合并雙瓣風(fēng)濕性病變患者的圍術(shù)期護(hù)理[J];當(dāng)代護(hù)士(中旬刊);2017年06期

2 王江云;陳勇;李彥豪;何曉峰;曾慶樂;趙劍波;;腔內(nèi)修復(fù)或藥物治療穩(wěn)定型B型主動脈夾層[J];介入放射學(xué)雜志;2017年03期

3 李祥;姚碧;倪良春;李慶臣;馬黎明;劉高利;;去分支技術(shù)聯(lián)合腔內(nèi)修復(fù)治療復(fù)雜型StanfordB型主動脈夾層的療效及預(yù)后分析[J];中華臨床醫(yī)師雜志(電子版);2015年14期

【二級參考文獻(xiàn)】

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1 胡國富;金畢;鄭鴻;賴傳善;歐陽晨曦;夏印;黨一平;李毅清;;Analysis of 287 Patients with Aortic Dissection:General Characteristics,Outcomes and Risk Factors in a Single Center[J];Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences);2011年01期

2 魏麗娟;董惠娟;;Meta分析中異質(zhì)性的識別與處理[J];第二軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報;2006年04期

3 李幼平,王莉;Cochrane協(xié)作網(wǎng)21世紀(jì)展望[J];中國循證醫(yī)學(xué);2001年01期

【相似文獻(xiàn)】

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1 劉亞民,吳曉雙,陳麗華;主動脈夾層7例診治體會[J];吉林醫(yī)學(xué);2000年06期

2 張婭莉,馬利;原發(fā)性醛固酮增多癥并發(fā)主動脈夾層誤診[J];臨床誤診誤治;2001年03期

3 劉旭東;主動脈夾層誤診精神癥狀1例[J];四川醫(yī)學(xué);2001年03期

4 閻明;主動脈夾層的診治[J];中國臨床醫(yī)生;2001年12期

5 汪健,王詠梅;主動脈夾層12例分析[J];職業(yè)衛(wèi)生與病傷;2001年04期

6 彭整軍;鄧偉哲;趙怡;;急性型主動脈夾層7例的診治體會[J];沈陽部隊(duì)醫(yī)藥;2001年01期

7 任紹新,孫紅生;以腹痛為主要表現(xiàn)的主動脈夾層1例報告[J];山東醫(yī)藥;2002年20期

8 孟章文,梁勝奇;主動脈夾層3例誤診探析[J];醫(yī)師進(jìn)修雜志;2002年09期

9 劉淼冰,張海燕,李麗華,肖黎保,李春盛;老年人主動脈夾層臨床特點(diǎn)[J];中國急救醫(yī)學(xué);2002年04期

10 楊振和,王明芳;主動脈夾層16例診療分析[J];臨床醫(yī)學(xué);2002年08期

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1 劉進(jìn);左保蓉;;主動脈夾層臨床分析[A];第三屆重癥醫(yī)學(xué)大會論文匯編[C];2009年

2 汪利宗;陸士奇;丁禮;;老年主動脈夾層30例臨床分析[A];中華醫(yī)學(xué)會急診醫(yī)學(xué)分會第十三次全國急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會大會論文集[C];2010年

3 石可;李嶺;;26例主動脈夾層的早期診斷與治療[A];中華醫(yī)學(xué)會急診醫(yī)學(xué)分會第十三次全國急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會大會論文集[C];2010年

4 呂頑;;主動脈夾層的螺旋CT診斷價值[A];中華醫(yī)學(xué)會第十三屆全國放射學(xué)大會論文匯編（下冊）[C];2006年

5 蔡振林;孫克玉;劉梅;朱洪松;;探討主動脈夾層的早期診斷對患者預(yù)后的評價[A];2008全國中西醫(yī)結(jié)合危重病、急救醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議學(xué)術(shù)論文集[C];2008年

6 何軍;;主動脈夾層患者住院死亡危險因素分析[A];中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會第十次全國心血管病學(xué)術(shù)會議匯編[C];2008年

7 王晉軍;姜桂喜;胡文賢;薛智軍;李強(qiáng);;11例主動脈夾層的臨床診治分析[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會周圍血管病分會第四屆學(xué)術(shù)大會暨中華中醫(yī)藥學(xué)會周圍血管病分會25年會慶論文集[C];2011年

8 匡世珍;;28例主動脈夾層患者的急救護(hù)理[A];中華醫(yī)學(xué)會急診醫(yī)學(xué)分會第十六次全國急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會論文集[C];2013年

9 沈洪;康瑜;姚志峰;陳永樂;史靜;姚晨玲;童朝陽;魏來;王春生;舒先紅;;主動脈夾層臨床特點(diǎn)及誤診因素分析[A];中華醫(yī)學(xué)會急診醫(yī)學(xué)分會第十六次全國急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會論文集[C];2013年

10 孫伯青;程剛;許銘;;主動脈夾層20例臨床診治分析[A];中華醫(yī)學(xué)會急診醫(yī)學(xué)分會第十六次全國急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會論文集[C];2013年

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1 張楓;45-70歲警惕 主動脈夾層危害[N];北京日報;2012年

2 記者 李穎;每年新發(fā)主動脈夾層病例約20萬[N];科技日報;2012年

3 本報記者 李木元;主動脈夾層：熟視豈能無睹[N];人民政協(xié)報;2013年

4 衣曉峰 馮宇曦 本報記者 鄭偉;主動脈夾層患者呈年輕化趨勢[N];黑龍江經(jīng)濟(jì)報;2013年

5 第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院血管外科 莊郁峰;升主動脈夾層 微創(chuàng)治療獲突破[N];健康報;2013年

6 記者 李天舒;主動脈夾層腔內(nèi)治療取得重要進(jìn)展[N];健康報;2009年

7 北京安貞醫(yī)院 劉寧寧　盧曉娣;生死時速 搶救主動脈夾層患者[N];北京日報;2009年

8 記者孫夢 通訊員李彥忠;“雙煙囪”技術(shù)治復(fù)雜主動脈夾層病[N];健康報;2009年

9 本報記者 朱國旺;主動脈夾層難防難治腔內(nèi)治療是發(fā)展趨勢[N];中國醫(yī)藥報;2009年

10 健康時報記者 趙晴晴;裝個盾牌治主動脈夾層[N];健康時報;2010年

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1 潘蓀;Stanford A型主動脈夾層基因表達(dá)譜生物學(xué)通路分析與基因調(diào)控網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建[D];復(fù)旦大學(xué);2013年

2 齊鵬;連續(xù)性血液濾過治療主動脈夾層術(shù)后急性腎功能衰竭的臨床研究[D];山東大學(xué);2016年

3 梁凱;雜交技術(shù)在復(fù)雜B型主動脈夾層應(yīng)用臨床研究[D];鄭州大學(xué);2016年

4 肖煜;miR-22在主動脈夾層發(fā)病機(jī)制中的作用及調(diào)控機(jī)制研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2016年

5 張敏宏;一款用于治療Stanford B型主動脈夾層的新型一體式支架的實(shí)驗(yàn)研究[D];中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2016年

6 張怡然;急性A型主動脈夾層的手術(shù)預(yù)后研究[D];浙江大學(xué);2017年

7 陳良威;近端“三明治”技術(shù)對急性Ⅰ型主動脈夾層術(shù)后主動脈瓣預(yù)后影響的研究[D];浙江大學(xué);2017年

8 劉正琴;A型主動脈夾層術(shù)后常見神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的系列研究[D];山東大學(xué);2017年

9 胡國富;287例主動脈夾層單中心回顧性研究[D];華中科技大學(xué);2011年

10 賈文霄;主動脈夾層磁共振診斷及與超聲等診斷方法的比較[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2001年

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1 王德鵬;主動脈夾層患者臨床表現(xiàn)及住院死亡危險因素分析[D];華中科技大學(xué);2011年

2 葛陽陽;Debakey Ⅲb型主動脈夾層中起源于假腔的胸段分支動脈與動脈重塑關(guān)系的研究[D];中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2015年

3 李笑;中國漢族人群乙醛脫氫酶2基因多態(tài)性與主動脈夾層相關(guān)性研究[D];山東大學(xué);2015年

4 周閻;急性與慢性DebakeyⅢ型主動脈夾層覆膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù)對比研究[D];昆明醫(yī)科大學(xué);2015年

5 李翔;主動脈夾層發(fā)病機(jī)制及手術(shù)治療方式的研究[D];昆明醫(yī)科大學(xué);2015年

6 段旭洲;急性A型主動脈夾層術(shù)前炎性反應(yīng)與肺損傷的相關(guān)性研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2015年

7 谷夢楠;Stanford B型主動脈夾層患者與正常人miRNA-146差異表達(dá)及相關(guān)危險因素研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2015年

8 劉鵬;Stanford B型主動脈夾層不同時期腔內(nèi)修復(fù)術(shù)的臨床對比研究[D];南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院;2015年

9 王巖;血尿酸水平與主動脈夾層的關(guān)系[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2015年

10 于海濱;應(yīng)用聯(lián)合診斷評價血清標(biāo)志物對主動脈夾層的早期診斷及預(yù)后價值[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2015年

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本文編號：2012084