本文選題：心肌梗死 + 胸腺素��； 參考：《中國循環(huán)雜志》2017年01期

【摘要】：目的:觀察急性心肌梗死(AMI)患者在干預(yù)治療下發(fā)病后15天內(nèi)血漿胸腺素β4(Tβ4)水平動態(tài)變化趨勢,探討AMI患者血漿Tβ4水平與其臨床預(yù)后的關(guān)系。方法:入選69例AMI患者作為實驗組,另入選33例胸痛但經(jīng)冠狀動脈造影術(shù)(CAG)排除冠狀動脈狹窄的患者為對照組。收集所有受試者入院時及實驗組發(fā)病15天內(nèi)每天的靜脈血液,檢測血漿Tβ4水平。對69例AMI患者進行為期18個月的臨床隨訪,隨訪終點為主要不良心臟事件(MACE)。結(jié)果:(1)與對照組比較,實驗組患者入院時及發(fā)病第15天血漿Tβ4水平明顯升高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。(2)實驗組患者在干預(yù)治療下血漿Tβ4水平在發(fā)病后升高。發(fā)病1天后開始下降,在發(fā)病第3天達到低值后再次上升,在發(fā)病第6天達到高峰,隨后逐漸下降,但在發(fā)病第11天出現(xiàn)小幅度上升現(xiàn)象。(3)隨訪期內(nèi)無MACE發(fā)生的AMI患者其住院期間血漿Tβ4峰值較有MACE發(fā)生的患者明顯升高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01);Logistic回歸分析顯示:患者住院期間血漿Tβ4峰值與患者在隨訪期內(nèi)是否發(fā)生MACE顯著相關(guān)(比值比=0.999,95%可信區(qū)間:0.999~1.000)。結(jié)論:AMI可誘導(dǎo)機體上調(diào)Tβ4的表達;在干預(yù)治療下,AMI患者發(fā)病初期血漿Tβ4水平呈現(xiàn)"升-降-升-降"趨勢;AMI患者體內(nèi)Tβ4高表達有助于改善其臨床預(yù)后,為外源性使用Tβ4治療AMI提供理論基礎(chǔ)。
[Abstract]:Objective: to observe the dynamic change trend of plasma thymosin 尾 4 (T 尾 4) level in patients with acute myocardial infarction (AMI) 15 days after intervention treatment, and to explore the relationship between plasma T 尾 4 level and clinical prognosis in patients with acute myocardial infarction (AMI). Methods: 69 patients with AMI were selected as experimental group and 33 patients with chest pain who were excluded from coronary artery stenosis by coronary angiography. Venous blood samples were collected from all subjects at admission and 15 days after the onset of the disease, and plasma T 尾 4 levels were measured. 69 patients with AMI were followed up for 18 months. Results compared with the control group, the plasma T 尾 4 level in the experimental group was significantly higher than that in the control group at admission and on the 15th day after the onset of the disease, and the difference was statistically significant (P 0.01. 01. 2) the plasma T 尾 4 level in the experimental group was higher than that in the control group. It began to decrease 1 day after onset, rose again on the third day after onset, peaked on the sixth day of onset, and then gradually decreased. However, there was a small increase in plasma T 尾 4 levels in patients with AMI without MACE during the follow-up period. The peak value of plasma T 尾 4 in patients with MACE was significantly higher than that in patients with MACE. Logistic regression analysis showed that the peak value of plasma T 尾 4 during hospitalization was significantly correlated with the occurrence of MACE in the follow-up period (the ratio was 0.99995% CI: 0.999 / 1.000). Conclusion the high expression of T 尾 4 in patients with AMI may improve the clinical prognosis of patients with AMI, and the high expression of T 尾 4 in patients with AMI may be helpful to improve the clinical prognosis of patients with AMI in the early stage of intervention, and the high expression of T 尾 4 in patients with AMI has the trend of "ascending-descending-descending". To provide a theoretical basis for the exogenous use of T 尾 4 in the treatment of AMI.
【作者單位】： 安徽醫(yī)科大學(xué)附屬安慶醫(yī)院心內(nèi)科;皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院心內(nèi)科;浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院心內(nèi)科;
【分類號】：R542.22

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本文編號：1949132