本文選題：胸主動(dòng)脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù) + Standford��； 參考：《介入放射學(xué)雜志》2017年11期

【摘要】：目的探討胸主動(dòng)脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)(TEVAR)治療Standford B型夾層伴A型壁內(nèi)血腫(MH)的安全性及有效性。方法 2015年10月至2017年1月共收治3例B型夾層伴A型MH患者,入院后穩(wěn)定血壓、心率,對(duì)癥保守治療14 d后行TEVAR術(shù)。結(jié)果 3例患者均順利完成TEVAR術(shù),無逆撕等并發(fā)癥。術(shù)后1個(gè)月全主動(dòng)脈CTA復(fù)查顯示夾層破口完全封閉,無內(nèi)漏發(fā)生,真腔血流明顯改善,壁內(nèi)血腫明顯吸收消退,升主動(dòng)脈管壁厚度恢復(fù)至正常水平;患者臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn),無截癱、死亡等嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論對(duì)伴發(fā)升主動(dòng)脈MH的Standford B型胸主動(dòng)脈夾層,如果升主動(dòng)脈內(nèi)膜完整,降壓、降心率處理后癥狀緩解,在發(fā)病14 d后行TEVAR術(shù)是安全有效的。
[Abstract]:Objective to evaluate the safety and efficacy of endovascular repair of thoracic aorta for Standford B dissection with type A intramural hematoma. Methods from October 2015 to January 2017, 3 patients with type B dissection accompanied with type A MH were treated with stable blood pressure, heart rate and TEVAR after 14 days of conservative treatment. Results TEVAR was successfully performed in all the 3 patients, and no complications such as avulsion were found. One month after operation, CTA reexamination of the whole aorta showed that the dissecting break was completely closed, no internal leakage occurred, the true cavity blood flow was obviously improved, the intramural hematoma was absorbed and subsided, the thickness of the ascending aortic wall returned to normal level, the clinical symptoms of the patients were obviously improved. No paraplegia, death and other serious complications occurred. Conclusion Standford B thoracic aortic dissection with ascending aorta MH is safe and effective if the aortic intima is intact, hypotension and heart rate relief. TEVAR is safe and effective 14 days after onset.
【作者單位】： 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院放射科;
【分類號(hào)】：R543.1

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本文編號(hào)：1940592