本文選題：h尿鈉 + 原發(fā)性高血壓　； 參考：《中華高血壓雜志》2017年08期

【摘要】：目的分析原發(fā)性高血壓患者24h尿鈉與血漿腎素活性、醛固酮水平及血壓晝夜節(jié)律之間的關(guān)系。方法回顧性分析2010年1月至2014年12月連續(xù)住院的原發(fā)性高血壓患者1284例。根據(jù)24h尿鈉排泄量評價患者的鹽攝入量,將患者分為3組:低尿鈉組(24h尿鈉100 mmol)362例,中等尿鈉組(24h尿鈉100~200 mmol)675例,高尿鈉組(24h尿鈉200mmol)247例。對各組血漿腎素活性、醛固酮水平及24h動態(tài)血壓情況進行分析。結(jié)果本研究人群平均24h尿鈉水平為(145±69)mmol,估算平均每日攝鹽量為(8.48±4.04)g。經(jīng)性別、年齡、體質(zhì)量指數(shù)校正后,與低尿鈉組相比,中等尿鈉組和高尿鈉組的血漿腎素活性明顯降低[(2.77±0.08)、(2.49±0.14)比(3.34±0.11)μg/(L·h),均P0.05],高尿鈉組的醛固酮水平低于中等尿鈉組和低尿鈉組[(150.2±5.4)比(161.8±3.2)、(175.2±4.4)ng/L,均P0.05]。高尿鈉組的24h、白天及夜間平均收縮壓、舒張壓較低尿鈉組及中等尿鈉組均明顯升高(均P0.01)。高尿鈉組非杓型血壓比例高于低尿鈉組(P0.05)。非杓型及夜間高血壓患者的24h尿鈉水平較杓型和非夜間高血壓患者高(均P0.05)。結(jié)論高鹽攝入患者的血漿腎素活性及醛固酮水平較低,血壓水平較高,更多表現(xiàn)為非杓型血壓及夜間高血壓。
[Abstract]:Objective to analyze the relationship between 24 h urinary sodium and plasma renin activity, aldosterone level and circadian rhythm of blood pressure in patients with essential hypertension. Methods 1284 consecutive patients with essential hypertension from January 2010 to December 2014 were analyzed retrospectively. According to the salt intake of 24 hours urine sodium excretion, the patients were divided into three groups: low urine sodium group (n = 100), moderate urine sodium group (n = 200) and high urine sodium group (n = 200). Plasma renin activity, aldosterone level and 24 h ambulatory blood pressure were analyzed. Results the average 24 h urinary sodium level was 145 鹵69 mmol. the average daily salt intake was estimated to be 8.48 鹵4.04 g. After adjusting for sex, age and body mass index, the plasma renin activity of moderate and high urinary sodium groups was significantly lower than that of low urinary sodium group [2.77 鹵0.08 鹵2.49 鹵0.14] compared with 3.34 鹵0.11 渭 g / L hau, respectively. The aldosterone level in high urine sodium group was lower than that in moderate sodium group and hypuria sodium group [150.2 鹵5.4 vs 161.8 鹵3.2ngL / L, P 0.05]. The mean systolic blood pressure and diastolic blood pressure in the hyperuricemia group were significantly higher than those in the hyponatremia group and the moderate sodium group at 24 hours (all P 0.01). The percentage of non-dipper blood pressure in hyperuricemia group was higher than that in hypuria group (P 0. 05). The levels of 24 hours urinary sodium in patients with non dipper hypertension and nocturnal hypertension were higher than those with non dipper hypertension and non nocturnal hypertension (all P 0.05). Conclusion Plasma renin activity and aldosterone level were lower and blood pressure was higher in patients with high salt intake.
【作者單位】： 上海市高血壓研究所上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院高血壓科;新疆喀什地區(qū)第二人民醫(yī)院心血管內(nèi)科;
【基金】：上海市衛(wèi)生和計劃生育委員會重點項目(201440023)
【分類號】：R544.11

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本文編號：1925297