忽略股淺動脈重建在治療慢性下肢動脈硬化閉塞癥中的臨床意義
本文選題:下肢動脈硬化閉塞癥 + 腔內(nèi)治療; 參考:《中國微創(chuàng)外科雜志》2017年01期
【摘要】:目的評價忽略股淺動脈重建治療慢性下肢動脈硬化閉塞癥的臨床意義。方法回顧分析2003年1月~2013年12月155例(220條患肢)股淺動脈重度狹窄、閉塞的下肢動脈硬化閉塞癥的臨床資料。根據(jù)對股淺動脈的處理方法,將患者分為股淺動脈重建組(107條患肢)和非重建組(113條患肢),比較2組患者的臨床療效。結(jié)果重建組近期(出院時)總有效率明顯優(yōu)于非重建組[70.1%(75/107)vs.46.0%(52/113),Z=-2.356,P=0.018],隨訪期內(nèi)2組總有效率無統(tǒng)計學(xué)差異[53.3%(57/107)vs.57.5%(65/113),Z=-0.633,P=0.527]。2組保肢率無統(tǒng)計學(xué)差異[94.4%(101/107)vs.96.5%(109/113),χ~2=0.170,P=0.680]。重建組再次腔內(nèi)治療率更高[30.8%(33/107)vs.8.8%(10/113),χ2=16.903,P=0.000],費用更高[(34 658.7±8322.7)元vs.(17 036.6±1603.0)元,t=22.082,P=0.000]。2組圍手術(shù)期病死率和并發(fā)癥發(fā)生率無統(tǒng)計學(xué)差異[0 vs.0.9%(1/113),Fisher精確檢驗,P=1.000;1.9%(2/107)vs.1.8%(2/113),Fisher精確檢驗,P=1.000]。結(jié)論忽略股淺動脈重建治療下肢動脈硬化閉塞癥安全、有效、經(jīng)濟,應(yīng)成為部分患者的首選治療方法。
[Abstract]:Objective to evaluate the clinical significance of neglect of superficial femoral artery reconstruction in the treatment of chronic arteriosclerosis obliterans of lower extremity. Methods from January 2003 to December 2013, 155 cases of lower extremity arteriosclerosis obliterans with severe stenosis and occlusion of superficial femoral artery were retrospectively analyzed. According to the treatment of superficial femoral artery, the patients were divided into superficial femoral artery reconstruction group (107 limbs) and non-reconstruction group (113 limbs). The clinical efficacy of the two groups was compared. Results the total effective rate of the reconstruction group was significantly better than that of the non-reconstruction group [70.1 / 75 / 107vs.46.0 / 522 / 113N Z-2.356P0. 018], and there was no statistical difference in the total effective rate between the two groups during the follow-up period [53.3 / 107vs.57.565 / 6113P 0.527] .2 there was no statistical difference in the limb retention rate of the two groups (94.4101r107vs.96.5109r113, 蠂 2 / 0.170P 0.680). The rate of re-intracavitary treatment was higher in the reconstruction group [30.8% 33% 107vs.8.810% 113N, 蠂 216.903 vs.(17 0.000], and the cost was higher [34 658.7 鹵8322.7 yuan vs.(17 036.6 鹵1603.0] .2. the perioperative mortality and incidence of complications had no statistical difference in the reconstruction group. Conclusion neglecting superficial femoral artery reconstruction in the treatment of arteriosclerosis obliterans of lower extremity is safe, effective and economical, and should be the first choice for some patients.
【作者單位】: 北京大學(xué)第三醫(yī)院介入血管外科;
【分類號】:R543
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,本文編號:1920274
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