本文選題：骨髓增生異常綜合征 + 環(huán)形鐵粒幼細胞　； 參考：《山東醫(yī)藥》2017年37期

【摘要】：目的探討環(huán)形鐵粒幼細胞(RS)水平變化與骨髓增生異常綜合征(MDS)患者染色體核型、基因突變及預后的關系。方法取203例MDS患者的血液及骨髓樣本,檢測血紅蛋白、白細胞、血小板;行骨髓細胞形態(tài)學檢查,觀察紅系增生、病態(tài)造血(紅系巨幼變),計算RS占有核紅細胞比例。RS計數(shù)15%者為非RS增高MDS組(n=139)、≥15%者為RS增高MDS組(n=64);骨髓原始細胞計數(shù)5%分為低原始細胞非RS增高MDS組(n=47)、低原始細胞RS增高MDS組(n=53),骨髓原始細胞數(shù)≥5%分為非RS增高難治性貧血伴原始細胞增多(RAEB)組(n=92)、RS增高RAEB組(n=11)。用染色體圖像自動分析系統(tǒng)進行染色體核型分析;用實時定量PCR法檢測基因突變率。通過電話、門診復診等方式對患者進行隨訪,記錄生存時間。采用COX回歸模型分析MDS患者預后影響因素。結果與非RS增高MDS組比較,RS增高MDS組年齡、白細胞計數(shù)、血小板計數(shù)、紅系增生程度及巨幼變陽性率、基因突變率高(P均0.05);與低原始細胞非RS增高MDS組比較,低原始細胞RS增高MDS組以上指標高(P均0.05);與非RS增高RAEB組比較,RS增高RAEB組白細胞計數(shù)、紅系增生程度高,核型分布較差(P均0.05)。伴RS增高組的中位生存時間短于非RS增高組(P0.05)。采用COX回歸模型分析結果顯示,RS是MDS患者預后的獨立影響因素。結論 RS水平升高的MDS患者染色體核型分布差、基因突變率高、預后差。
[Abstract]:Objective to investigate the relationship between the level of ring-iron granulocyte RSv and chromosome karyotype, gene mutation and prognosis in patients with myelodysplastic syndrome (MDS). Methods Blood and bone marrow samples were collected from 203 patients with MDS, hemoglobin, white blood cells, platelets, bone marrow cell morphology, erythroid proliferation were observed. Morbid hematopoiesis (erythroid megaloblastic degeneration), the percentage of RBC occupied by RS. RS count was 15% in the non-RS increased MDS group, and 鈮，

本文編號：1909184