本文選題：血液病 + 血培養(yǎng)　； 參考：《中國(guó)感染與化療雜志》2017年03期

【摘要】：目的了解血液科病房血培養(yǎng)分離病原菌的分布及其耐藥現(xiàn)狀。方法藥敏試驗(yàn)采用紙片擴(kuò)散法。用WHONET5.6軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。結(jié)果共分離出521株病原微生物,其中革蘭陰性菌47.2%,革蘭陽(yáng)性菌45.7%,真菌7.1%。主要為凝固酶陰性葡萄球菌154株、大腸埃希菌88株、肺炎克雷伯菌51株、銅綠假單胞菌39株和腸球菌屬34株。肺炎克雷伯菌和大腸埃希菌超廣譜β內(nèi)酰胺酶(ESBL)陽(yáng)性率分別為40.4%和63.4%。大腸埃希菌對(duì)美羅培南、亞胺培南敏感率90%,對(duì)哌拉西林-他唑巴坦敏感率70%;肺炎克雷伯菌對(duì)美羅培南、亞胺培南敏感率85%,對(duì)左氧氟沙星、哌拉西林-他唑巴坦的頭孢哌酮-舒巴坦的敏感率70%;銅綠假單胞菌對(duì)環(huán)丙沙星、妥布霉素敏感率90%,對(duì)左氧氟沙星、美羅培南、亞胺培南、哌拉西林-他唑巴坦、頭孢吡肟、頭孢哌酮-舒巴坦的敏感率均70%。凝固酶陰性葡萄球菌和腸球菌屬對(duì)利奈唑胺、替考拉寧敏感率均90%。MRCNS檢出率為82.5%。檢出耐碳青霉烯類大腸埃希菌3株、肺炎克雷伯菌4株和耐萬(wàn)古霉素腸球菌8株。結(jié)論革蘭陰性菌是血液病患者血流感染主要致病菌,常見(jiàn)革蘭陰性菌對(duì)哌拉西林-他唑巴坦、美羅培南、亞胺培南較敏感,革蘭陽(yáng)性菌對(duì)利奈唑胺、替考拉寧較為敏感。這對(duì)臨床經(jīng)驗(yàn)性用藥具有很大指導(dǎo)作用。
[Abstract]:Objective to understand the distribution and drug resistance of pathogenic bacteria isolated from blood culture in the Department of Hematology. Method the paper diffusion method was used in the drug sensitivity test. The data were analyzed with WHONET5.6 software. The results were divided into 521 pathogenic microbes, including gram-negative bacteria 47.2%, Gram-positive bacteria 45.7%, and 154 true coagulase negative Staphylococcus strains. 88 strains of Escherichia coli, 51 Klebsiella pneumoniae, 39 Pseudomonas aeruginosa and 34 enterococci, Klebsiella pneumoniae and Escherichia coli (ESBL) were positive for 40.4% and 63.4%. Escherichia coli to meropenem, imipenem sensitivity 90%, piperacillin tazobactam sensitivity 70%; klebber pneumonia The sensitivity of the bacteria to meropenem and imipenem was 85%, and 70% of levofloxacin, piperacillin and tazobactam was sensitive to cefoperazone sulbactam, and Pseudomonas aeruginosa was sensitive to ciprofloxacin, tobramycin, 90%, levofloxacin, meropenem, imipenem, piperacillin tazobactam, cefpipime, cefoperazone and sulbactam. The susceptibility rates of 70%. coagulase negative Staphylococcus and Enterococcus to linezolid, teicoplanin sensitivity 90%.MRCNS detection rate were 82.5%., 4 strains of Klebsiella pneumoniae and 8 strains of vancomycin resistant Enterococcus. Conclusion Gram-negative bacteria are the main pathogenic bacteria and common leather in blood flow disease patients. Blue negative bacteria are sensitive to piperacillin - tazobactam, meropenem and imipenem. Gram-positive bacteria are more sensitive to linezolid and teicoplanin. This has a great guiding role for clinical empiric drug use.

【作者單位】： 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院檢驗(yàn)科;華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院血液內(nèi)科;
【分類號(hào)】：R446.5;R55

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本文編號(hào)：1858290