本文選題：高血壓 + 晝夜血壓�。� 參考：《北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院》2017年碩士論文

【摘要】：目的:基于24 h動(dòng)態(tài)血壓數(shù)據(jù)分析高血壓患者晝夜血壓的特點(diǎn)及影響因素。方法:選取312例原發(fā)性高血壓患者進(jìn)行24h動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)(ABPM),根據(jù)年齡分為四組:40歲組、40～49歲組、50～59歲組和≥60歲組,分析不同年齡及性別對(duì)高血壓患者血壓型及清晨血壓的影響。結(jié)果:312例患者中杓型、非杓型、反杓型和超杓型血壓者分別為45.19%、41.35%、7.37%和6.09%。杓型血壓在40歲的青年組比例最高(65.00%),隨年齡的增加,杓型血壓的比例逐漸下降,≥60歲的老年組則比例最低(35.14%)。杓型血壓患者平均年齡51.09±6.61歲,非杓型患者平均年齡54.35±5.73歲。性別對(duì)血壓型無(wú)明顯影響,僅反杓型血壓比例男性低于女性(P0.01),其他血壓型男女兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。312例患者清晨高血壓者比例高達(dá)96.5%。年齡對(duì)清晨高血壓比例無(wú)明顯影響,而性別對(duì)清晨高血壓比例有影響:男性組檢出率明顯高于女性(P0.05)。結(jié)論:中國(guó)高血壓患者中幾乎所有患者均有清晨高血壓,血壓晝夜節(jié)律異常者超過半數(shù)。清晨高血壓的發(fā)生與年齡無(wú)關(guān),男性多見。血壓晝夜節(jié)律異常的發(fā)生率則隨年齡的增加而增加,但無(wú)性別差異。目的:總結(jié)阜外醫(yī)院門診原發(fā)性高血壓患者分別經(jīng)6種降壓藥物治療后的24h動(dòng)態(tài)血壓數(shù)據(jù),分析六種降壓藥在清晨血壓,血壓型,谷峰比值及平滑指數(shù)等方面的作用特點(diǎn),為臨床降壓方案選擇提供依據(jù)。方法:選取2003年10月至2005年1月接受隨機(jī)、雙盲、同類平行對(duì)照臨床試驗(yàn)的165例北京阜外醫(yī)院門診原發(fā)性高血壓患者。所有患者經(jīng)2wk藥物洗脫期后才能給予實(shí)驗(yàn),研究對(duì)象隨機(jī)、雙盲接受降壓?jiǎn)嗡幹委?wk。分析六種降壓藥在清晨血壓,血壓型,谷峰比值及血壓平滑指數(shù)等方面的作用特點(diǎn)。結(jié)果:氨氯地平組降低收縮壓和舒張壓的作用均顯著優(yōu)于其他治療組,尤其降低清晨血壓效果最顯著。美托洛爾也可有效降低清晨血壓,而其余四種藥物(貝那普利,纈沙坦,托拉塞米,特拉唑嗪)不能有效降低清晨血壓。各治療組雖然均可以達(dá)到不同程度降壓的目的,但各治療組服藥后杓型血壓患者比例均無(wú)明顯增加,未能明顯恢復(fù)血壓晝夜節(jié)律。氨氯地平組谷峰比值顯著優(yōu)于其他治療組;纈沙坦,貝那普利與美托洛爾各治療組收縮壓與舒張壓的谷峰比值依次下降,但均50%;而托拉塞米及特拉唑嗪兩治療組谷峰比值均低于50%。無(wú)論是收縮壓還是舒張壓,氨氯地平組SI均顯著高于其他治療組。結(jié)論:六種降壓藥均可不同程度降低高血壓患者血壓,對(duì)清晨血壓的影響不同,對(duì)血壓型均無(wú)明顯影響。降壓藥物的持久性和穩(wěn)定性也有一定差異。
[Abstract]:Objective: to analyze the characteristics and influencing factors of circadian blood pressure in hypertensive patients based on 24 h ambulatory blood pressure data. Methods: 312 patients with essential hypertension were selected and divided into four groups according to their age. They were divided into four groups: 40: 40 years old group, 4049 years old group, 50 ~ 59 years old group and 鈮，

本文編號(hào)：1840274