卡泊芬凈預(yù)防和治療惡性血液病患者侵襲性真菌感染的Meta分析
本文選題:卡泊芬凈 + 惡性血液病; 參考:《中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志》2017年05期
【摘要】:目的系統(tǒng)評(píng)價(jià)卡泊芬凈預(yù)防和治療惡性血液病患者合并侵襲性真菌感染的有效性與安全性。方法計(jì)算機(jī)檢索中國(guó)知網(wǎng)(CNKI)、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)光盤數(shù)據(jù)庫(kù)(CBM)、萬(wàn)方、Pubmed、Em Base、Cochrane Library數(shù)據(jù)庫(kù),納入卡泊芬凈預(yù)防和治療血液病患者合并侵襲性真菌感染的相關(guān)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),檢索時(shí)限為建庫(kù)至2016年6月。由2位研究者獨(dú)立對(duì)納入的文獻(xiàn)進(jìn)行篩選、提取資料,用Revman 5.0軟件進(jìn)行分析。結(jié)果共納入隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)研究10項(xiàng),共769例患者,其中試驗(yàn)組356例,對(duì)照組413例。Meta分析顯示,組間異質(zhì)性檢驗(yàn)結(jié)果良好,可用固定效應(yīng)模型分析。卡泊芬凈預(yù)防和治療惡性血液病患者合并侵襲性真菌感染的有效率與兩性霉素B、伊曲康唑、伏立康唑相比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。但是有6項(xiàng)研究表明,卡泊芬凈的藥物不良反應(yīng)發(fā)生率比兩性霉素B低(P0.01),有2項(xiàng)研究表明卡泊芬凈的藥物不良反應(yīng)發(fā)生率比伊曲康唑低(P0.01),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。有1項(xiàng)研究表明卡泊芬凈與伏立康唑相比,藥物不良反應(yīng)發(fā)生率低,但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論卡泊芬凈在預(yù)防和治療惡性血液病患者合并侵襲性真菌感染過(guò)程中雖然療效未見明顯優(yōu)勢(shì),但藥物不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對(duì)照藥,表現(xiàn)出安全低毒的特點(diǎn)。
[Abstract]:Objective to evaluate the efficacy and safety of carpofen in the prevention and treatment of invasive fungal infection in patients with malignant hematological diseases. Methods A computerized search was conducted for CNKI, China Biomedical document Disc Database (CBM), and Library database for Pubmedmedus emBasesii Cochrane, which were included in the randomized controlled trial of the prevention and treatment of carpofen in patients with hematologic diseases complicated with invasive fungal infection. The time limit for retrieval is to build the database until June 2016. The literature was screened by two researchers, and the data were extracted and analyzed by Revman 5.0 software. Results A total of 769 patients were included in 10 randomized controlled trials, including 356 patients in the trial group and 413 patients in the control group. Meta-analysis showed that the results of heterogeneity test between groups were good and could be analyzed by fixed effect model. Compared with amphotericin B, itraconazole and voleconazole, the effective rate of prevention and treatment of invasive fungal infection in patients with malignant hematological diseases was not significantly different from that of amphotericin B, itraconazole and voleconazole (P 0.05). However, six studies showed that the incidence of adverse drug reactions of carpofen was lower than that of amphotericin B. two studies showed that the incidence of adverse drug reactions of carpofen was lower than that of itraconazole, and the difference was statistically significant. One study showed that the incidence of adverse drug reactions was lower than that of fulconazole, but the difference was not statistically significant (P 0.05). Conclusion Carpofen can prevent and treat malignant hematological diseases with invasive fungal infection, but the incidence of adverse drug reactions is significantly lower than that of control drugs, showing the characteristics of safety and low toxicity.
【作者單位】: 解放軍總醫(yī)院藥學(xué)部臨床藥學(xué)中心;
【基金】:國(guó)家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(81501730)
【分類號(hào)】:R733;R519
【參考文獻(xiàn)】
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【共引文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):1830268
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