本文選題：白細(xì)胞介素- + 腎損傷分子-　； 參考：《南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版)》2017年11期

【摘要】：目的:探討分析血、尿白細(xì)胞介素-18(interleukin 18,IL-18)和腎損傷分子-1(kidney injury molecule 1,KIM-1)聯(lián)合檢測(cè)在冠心病介入術(shù)后急性腎損傷(acute kidney injury,AKI)早期診斷中的價(jià)值。方法:選取河南省平頂山市第二人民醫(yī)院心內(nèi)科收治的診斷為冠心病并行介入術(shù)治療的患者243例,分為AKI組48例,非AKI組195例;收集所有患者術(shù)后0、2、4、6、8、10、12、24、48、72 h血液及尿液樣本,檢測(cè)各時(shí)間點(diǎn)血液樣本的血清肌酐(serum creatinine,SCr)、IL-18和KIM-1,尿液樣本的IL-18和KIM-1水平。結(jié)果:AKI組患者術(shù)后12、24、48、72 h SCr值均明顯高于0 h基線值(P均0.05);AKI組術(shù)后各時(shí)間點(diǎn)血、尿IL-18和KIM-1水平均高于0 h基線值,IL-18在2 h(血)或4 h(尿)時(shí)達(dá)到峰值,KIM-1在6 h(血)或8 h(尿)時(shí)達(dá)到峰值(P均0.05);Pearson相關(guān)分析顯示,AKI組術(shù)后血(2 h)、尿(4 h)IL-18和血(6 h)、尿(8 h)KIM-1水平均與術(shù)后24 h SCr呈正相關(guān)(P均0.05);ROC曲線分析顯示,血(2 h)、尿(4 h)IL-18和血(6 h)、尿(8 h)KIM-1 ROC曲線下面積(AUC)對(duì)AKI的診斷均具有較好的診斷效能;血(2 h)、尿(4 h)IL-8和血(6 h)、尿(8 h)KIM-1聯(lián)合檢測(cè)診斷AKI的AUC均大于兩者的單獨(dú)檢測(cè)。結(jié)論:對(duì)冠心病患者進(jìn)行介入術(shù)后的2 h血IL-18、4 h尿IL-18、6 h血KIM-1、8 h尿KIM-1的聯(lián)合檢測(cè),對(duì)早期診斷AKI具有良好的診斷效能,有一定的診斷價(jià)值,其或可成為早期診斷AKI的重要參考依據(jù)。
[Abstract]:Objective: to investigate the value of serum and urine interleukin-18 (IL-18) and renal injury molecule (-1KIM-1) in the early diagnosis of acute kidney injury-AKI after percutaneous coronary intervention. Methods: a total of 243 patients with coronary heart disease treated in Department of Cardiology, second people's Hospital, Pingdingshan City, Henan Province, were divided into AKI group (n = 48) and non-AKI group (n = 195). Serum creatinine, IL-18 and KIM-1 were measured in blood samples at different time points, and IL-18 and KIM-1 levels in urine samples were measured. Results the SCr values of the patients in the control group were significantly higher than those in the 0 h baseline group (P < 0.05), and were significantly higher than those in the control group (P < 0.05). The levels of IL-18 and KIM-1 in urine were higher than the baseline value at 0 h. The peak value of IL-18 was reached at 2 h (blood) or 4 h (urine). The correlation analysis showed that the levels of IL-18 reached peak value at 6 h (blood) or 8 h (urine) at 6 h or 8 h (urine). There was a positive correlation between the levels of 8 h)KIM-1 and SCr at 24 h after operation (P < 0.05). The results showed that the diagnostic efficiency of AKI was better than that of 2 h, 4 h)IL-18 and 6 h, and the area under the 8 h)KIM-1 ROC curve), and the AUC of the combined detection of AKI was larger than that of the two groups in 2 h, 4 h)IL-8, 6 h, and 8 h)KIM-1 in the urine, and the value of AUC in the diagnosis of AKI was higher than that in the control group (P < 0. 05, P < 0. 05, P < 0. 05), and the AUC of the two groups was higher than that of the control. Conclusion: the combined detection of serum IL-18H and urinary IL-181h urinary KIM-1 in patients with coronary heart disease at 2 h after interventional operation has good diagnostic efficacy and has certain diagnostic value for early diagnosis of AKI. It may be an important reference for early diagnosis of AKI.
【作者單位】： 河南省平頂山市第二人民醫(yī)院心內(nèi)科;
【分類號(hào)】：R541.4;R692.5

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