發(fā)布時間：2018-04-18 04:05

  本文選題：心力衰竭 + 肌鈣蛋白T　； 參考：《中華老年心腦血管病雜志》2017年01期

【摘要】：目的觀察參附注射液治療急性失代償性心力衰竭(ADHF)的臨床療效,探討可能的作用機制。方法入選ADHF患者100例,采用隨機數(shù)字表法分為參附組和對照組,每組50例,2組均給予常規(guī)治療心力衰竭藥物,參附組給予參附注射液80ml+5%葡萄糖100ml靜脈滴注,療程10~14d。檢測治療前后血漿N末端B型腦鈉肽前體(NT-proBNP)、肌鈣蛋白T(cTnT)、白細胞介素(IL)-6、IL-8、IL-10、TNF-α及LVEF、左心室舒張末容積(LVEDV)、左心室短軸縮短率(LVFS)等相關指標,評估2組患者治療后心功能(NYHA)分級的改善情況,6min步行距離(6-MWD),同時觀察藥物的不良反應。結果參附組治療后總有效率明顯高于對照組(96.0%vs80.0%,χ2=7.212,P=0.027),6-MWD較對照組明顯延長[(473.06±24.09)mvs(430.09±23.31)m,P=0.043)];2組治療后NT-proBNP、cTnT、IL-6、IL-8、TNF-α和LVEDV較治療前下降,IL-10、LVFS、LVEF較治療前升高,參附組變化幅度明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);參附組3例出現(xiàn)皮疹、1例出現(xiàn)頭痛等不良反應。結論參附注射液改善ADHF患者心功能的機制可能為降低促炎性因子,升高抗炎性因子表達,糾正心力衰竭時兩者的失衡狀態(tài)。
[Abstract]:Objective to observe the clinical effect of Shenfu injection in the treatment of acute decompensated heart failure and explore the possible mechanism.Methods 100 patients with ADHF were randomly divided into Shenfu group (n = 50) and control group (n = 50). Each group (n = 50) was given routine treatment of heart failure and Shenfu injection (80ml 5% glucose 100ml) was given intravenously for 10 days.Plasma N-terminal B-type brain natriuretic peptide precursor (NT-proBNPN), troponin TcTnTnTnTnTX, IL-8 IL-8, IL-10 TNF- 偽 and LVEF, left ventricular end-diastolic volume (LVEDVV), left ventricular shortening rate (LVFSs) and so on were measured before and after treatment.Objective: to evaluate the improvement of NYHA classification after treatment in two groups, and to observe the adverse drug reactions.Results the total effective rate after treatment in Shenfu group was significantly higher than that in control group (96.0vs80.0.蠂 ~ 27.212P ~ 0.02727D was significantly longer than that in control group [473.06 鹵24.09)mvs(430.09 鹵23.31mPnTnTnTnTnTnTnTnTnTnTnTnTnTnTnTnTnTnTnTnTnTnTnTnTnTnTnTnTNF- 偽 and LVEDV decreased before treatment. The LVFSLVEF of Shenfu group was significantly higher than that of control group, and the change of LVFS-LVEF in Shenfu group was significantly higher than that in control group.The difference was statistically significant (P 0.05), and in the Shenfu group, 3 cases had skin rash and 1 case had headache and other adverse reactions.Conclusion the mechanism of Shenfu injection in improving cardiac function in patients with ADHF may be to decrease the pro-inflammatory factors, increase the expression of anti-inflammatory factors, and correct the imbalance of the two factors in heart failure.
【作者單位】： 鄭州大學第一附屬醫(yī)院心內科;
【分類號】：R541.6

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