本文選題：CTRP5 + 冠脈介入治療�。� 參考：《寧夏醫(yī)科大學(xué)》2015年碩士論文

【摘要】：目的探討血清補(bǔ)體C1q/腫瘤壞死因子相關(guān)蛋白5(CTRP5)表達(dá)水平與冠狀動脈(冠脈)藥物洗脫支架植入術(shù)后支架內(nèi)再狹窄(ISR)的相關(guān)性。方法入選2010年9月至2014年9月連續(xù)258例雷帕霉素支架術(shù)后至少1年冠脈造影復(fù)查確診為ISR患者(ISR組),并選擇同期262例年齡和性別匹配但無ISR患者作為對照組,采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測血清中CTRP5的水平,同時比較兩組的臨床特征(吸煙、高血壓、糖尿病、高脂血癥、以往心肌梗死史)、生化指標(biāo)(Hs-CRP、肌酐、糖化血紅蛋白、空腹血糖、甘油三酯、膽固醇、HDL-C、LDL-C、脂蛋白a、載脂蛋白A、載脂蛋白B、胱抑素C)、術(shù)后用藥(β受體阻滯劑、ACEI/ARB、他汀類藥、降糖藥)、超聲心動圖指標(biāo)(左室EF、EDV、ESV)及冠脈介入治療特征(支架長度、支架數(shù)量、支架直徑、病變血管數(shù)、病變血管部位等),采用多因素Logistic回歸分析,測定與ISR相關(guān)的因素。結(jié)果與對照組相比,ISR組以往心肌梗死史、糖尿病和吸煙多見,血清超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、糖化血紅蛋白、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)和載脂蛋白B水平顯著增高,但左室射血分?jǐn)?shù)減低(P均0.05)。盡管兩組冠脈病變支數(shù)和支架植入部位無顯著差異,但I(xiàn)SR組支架直徑較小、長度較長,分叉病變多見(P0.05)。ISR組CTRP5水平明顯高于對照組(P0.05)。Logistic回歸分析顯示,血清CTRP5、以往心肌梗死史、糖尿病、吸煙、hs-CRP、LDL-C、支架長度是ISR的獨立危險因素,而支架直徑、左室射血分?jǐn)?shù)與ISR呈負(fù)相關(guān)。結(jié)論雷帕霉素藥物洗脫支架術(shù)后,ISR的發(fā)生與多個臨床和冠脈病變或介入因素相關(guān),血清CTRP5水平增高可能是藥物洗脫支架內(nèi)再狹窄獨立預(yù)測指標(biāo),有效控制冠心病危險因素、改善左心室功能,對預(yù)防ISR具有重要的作用,特別是小血管、長支架和分叉病變患者。
[Abstract]:Objective To investigate the correlation between serum complement C1q / tumor necrosis factor - related protein 5 ( CTRP5 ) expression level and restenosis ( ISR ) in patients with coronary artery ( coronary ) drug - eluting stent implantation . Conclusion Compared with the control group ( P0.05 ) , the level of CTRP5 in the ISR group was significantly higher than that of the control group ( P0.05 ) . The results showed that the serum CTRP5 , the history of myocardial infarction , diabetes mellitus , smoking , hs - CRP , LDL - C , stent length were independent risk factors of ISR , and the level of serum CTRP5 could be the independent predictor of restenosis in the drug - eluting stent .

【學(xué)位授予單位】：寧夏醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R541.4

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本文編號：1737995