合并噬血細(xì)胞綜合征對(duì)非霍奇金淋巴瘤患者的臨床預(yù)后影響及影響因素分析
本文選題:非霍奇金淋巴瘤 切入點(diǎn):噬血細(xì)胞綜合征 出處:《中國(guó)實(shí)驗(yàn)血液學(xué)雜志》2017年04期
【摘要】:目的:研究合并噬血細(xì)胞綜合征對(duì)非霍奇金淋巴瘤患者臨床預(yù)后的影響并分析其影響因素。方法:選取本院90例非霍奇金淋巴瘤患者,其中未伴有噬血細(xì)胞綜合征者為A組(61例),而伴有噬血細(xì)胞綜合征者為B組(29例);通過(guò)Kaplan-Meier方法進(jìn)行生存分析;應(yīng)用Cox回歸模型對(duì)相關(guān)影響因素進(jìn)行單因素及多因素分析。結(jié)果:B組多因發(fā)熱而發(fā)病,其中89.66%(26/29)患者骨髓樣本中發(fā)現(xiàn)有噬血細(xì)胞;B組總膽紅素、甘油三酯、血清鐵蛋白、血清可溶性CD25、乳酸脫氫酶水平及EBV-DNA拷貝數(shù)明顯高于A組(P0.05),且體能狀態(tài)較差、分期較遲、病情較重,整體預(yù)后低于A組。伴有噬血細(xì)胞綜合征、治療后病情未充分改善及EBV感染是非霍奇金淋巴瘤患者預(yù)后較差的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論:非霍奇金淋巴瘤患者伴有噬血細(xì)胞綜合征會(huì)加重病情,對(duì)臨床預(yù)后有較大影響,而伴有噬血細(xì)胞綜合癥患者,其治療效果不佳,EBV感染是影響NHL預(yù)后的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
[Abstract]:Objective: to study the effect of hemophagocytic syndrome on the clinical prognosis of non-Hodgkin's lymphoma and analyze its influencing factors.Methods: ninety patients with non-Hodgkin 's lymphoma in our hospital were selected, among them 61 patients without hemophagocytic syndrome and 29 patients with hemophagocytic syndrome were selected as group A and B respectively.Cox regression model was used to analyze the related factors.Results in group B, fever was the most common cause. In the bone marrow samples of patients with hematophagocytosis, total bilirubin, triglyceride and serum ferritin were found in group B.The levels of serum soluble CD25, lactate dehydrogenase and EBV-DNA copy number were significantly higher than those in group A (P 0.05), and the physical condition was poor, the stage was late, the disease was serious, and the overall prognosis was lower than that in group A.Hemophagocytic syndrome and EBV infection were independent risk factors for poor prognosis in patients with non Hodgkin's lymphoma.Conclusion: Non-Hodgkin 's lymphoma patients with hemophagocytic syndrome may aggravate the condition and have a great influence on the clinical prognosis. However, in patients with hemophagocytic syndrome, the treatment effect of EBV infection is an independent risk factor affecting the prognosis of NHL.
【作者單位】: 福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院血液科;
【分類號(hào)】:R55;R733.1
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,本文編號(hào):1701097
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