發(fā)布時(shí)間：2018-03-12 07:29

  本文選題：心肌再灌注損傷　切入點(diǎn)：尼可地爾　出處：《中國循環(huán)雜志》2017年08期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的:探討鉀通道開放劑尼可地爾對離體大鼠心肌缺血再灌注損傷(MIRI)的影響。方法:建立Langendorff離體心臟灌流系統(tǒng),44只大鼠隨機(jī)分為4組:正常組、缺血再灌注組(I-R組)、腺苷(100μmol/L)缺血再灌注組(A/I-R組)、尼可地爾(200μmol/L)缺血再灌注組(N/I-R組),每組11只。分別記錄并分析各組左心室發(fā)展壓(LVDP)、左心室內(nèi)壓力最大上升/下降速率(±dp/dt_(max))、再灌注心律失常(RA)、心肌梗死面積以及左心室心肌組織的乙醛脫氫酶2(ALDH2)、抗凋亡基因B淋巴細(xì)胞瘤-2(Bcl-2)以及促凋亡基因B淋巴細(xì)胞瘤-2相關(guān)x蛋白(Bax)的表達(dá)水平。結(jié)果(:1)N/I-R組再灌注30 min與再灌注45 min的LVDP均高于I-R組與A/I-R組(P均0.05)。(2)I-R組再灌注30 min及45 min的±dp/dt_(max)均低于N/I-R組和A/I-R組(P均0.05)。N/I-R組再灌注30 min及45 min的±dp/dtmax均高于A/I-R組(P均0.05)。(3)與I-R組比較,N/I-R組和A/I-R組的RA評分均降低(P均0.01)。N/I-R組與A/I-R組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.771)。(4)N/I-R組和A/I-R組心肌梗死面積均低于I-R組(P均0.01),N/I-R組心肌梗死面積最小(P0.05)。(5)與正常組比較,I-R組線粒體ALDH2表達(dá)明顯減少,Bcl-2、Bax的表達(dá)增加;N/I-R組線粒體ALDH2表達(dá)增加,A/I-R組表達(dá)減少,N/I-R組和A/I-R組的Bcl-2、Bax的表達(dá)均增加。與I-R組比較,N/I-R組以及A/I-R組Bcl-2/Bax的比值均增大(P均0.05);在抗凋亡方面N/I-R組與A/I-R組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:尼可地爾可以減少M(fèi)IRI,對心肌起到保護(hù)作用,其總體作用效果優(yōu)于腺苷。尼可地爾可上調(diào)線粒體ALDH2、Bcl-2表達(dá)以及下調(diào)Bax的基因蛋白的表達(dá)。
[Abstract]:Objective: to investigate the effect of nicorandil, a potassium channel opener, on myocardial ischemia-reperfusion injury in isolated rats. Methods: 44 Langendorff isolated cardiac perfusion system rats were randomly divided into 4 groups: normal group. II-R group, adenosine 100 渭 mol / L) Ischemia-reperfusion group A / P I-R group, nicordil 200 渭 mol / L group (n = 11 in each group). LVDPs of left ventricular pressure were recorded and analyzed in each group. The expression of acetaldehyde dehydrogenase (ALDH _ 2) in left ventricular myocardium, anti-apoptotic gene B lymphocytoma (-2o Bcl-2) and pro-apoptotic gene B lymphocytoma associated with X protein (Bax-2-) were observed in patients with reperfusion arrhythmias (RAA), myocardial infarction size and the expression level of acetaldehyde dehydrogenase (ALDH _ 2) in left ventricular myocardium, anti-apoptotic gene B lymphocytoma (-2nbcl-2). Results the LVDP of 30 min reperfusion and 45 min reperfusion in the 1: 1 / 1 N- / I-R group was higher than that in the I-R group and AI-R group at 30 min and 45 min respectively (P < 0.05). The 鹵dp/dtmax of 30 min and 45 min in the N / R group and the A / R group were significantly higher than those in the AReperfusion 30 min and 45 min group (P < 0.05) and the mean 鹵dp/dtmax of 45 min in the NP-R group was higher than that in the Ar-R group (P < 0.05) and the mean 鹵dp/dtmax of 45 min in the AP-R group was higher than that in the Ar-R group (P < 0.05). There was no significant difference in RA score between N- / I-R group and Ar / R group. There was no significant difference in myocardial infarction area between NP-R group and AP-R group. The myocardial infarction area of I-R group and AP-R group was lower than that of I-R group (P = 0.01NI-R group, P = 0.01NI-R group, P = 0.01NI-R group, P = 0.01NI-R group, P = 0.01NI-R group, P = 0.01N / R group, P = 0.01N / R group, P = 0.01N / R group, P = 0.01N / R group, P = 0.01N / R group, P = 0.01N / R group). Body ALDH2 expression significantly decreased the expression of Bcl-2P Bax increased significantly in the NP-I-R group. The expression of mitochondrial ALDH2 increased in the NP-I-R group. The expression of Bcl-2Ba-Bax in the AI-R group and the A / I-R group increased significantly. Compared with the I-R group, the ratio of Bcl-2/Bax in the NP-R group and the A / I-R group was increased (P < 0.05), and in the anti-apoptotic side, the ratio of Bcl-2Ba-Bax was increased in both the NP-R group and the A / I-R group (P < 0.05). There was no significant difference between the N- / I-R group and the A / I-R group (P 0.05). Conclusion: nicorandil can reduce MIRI and protect myocardium. Its overall effect was better than adenosine. Nicorandil could up-regulate the expression of mitochondrial ALDH2OBcl 2 and down-regulate the expression of Bax gene protein.
【作者單位】： 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院心血管內(nèi)科;
【基金】：天津市高等科技發(fā)展基金計(jì)劃項(xiàng)目(20110151) 天津市科技計(jì)劃項(xiàng)目(15YFYZSY00020)
【分類號】：R542.2

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本文編號：1600583