顯微血管減壓術治療神經源性高血壓38例并文獻回顧
本文選題:顯微血管減壓術 切入點:神經源性高血壓 出處:《中華高血壓雜志》2017年09期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的探討顯微血管減壓術(MVD)治療神經源性高血壓的臨床應用價值。方法回顧性分析2010年1月至2015年7月于神經外科治療的38例診斷為神經源性高血壓的患者,均伴有面肌痙攣、三叉神經痛、舌咽神經痛等顱神經疾病癥狀。術前對患者進行磁共振檢查,提示左側延髓頭端腹外側區(qū)(RVLM)及后組顱神經出(入)腦干區(qū)(REZ)存在位置異常的血管壓迫。對左側RVLM及第Ⅸ、Ⅹ顱神經REZ進行MVD,隨訪12~23個月,觀察血壓變化情況。結果根據術后血壓水平,38例患者中治愈11例(28.9%),顯效12例[31.6%,收縮壓下降(39±13)mm Hg,舒張壓下降(15±7)mm Hg],有效7例[18.4%,收縮壓下降(16±8)mm Hg,舒張壓下降(6±2)mm Hg],無效8例(21.1%)。顯效率60.5%,有效率78.9%。所有患者的顱神經壓迫癥狀均消失并且未出現嚴重并發(fā)癥。結論 MVD在治療神經源性高血壓方面具有一定的應用前景。
[Abstract]:Objective to evaluate the clinical value of microvascular decompression in the treatment of neurogenic hypertension. Methods 38 cases of neurogenic hypertension diagnosed by neurosurgery from January 2010 to July 2015 were retrospectively analyzed. Symptoms of cranial nerve diseases such as trigeminal neuralgia and glossopharyngeal neuralgia. It was suggested that there was abnormal vascular compression in the left ventrolateral medulla ventrolateral area (RVLM) and the posterior cranial nerve exiting (entering) brain stem area. The left RVLM and REZ were followed up for 1223 months. Results according to the postoperative blood pressure level, 11 cases were cured with 28.9mm, 12 cases with remarkable effect [31.6mm, 39 鹵13mm Hg, 15 鹵7mm Hg], 7 cases were effective [18.4mm, 16 鹵8mm Hg, 6 鹵2mm Hg]. The effective rate was 60.5 and the effective rate was 78.9. The symptoms of cranial nerve compression disappeared and no serious complications occurred in all patients. Conclusion MVD has a certain application prospect in the treatment of neurogenic hypertension.
【作者單位】: 武警后勤學院附屬醫(yī)院腦系科中心;武警后勤學院附屬醫(yī)院 武警部隊心血管病研究所;
【基金】:武警后勤學院附屬醫(yī)院種子基金(FYZ201604) 天津市科技計劃項目(16ZXMJSY00130)
【分類號】:R544.1
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,本文編號:1580688
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