顯微血管減壓術(shù)治療神經(jīng)源性高血壓38例并文獻(xiàn)回顧
本文選題:顯微血管減壓術(shù) 切入點(diǎn):神經(jīng)源性高血壓 出處:《中華高血壓雜志》2017年09期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的探討顯微血管減壓術(shù)(MVD)治療神經(jīng)源性高血壓的臨床應(yīng)用價值。方法回顧性分析2010年1月至2015年7月于神經(jīng)外科治療的38例診斷為神經(jīng)源性高血壓的患者,均伴有面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛等顱神經(jīng)疾病癥狀。術(shù)前對患者進(jìn)行磁共振檢查,提示左側(cè)延髓頭端腹外側(cè)區(qū)(RVLM)及后組顱神經(jīng)出(入)腦干區(qū)(REZ)存在位置異常的血管壓迫。對左側(cè)RVLM及第Ⅸ、Ⅹ顱神經(jīng)REZ進(jìn)行MVD,隨訪12~23個月,觀察血壓變化情況。結(jié)果根據(jù)術(shù)后血壓水平,38例患者中治愈11例(28.9%),顯效12例[31.6%,收縮壓下降(39±13)mm Hg,舒張壓下降(15±7)mm Hg],有效7例[18.4%,收縮壓下降(16±8)mm Hg,舒張壓下降(6±2)mm Hg],無效8例(21.1%)。顯效率60.5%,有效率78.9%。所有患者的顱神經(jīng)壓迫癥狀均消失并且未出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。結(jié)論 MVD在治療神經(jīng)源性高血壓方面具有一定的應(yīng)用前景。
[Abstract]:Objective to evaluate the clinical value of microvascular decompression in the treatment of neurogenic hypertension. Methods 38 cases of neurogenic hypertension diagnosed by neurosurgery from January 2010 to July 2015 were retrospectively analyzed. Symptoms of cranial nerve diseases such as trigeminal neuralgia and glossopharyngeal neuralgia. It was suggested that there was abnormal vascular compression in the left ventrolateral medulla ventrolateral area (RVLM) and the posterior cranial nerve exiting (entering) brain stem area. The left RVLM and REZ were followed up for 1223 months. Results according to the postoperative blood pressure level, 11 cases were cured with 28.9mm, 12 cases with remarkable effect [31.6mm, 39 鹵13mm Hg, 15 鹵7mm Hg], 7 cases were effective [18.4mm, 16 鹵8mm Hg, 6 鹵2mm Hg]. The effective rate was 60.5 and the effective rate was 78.9. The symptoms of cranial nerve compression disappeared and no serious complications occurred in all patients. Conclusion MVD has a certain application prospect in the treatment of neurogenic hypertension.
【作者單位】: 武警后勤學(xué)院附屬醫(yī)院腦系科中心;武警后勤學(xué)院附屬醫(yī)院 武警部隊心血管病研究所;
【基金】:武警后勤學(xué)院附屬醫(yī)院種子基金(FYZ201604) 天津市科技計劃項目(16ZXMJSY00130)
【分類號】:R544.1
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,本文編號:1580688
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