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二維應(yīng)變參數(shù)評價擴張型心肌病患者左心室收縮同步性及其與心功能的關(guān)系

發(fā)布時間:2018-03-06 14:14

  本文選題:超聲檢查 切入點:心肌病 出處:《中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)》2017年09期  論文類型:期刊論文


【摘要】:目的探討二維斑點追蹤成像(2D-STI)應(yīng)變參數(shù)評價擴張型心肌病(DCM)患者左心室收縮同步性的價值及其與心功能的關(guān)系。方法收集DCM患者(DCM組)及對照組各25例,采用2D-STI技術(shù)獲取左心室各節(jié)段縱向應(yīng)變達峰時間、圓周應(yīng)變達峰時間(Tls、Tcs),分別計算左心室18節(jié)段縱向應(yīng)變達峰時間標(biāo)準差(Tls-SD)及最大差值(Tls-dif),左心室心尖四腔心、三腔心、二腔心切面6節(jié)段縱向應(yīng)變達峰時間標(biāo)準差(Tls-SD-4、Tls-SD-3、Tls-SD-2)及最大差值(Tlsdif-4、Tls-dif-3、Tls-dif-2),左心室18節(jié)段圓周應(yīng)變達峰時間標(biāo)準差(Tcs-SD)及最大差值(Tcs-dif),左心室短軸二尖瓣、乳頭肌、心尖水平6節(jié)段圓周應(yīng)變達峰時間標(biāo)準差(Tcs-SD-M、Tcs-SD-P、Tcs-SD-A)及最大差值(Tcs-dif-M、Tcs-dif-P、Tcsdif-A)。結(jié)果與對照組比較,DCM組整體及節(jié)段應(yīng)變參數(shù)均顯著增大(P均0.05);DCM組中,除Tcs-dif-P、Tcs-dif外,余應(yīng)變參數(shù)均與左心室射血分數(shù)呈負相關(guān)(P均0.05);除Tcs-dif-M、Tcs-dif-P及Tcs-dif外,余應(yīng)變參數(shù)均與舒張早期二尖瓣口峰值血流速度(E)/二尖瓣環(huán)運動速度(e)呈正相關(guān)(P均0.05)。結(jié)論 DCM患者左心室整體及局部收縮期應(yīng)變均存在不同步,收縮不同步可加劇心功能的惡化;2D-STI參數(shù)可以客觀評價DCM患者左心室收縮不同步及其與心功能的關(guān)系。
[Abstract]:Objective to evaluate the value of 2D-STI strain parameters in evaluating left ventricular systolic synchrony and its relationship with cardiac function in patients with dilated cardiomyopathy (DCM). Methods 25 cases of DCM and 25 cases of control group were collected. The longitudinal strain peak time and circumferential strain peak time of left ventricle were obtained by 2D-STI technique. The standard deviation of left ventricular longitudinal strain peak time (Tls-SDS) and maximum difference (Tls-difn), left ventricular apical four chamber heart, three chamber heart were calculated, respectively. Tls-SD-4n Tls-SD-3n Tls-SD-2), Tlsdif-4n Tls-dif-3 (Tls-dif-2n), Tcs-SDS (18 segments of left ventricular circumferential strain peak time standard deviation (Tcs-SDD), left ventricular short axis mitral valve, papillary muscle, left ventricular short axis mitral valve, papillary muscle, left ventricular short axis mitral valve, papillary muscle, left ventricular short axis mitral valve, papillary muscle, left ventricular short axis mitral valve, papillary muscle, left ventricular short axis mitral valve, papillary muscle, left ventricular short axis mitral valve, papillary muscle, left ventricular short axis mitral valve, papillary muscle, Tcs-SD-Mn Tcs-SD-PnTcs-SD-Aand the maximum value of Tcs-dif-M ~ (+) Tcs-dif-P ~ (+) Tcsdif-Tcsdif-An. Results compared with the control group, the total and segmental strain parameters of DCM group were significantly increased (P < 0.05), except Tcs-dif-P ~ (+) -Tcs-dif group, and the total and segmental strain parameters of DCM group were significantly higher than those of the control group (P < 0.05), with the exception of Tcs-dif-Pe Tcs-dif. The residual strain parameters were negatively correlated with left ventricular ejection fraction (P < 0.05), except for Tcs-dif-M (Tcs-dif-P) and Tcs-dif. There was a positive correlation between the parameters of residual strain and peak mitral flow velocity and mitral annular velocity (E) in early diastolic phase (P < 0.05). Conclusion the global and local systolic strain of left ventricle in DCM patients is out of sync. Systolic asynchrony can aggravate the deterioration of cardiac function. 2D-STI parameters can objectively evaluate the relationship between left ventricular systolic asynchrony and cardiac function in patients with DCM.
【作者單位】: 武漢大學(xué)人民醫(yī)院超聲科;
【基金】:湖北省衛(wèi)計委青年人才項目(WJ2015Q016)
【分類號】:R445.1;R542.2

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