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14-------血管內(nèi)皮細胞的功能以及損傷修復與動脈粥樣硬化

發(fā)布時間:2016-10-29 10:44

  本文關鍵詞:血管內(nèi)皮細胞的功能以及損傷修復與動脈粥樣硬化,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


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中國組織工程研究與臨床康復 第 11 卷 第 10 期 2007- 03 - 11 出版 J ournal of Clinical Rehabilitative Tis s ue Engineering Res earch March 11, 2007 Vol.11, No.10

CRTER

綜述

血管內(nèi)皮細胞的功

能以及損傷修復與動脈粥樣硬化★
邱雅慧

Functions and injur y r epair of vascular endothelial cells in ar ther oscler osis
Abstr act
OBJ ECTIVE:Va s cula r e ndothe lia l ce ll ha d ma ny functions , a nd the re a re va rious me thods to de te ct the s e functions . Va s cula r e ndothe lia l functiona l dis turba nce is clos e ly re la te d with the occurre nce a nd de ve lopme nt of a rthe ros cle ros is . DATA SOURCES: A compute r-ba s e d online s e a rch of P ubme d da ta ba s e wa s unde rta ke n to ide ntify the a rticle s a bout va s cula r e ndothe lia l functions a nd a rthe ros cle ros is publis he d in Englis h be twe e n J a nua ry 1990 a nd Augus t 2006 with the ke y words of "va s cula r e ndothe lia l ce ll, a rthe ros cle ros is ". Me a nwhile , we s e a rche d Chine s e J ourna l Full-te xt Da ta ba s e for the re la te d Chine s e a rticle s publis he d be twe e n J a nua ry 2000 a nd Augus t 2006 with the s a me ke y words in Chine s e . STUDY SELECTION: The da ta we re s e le cte d firs tly to choos e thos e me t the re s e a rch re quire me nt. Inclus ive crite ria : ① re s e a rch a bout va s cula r e ndothe lia l functions ; ②re s e a rch a bout a rthe ros cle ros is . Exclus ive crite ria : re pe titive or s imila r re s e a rch, a nd ca s e re ports . DATA EXTRACTION: Tota lly 500 a rticle s a bout va s cula r e ndothe lia l functions a nd a rthe ros cle ros is we re colle cte d; a fte r the re pe titive or s imila r re s e a rche s we re e xclude d, 120 we re s e le cte d. DATA SYNTHESIS: ① P hys iologica l functions of va s cula r e ndothe lium include ba rrie r, informa tion tra ns mis s ion a nd e ndocrine , a nd pa rticipa tion in a ngiopoie s is . ②Common de te ction me thods of the s e functions involve the dire ct de te ction of e ndothe lia l ce ll s e cre tion, re fle ction of the mole cula r ma rke rs of e ndothe lia l ce ll functions , corona ry a rte riogra phy, a nd high re s olution ultra s ound. ③ Va s cula r e ndothe lia l functiona l dis turba nce a nd a rthe ros cle ros is : The occurre nce of a rthe ros cle ros is is a n e xce s s ive chronic infla mma tory hype rpla s ia ge ne ra ting in pa rt of ve s s e ls re s ulte d by the injury of va s cula r e ndothe lia l ce ll a nd s mooth mus cle ce ll ca us e d by va rious ris k fa ctors . Ma ny re s e a rche s s ugge s t tha t the occurre nce of ca rdiova s cula r dis e a s e s is incre a s e d in pa tie nts with poor e ndothe lia l functions , a nd the re s ults a re not re la te d with the de te ction me thods . ④ Tre a tme nt of va s cula r e ndothe lia l functiona l dis turba nce include s e xe rcis e , s ubs titution the ra py, inhibitor or a nta gon of e ndothe lium-de rive d contra cting fa ctors , cytoprote ction a ge nts , fa t a djus tme nt, e ndothe lia l impla nta tion a nd ge ne the ra py. CONCLUSION: Va s cula r e ndothe lium ha s ma ny functions , a nd with the furthe r s tudy on its functions a nd functiona l dis turba nce , it is pos s ible to find out the functiona l dis turba nce e a rlie r, which could e ffe ctive ly guide the e a rly re pa ir of va s cula r e ndothe lia l ce ll injury, prote ct the va s cula r e ndothe lia l functions a nd e ffe ctive ly pre ve nt the occurre nce a nd de ve lopme nt of a rthe ros cle ros is .
Qiu YH.Functions and injury repair of vas cular endothelial cells in artheros cleros is .Zhongguo Zuzhi Gongcheng Yanjiu yu Linchuang Kangfu 2007;11(10):1927-1929 , 1933(China) [www.zglckf.com/zglckf/ejournal/upfiles /07-10/10k-1927(ps ).pdf]

De pa rtme nt of Ca dre , Third Affilia te d Hos pita l of J inzhou Me dica l Colle ge , J inzhou 121000, Lia oning P rovince , China Qiu Ya -hui ★ , S tudying for ma s te r's de gre e , As s ocia te chie f phys icia n, De pa rtme nt of Ca dre , Third Affilia te d Hos pita l of J inzhou Me dica l Colle ge , J inzhou 121000, Lia oning P rovince , China Xue ling_27@ s ohu.com Re ce ive d: 2006-10-20 Acce pte d: 2007-01-15

摘要
目的: 血管內(nèi)皮細胞具有多種功能, 對其功能檢測也有多種方法, 血管內(nèi)皮功能障礙與動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展有著密切的關 系。 資 料 來 源 : 應 用 計 算 機 檢 索 P ubme d 數(shù) 據(jù) 庫 1990 - 01/2006 - 08 血 管 內(nèi) 皮 功 能 以 及 動 脈 粥 樣 硬 化 的 相 關 文 章 , 檢 索 詞 , “va s cula r e ndothe lia l ce ll, a rthe ros cle ros is ” 限定文章種類為 Englis h; 同時檢索中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 2000- 01/2006- 08 相關 文章, 檢索詞為 “血管內(nèi)皮細胞、 動脈粥樣硬化” 限定文章語言種類為中文。 , 資料選擇: 對資料進行初審, 選取符合研究要求的有關文章找全文。納入標準: ① 有關血管內(nèi)皮功能的研究。② 有關動脈粥樣 硬化的研究。排除標準: 重復或類似的同一研究、 個案報道等。 資料提煉: 共收集 500 篇有關血管內(nèi)皮功能及動脈粥樣硬化的文章, 排除重復或類似的同一研究, 120 篇符合研究要求。 信息的傳遞和內(nèi)分泌、 參與血管形成等多種生理功能。 血管內(nèi)皮功能的常用檢 資料綜合: ① 血管內(nèi)皮的生理功能: 具有屏障、 ② 測方法: 包括內(nèi)皮細胞分泌物的直接檢測、 反映內(nèi)皮細胞功能的分子標記物、 冠脈造影法測量血管內(nèi)皮功 能 、 分 辨 率 超 聲 評 高 價動脈內(nèi)皮功能。 ③ 血管內(nèi)皮細胞功能障礙與動脈粥樣硬化: 動脈粥樣硬化的發(fā)生是由于血管內(nèi)皮細胞和平滑肌細胞受各種 危險因子的損傷, 而使血管局部產(chǎn)生的一種過度的慢性炎性增生反應。研究顯示, 內(nèi)皮功能不良的患者在其隨訪過程中心血管 替代療法、 內(nèi)皮源 疾病的發(fā)生明顯增多, 且結果與內(nèi)皮功能檢測方法的差異無關。 血管內(nèi)皮細胞功能障礙的治療: 包括運動、 ④ 性收縮劑的抑制劑或拮抗劑、 細胞保護劑、 調(diào)脂治療、 內(nèi)皮種植及基因治療。 結論: 血管內(nèi)皮具有多種功能, 隨著對血管內(nèi)皮功能及其功能障礙深入的研究, 將實現(xiàn)更早期的發(fā)現(xiàn)內(nèi)皮 功 能 障 礙 , 更 有 效 地 指導對血管內(nèi)皮細胞損傷的早期修復, 保護血管內(nèi)皮功能從而有效地防治動脈硬化的發(fā)生與發(fā)展。 關鍵詞: 內(nèi)皮, 血管; 動脈硬化; 綜述文獻
邱雅慧 . 血管內(nèi)皮細胞的功能以及損傷修復與動脈粥樣硬化 [J ]. 中國組織工程研究與臨床康復, 2007 , 11(10):1927-1929 , 1933

錦州醫(yī)學院附屬三 院干診, 遼寧省錦 州市 121000 邱雅慧 ★, 女, 1963 年生, 遼寧省沈陽市 人, 漢族, 中國醫(yī)科 大學在讀碩士, 副主 任醫(yī)師, 主要從事心 血管病防治研究。
Xue ling_27@ s ohu.com
中 圖 分 類 號 :R543 文 獻 標 識 碼 :A 文 章 編 號 :1673-8225

[www.zglckf.com/zglckf/ejournal/upfiles /07-10/10k-1927(ps ).pdf]

血、 抗凝、 纖溶、 血液傳輸和血管活性物質代謝



引言 血管內(nèi)皮細胞是血液 與 血 管 壁 之 間 的 屏

以及調(diào)節(jié)血管運動張力、 產(chǎn)生生長因子、 纖維基 質 增 生 等 作 用 ; 參 與 炎 癥 反 應 [1 ] , 影 響 血 管 發(fā) 生、 血管通透性及液體平衡等。研究表明, 血管 內(nèi)皮細胞功能障礙被認為是動脈粥樣硬化發(fā)病

(2007)10-01927-03

選擇性屏障、 止 障, 內(nèi)皮細胞具有細胞通透性、
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收 稿 日 期 : 2006-10-20 修 回 日 期 : 2007-01-15 (06-50-10-7603/W? LL)

kf23385083@s ina.com

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1927

CRTER

邱雅慧 . 血管內(nèi)皮細胞的功能以及損傷修復與動脈粥樣硬化

ISSN 1673 - 8225 CN 21-1539/R www.zglckf.com kf23385083@sina.com

的早期關鍵性環(huán)節(jié)。本文檢索 P ubme d 數(shù)據(jù)庫、 中國期 刊全文數(shù)據(jù)庫 1990- 01/2006- 08 血管內(nèi)皮功能以及動 脈粥樣硬化的相關文章, 就他們之間的關系作一綜述。

源性一氧化氮合酶抑制物, 是內(nèi)皮功能失調(diào)的危險因 子, 也是一種心血管疾病的危險因子, 可以作為動脈粥 樣硬化的一種標識物(ma rke r)[6 ] 。

1.3 1
血管內(nèi)皮的生理功能 血管內(nèi)皮細胞是覆蓋在血管內(nèi)腔表面的連續(xù)單層 扁平細胞, 正常成人約有 1× 12 個血管內(nèi)皮細胞。 血管 10 內(nèi)皮的主要功能是屏障作用, 同時血管內(nèi)皮具有重要 的內(nèi)分泌功能, 可合成和釋放多種內(nèi)皮衍生的血管活 性因子, 具有多種生理功能。

參與血管形成

功能性血管網(wǎng)的形成需要 不 同 細

胞之間的協(xié)調(diào)作用及信號傳導。血管內(nèi)皮生長因子提 供了血管內(nèi)皮特異的生長因子。血管內(nèi)皮素 1 對維持 成熟血管靜息狀態(tài)和穩(wěn)定起重要作用[7 ] 。

2 2.1

血管內(nèi)皮功能的常用檢測方法
內(nèi)皮細胞分泌物的直接檢測

內(nèi)皮細胞釋放大量的

1.1

屏障功能

血 管內(nèi)皮是由不同類型的黏附結構或

活性物質, 包括一氧化氮、 內(nèi)皮素、 血管緊張素、 前列腺 環(huán)素、 血栓素 A2 等。這些物質可通過直接測量或測量 后計算一氧化氮 / 內(nèi)皮素、前列腺環(huán)素 / 血栓素 A2 的 比值, 以了解內(nèi)皮功能。

細胞- 細胞連接形成的連續(xù)的細胞單層。這些復雜結構 是由跨膜的黏附分子連接細胞漿 / 細胞骨架蛋白網(wǎng)絡 構成。 黏附連接參與循環(huán)細胞血管壁通透性的調(diào)節(jié)。 血 管內(nèi)皮的通透性變化與內(nèi)皮表面鈣黏素的重新分布, 局
[2 ]

2.2

反映內(nèi)皮細胞功能的分子標記物

內(nèi)皮細胞功能障

部黏附的穩(wěn)定性以及基質蛋白酶的進行性激活有關 。 礙往往與動脈炎相平行, 在動脈炎癥及內(nèi)皮細胞損傷 血管內(nèi)皮屏障功能減退或喪失將導致細胞外水腫的發(fā) 生, 血液中的脂質易滲入血管壁。當血管內(nèi)皮功能受 聚集, 損、 內(nèi)皮下膠原組織暴露時, 可引起血小板黏附、 炎性細胞、 單核細胞浸潤, 血栓形成。 過程中, 釋放入血漿中的物質如可溶性細胞間黏附因 子、 血管黏附因子、 E- 選擇素等常作為反映內(nèi)皮細 及 胞功能的分子標記物[8 ] 。除此之外, 其他一些新的分子 標記物如植物血凝素樣氧化型 LDL 受體 1 、 CD40+ 配 體、 反應蛋白、基質金屬蛋白酶 - 9 以及非對稱性二 C 甲基精氨酸等也應用于內(nèi)皮細胞功能的檢測[9 ] 。

1.2

信息的傳遞和內(nèi)分泌功能

血管內(nèi)皮是一個動力器

官, 可以通過膜受體感知血流動力學和血源性信號的 變化, 合成并分泌多種生物活性物質。

2.3

冠脈造影法測量血管內(nèi)皮功能

通過冠脈造 影 觀 察

1.2.1

血管舒張因子

① 一氧化氮: 是由 L- 精氨酸在

向冠狀動脈內(nèi)注射乙酰膽堿后血管的反映來測定內(nèi)皮 功能, 該方法目前為檢查內(nèi)皮功能的金標準 [5 ] , 因其為 有創(chuàng)檢查, 且費用昂貴, 國內(nèi)較少開展。

一氧化氮合酶作用下合成。具有舒張血管、 抑制血小板 黏附、 抑制血管平滑肌細胞增生[3 ] 。② 前列環(huán)素Ⅰ2 : 是 血管內(nèi)皮細胞膜上磷脂中的花生四烯酸的代謝產(chǎn)物, 通過刺激腺苷酸環(huán)化酶升高環(huán)磷酸腺苷水平而產(chǎn)生作 用。③ 超級化因子: 血管平滑肌細胞的內(nèi)皮依賴性舒張 作用與細胞膜的超級化作用有關, 內(nèi)皮超級化因子也 參與內(nèi)皮介導的平滑肌舒張。

2.4

高分辨率超聲評價動脈內(nèi)皮功能

通過測量外周動

脈內(nèi)徑基礎值及刺激后的血管內(nèi)徑和血流速度變化, 間接了解內(nèi)皮釋放一氧化氮的功能, 進而評估內(nèi)皮功 能。目前, 此方法只能用于相對表淺的動脈血管, 如頸 動脈、肱動脈及股動脈, 不能直接測量冠狀動脈。

1.2.2

血管收縮因子

① 內(nèi)皮素 - 1

[4 ]

: 是血管內(nèi)皮細

Ande rs on [10 ] 報道肱動脈血流介導的血管擴張程度 , 可
以反映冠狀動脈的內(nèi)皮功能。有研究認為此方法可作 為冠心病篩選試驗之一, 與臨床癥狀、 運動平板試驗、 心肌灌注顯像相比具有高度特異性、敏感性和極高的 陽性預測值。目前此方法尚缺乏統(tǒng)一的標準。

胞分泌的一種強有力的血管收縮物質, 通過激活鈣通 道可增加鈣離子內(nèi)流, 促進血管平滑肌細胞收縮, 并有 類似生長因子的作用, 能促進平滑肌細胞增殖。② 血栓 素 A2 : 血流或血管內(nèi)皮中的花生四烯酸經(jīng)環(huán)氧化酶代 謝途徑生成前列腺素 H2 , 經(jīng)血小板內(nèi)代謝生成血栓素 促血小板聚集、 促進平滑肌細胞增 A2 , 具有血管收縮、 生作用。

3 3.1

血管內(nèi)皮細胞功能障礙與動脈粥樣硬化
血管內(nèi)皮細胞功能與動脈粥樣硬化的發(fā)生

1.2.3

① 白細胞介素。 ② 集落刺 激因子。 ③ 血管緊張素 Ⅱ 。 ④ 組織型纖溶酶原激活 劑。 纖溶酶原抑制劑。 ⑥ 超氧陰離子。 ⑦ 血管性假 ⑤ 血友病因子。 硫酸乙酰肝素等。 非對稱性二甲基精 ⑧ ⑨ 氨酸, 是 L- 精氨酸類似物, 能 競 爭 性 抑 制 內(nèi) 源 性 一 氧
其他血管活性因子
[5 ]

動脈粥樣

硬化的發(fā)生是由于血管內(nèi)皮細胞和平滑肌細胞受各種 危險因子如病毒、 機械損傷、 免疫復合物、 特別是氧化 低密度脂蛋白的損傷, 而使血管局部產(chǎn)生的一種過度 的慢性炎性增生反應。 內(nèi)皮細胞功能障礙是早期動脈粥樣硬化過程中重
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化氮合酶, 使一氧化氮合成減少, 活性降低, 被稱為內(nèi)
1928

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邱雅慧 . 血管內(nèi)皮細胞的功能以及損傷修復與動脈粥樣硬化

CRTER

要的病理生理變化。內(nèi)皮細胞形態(tài)結構受損和功能改 變, 導致血管屏障功能的損害, 使血液中的脂質和單核 研究表明, 在動脈粥樣硬化的發(fā)生過程中血管內(nèi)皮依 賴性舒張反應減弱甚至消失, 可能與動脈粥樣硬化時 血管內(nèi)皮細胞一氧化氮合成分泌減少或( 和) 內(nèi)皮素分 泌增加有關。 氧化低密度脂蛋白是導致血管內(nèi)皮損傷的主要原 因, 一方面可直接損傷內(nèi)皮細胞表面層糖萼, 導致內(nèi)皮細 胞黏附能力增強, 血液中的單核細胞易于黏附于內(nèi)皮細 胞表面, 誘導血管內(nèi)皮細胞及單核巨噬細胞表達黏附分 子、 趨化因子、 促炎因子等, 介導白細胞的滾動作用, 將其 定于內(nèi)皮細胞表面。 另一方面, 氧化低密度脂蛋白可與植 物血凝素樣氧化型低密度脂蛋白受體- 1 結合, 后者在高 血壓、 糖尿病及脂代謝紊亂時高度表達于血管壁。 植物血 凝素樣氧化型低密度脂蛋白受體 1 攝取氧化低密度脂蛋 白后, 可以產(chǎn)生多種效應: 趨化單核細胞進入血管壁內(nèi), 促使其轉化為巨噬細胞, 后者在吞噬氧化低密度脂蛋白 后, 可以進一步轉化為泡沫細胞; 氧化型低密度脂蛋白 也能直接損傷內(nèi)皮細胞及泡沫細胞, 引發(fā)溶酶體釋放多 種酶, 進一步加速局部粥樣斑塊的形成
[11 ]

例冠狀動脈粥樣硬化患者經(jīng) 7.7 年隨訪研究得到了同 樣的結果, 在這一研究中, 血管內(nèi)皮功能的檢測采用乙 應性。內(nèi)皮功能不良的患者在其隨訪過程中心血管時 間的發(fā)生均明顯增多, 且結果與內(nèi)皮功能檢測方法的 差異無關。 另外, Ha lcox 等[15 ] 報道了內(nèi)皮細胞紊亂同樣 對冠狀動脈造影正常的患者心血管事件的發(fā)生有預測 意義。研究表明, 經(jīng)過干預治療后內(nèi)皮功能改善的人 群, 心血管疾病的預后也得到改善[16 ] 。

細胞等更易沉積在內(nèi)皮下間隙, 進一步形成泡沫細胞。 酰膽堿灌注、冷加壓試驗和血流增加后的血管擴張反



血管內(nèi)皮細胞功能障礙的治療

① 運動: 運動可改善內(nèi)皮依賴性的血管擴張功能, 增加一氧化氮合酶的基因表達。 ② 替代療法: 補充 L- 精氨酸[17 ] 、 前列環(huán)素類似物等保護血管內(nèi)皮物質。③ 內(nèi)
皮源性收縮劑的抑制劑或拮抗劑: 如血管緊張素轉換 血管緊張素 Ⅱ 受體拮抗劑 [19, 20 ] 、 內(nèi)皮素拮 酶抑制劑 [18 ] 、 抗劑 [21, 22 ] 、 血栓素 A2 合酶抑制劑以及血栓素受體拮抗 內(nèi) 血 劑等 , 可減少血管緊張素 、 皮 素 、 栓 素 A2 等 物 質 的產(chǎn)生, 對維持損傷血管內(nèi)皮功能, 發(fā)揮殘存的內(nèi)源性 一氧化氮的作用有利[23 ] 。④ 細胞保護劑: 抗氧化劑維生 素 C 有效地改善血管內(nèi)皮功能, 可能與捕捉超氧陰離 狀態(tài)有關[24, 25 ] 。⑤ 調(diào)脂治療: 高膽固醇血癥是誘發(fā)血管 內(nèi)皮功能障礙的重要因素, 參與促進血管內(nèi)膜粥樣斑 塊的形成 [26 ] 。臨床試驗證實他汀類藥物可以上調(diào)內(nèi)皮 型一氧化氮合酶的表達, 改善內(nèi)皮功能, 穩(wěn)定動脈粥樣 斑塊, 減少心血管病變 [27 ] 。 ⑥ 內(nèi)皮種植及基因治療: 目 前研究將自體血管內(nèi)皮培養(yǎng)后經(jīng)導管 “種植” 在剝脫內(nèi) 皮的血管上, 有望改善該血管內(nèi)皮功能[28- 30 ] 。另有研究

。 Li 等

[12 ]

研究

發(fā)現(xiàn), 用不同劑量的氧化低密度脂蛋白( 10~ g/L) 與 80

培養(yǎng)的人冠狀動脈內(nèi)皮細胞一起培育不同的時間 ( 1~ 子、抑制低密度脂蛋白氧化及改變細胞內(nèi)的氧化還原

24 h ) , 氧化低密度脂蛋白可以上調(diào)人冠狀動脈內(nèi)皮細
胞表達基質金屬蛋白酶, 并呈時間和劑量依賴性, 而且 這種作用是通過氧化型低密度脂蛋白受體 1 來介導 的。如果人冠狀動脈內(nèi)皮細胞先與氧化型低密度脂蛋 白受體 1 的阻斷抗體作用, 則可以阻斷氧化型低密度 脂蛋白引起的人冠狀動脈內(nèi)皮細胞表達基質金屬蛋白 酶的上調(diào)作用;|金屬蛋白酶可降解細胞外基質, 若

細胞外基質降解過度則引起動脈粥樣硬化斑塊破裂。 將一氧化氮合酶基因轉移到自身血管內(nèi)皮上以合成更 由此可見, 氧化型低密度脂蛋白受體 1 介導了氧化低 多一氧化氮; 將合成血管內(nèi)皮生長因子的基因轉移到 密度脂蛋白對內(nèi)皮細胞的損傷。氧化型低密度脂蛋白 受體 1 不僅是氧化低密度脂蛋白的受體, 同時也是一 種細胞黏附因子, 與激活的血小板和嗜中性白細胞結 合后, 可以增強內(nèi)皮細胞釋放內(nèi)皮素, 從而誘導內(nèi)皮細 胞功能紊亂, 促進動脈粥樣硬化進程。 因此, 內(nèi)皮細胞功能障礙伴隨一氧化氮生物活性降 低, 氧化產(chǎn)物的增加及多種黏附分子的表達, 從而啟動 粥樣斑塊的形成及發(fā)展, 最終導致心血管疾病的發(fā)生。 血管內(nèi)皮, 使血管內(nèi)皮生長因子表達增加, 提高新生內(nèi) 皮的生長速度。 總之, 隨著對血管內(nèi)皮功能及其功能障礙與動脈 粥樣硬化關系研究的深入, 將能更早、 更準確地評價血 管內(nèi)皮功能, 以便更有效地指導缺血性心血管疾病的 防治。


1 2

參考文獻
Nathan C. P oints of control in inflammation. Nature 2002 ; 420:846-852 Alexander J S , Elrod J W. Extracellular matrix, junctional integrity and matrix metalloproteinas e interactions in endothelial permeability regulation.J Anat 2002;200(6):561-574 Arnal J F, Dinh-Xuan AT,P ueyo M,et al. Endothelium -derived nitric oxide and vas cular phys iology and pathology.Cell Mol Life S ci 1999 ; 55: 1078-1087

3.2

血管內(nèi)皮功能對心血管疾病預后的預測

血管內(nèi)皮功

能對心血管疾病預后的預測作用獨立于其他心血管疾 病的危險因素。 S uwa idi 等
[13 ]

觀察 157 例有輕度冠狀

動脈疾病的患者, 發(fā)現(xiàn)在 28 個月的隨訪中, 內(nèi)皮功能 受損的患者心血管事件的發(fā)生率明顯高于無內(nèi)皮功能 受損或僅為輕度受損的患者。 cha chinge r 等[14 ] 對 147 S
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及因果關系還需要進一步探討, 當然運動訓練對血管 內(nèi)皮生長因子及其受體的影響、通過血管內(nèi)皮生長因 子介導的運動訓練對心血管功能的影響等仍有較大的 研究空間和價值。

12

13

14


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參考文獻
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沈陽 1200 郵政信箱 110004

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  本文關鍵詞:血管內(nèi)皮細胞的功能以及損傷修復與動脈粥樣硬化,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。



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