血漿腦鈉肽水平與老年非心臟手術(shù)后呼吸困難及心血管事件的關(guān)系
本文關(guān)鍵詞: 腦鈉肽 非心臟手術(shù) 呼吸困難 心血管事件 出處:《中國(guó)老年學(xué)雜志》2017年17期 論文類(lèi)型:期刊論文
【摘要】:目的探討血漿腦鈉肽(BNP)水平與老年非心臟手術(shù)后呼吸困難及心血管事件的關(guān)系。方法選擇2015年7月至2016年5月該院收治的老年患者96例,根據(jù)心電圖及胸片等診斷結(jié)果分為非心源性呼吸困難組(非心源性組,n=60)和心源性呼吸困難組(心源性組,n=36)。檢測(cè)患者血漿中BNP水平及肺功能、心功能相關(guān)指標(biāo)水平,另外術(shù)后隨訪(fǎng)半年,統(tǒng)計(jì)患者心血管事件發(fā)生情況,分析BNP水平與肺功能、心功能相關(guān)指標(biāo)的關(guān)系。對(duì)血漿BNP及檢測(cè)指標(biāo)進(jìn)行相關(guān)性分析。結(jié)果心源性組血漿BNP水平明顯高于非心源性組(t=-8.688,P=0.000);與非心源性組相比,心源性組血氧分壓(PaO_2)、每搏輸出量(SV)、左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)水平及6 min步行試驗(yàn)(6MWT)明顯下降(P0.05),而血二氧化碳分壓(PaCO_2)、第1秒用力呼氣容積值(FEV1)、FEV1占用力肺活量(FVC)百分比(FEV1/FVC)、左心室舒張末徑(LVEDD)、心肌肌鈣蛋白(cTn)I水平及心血管事件發(fā)生率顯著升高(P0.05);Pearson相關(guān)性分析中血漿BNP水平與PaCO_2、FEV1、FEV1/FVC、6MWT、LVEDD、cTnI及心血管事件發(fā)生率呈正相關(guān)(P0.05),而與Pa O2、SV及LVEF水平呈負(fù)相關(guān)(P0.05)。結(jié)論心源性呼吸困難患者血漿中BNP水平異常升高,BNP水平與呼吸功能及心功能相關(guān)指標(biāo)聯(lián)系密切,臨床上對(duì)于診斷不同類(lèi)型的呼吸困難具有重要作用,并為治療老年非心臟手術(shù)患者的治療提供理論依據(jù)。
[Abstract]:Objective to investigate the relationship between plasma brain natriuretic peptide (BNP) level and dyspnea and cardiovascular events in elderly patients after non-cardiac surgery. Methods 96 elderly patients treated in our hospital from July 2015 to May 2016 were selected. According to the results of electrocardiogram and chest radiography, the patients were divided into two groups: non-cardiogenic dyspnea group (non-cardiogenic group) and cardiogenic dyspnea group (cardiogenic group). The plasma levels of BNP, pulmonary function and cardiac function were measured. In addition, the patients were followed up for half a year. The incidence of cardiovascular events, BNP level and lung function were analyzed. Correlation analysis of plasma BNP and detection indexes. Results the level of plasma BNP in cardiogenic group was significantly higher than that in non-cardiogenic group (P < 0.01), and was significantly higher than that in non-cardiogenic group (P < 0.05). In cardiogenic group, Pao _ 2, SVV, LVEF (left ventricular ejection fraction) and 6 min walking test (6 min walking test) decreased significantly (P 0.05), and PaCO _ 2, FEV _ 1FEV _ 1 occupied vital capacity (FEV _ 1 / FVC), FEV _ 1 / FV _ (2), FEV _ 1 / F _ V _ (2), FEV _ 1 / F _ V _ (1), FEV _ 1 / F _ V _ (1), FEV _ 1 / F _ (V _ C), FEV _ 1 / F _ V _ (1), FEV _ 1 / F _ V _ (1). The level of cardiac troponin I and the incidence of cardiovascular events were significantly increased. In Pearson correlation analysis, plasma BNP level was positively correlated with Paco _ 2FEV _ (1) FEV _ (1) / FVC _ (C6) MWTT LVEDDD _ (cTnI) and cardiovascular events (P _ (0.05)), but negatively correlated with Pa _ (2) O _ (2) SV and LVEF levels. The abnormal increase of plasma BNP level in patients with cardiogenic dyspnea is closely related to respiratory function and cardiac function. It plays an important role in the diagnosis of different types of dyspnea and provides a theoretical basis for the treatment of elderly patients with non-cardiac surgery.
【作者單位】: 河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院心內(nèi)科;河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院腫瘤內(nèi)科;石家莊市警備區(qū)第一干休所;
【基金】:河北省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)科學(xué)研究重點(diǎn)課題(No.20100438)
【分類(lèi)號(hào)】:R54
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6 陳e,
本文編號(hào):1524517
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