本文關鍵詞：中老年高血壓人群體位性低血壓發(fā)生率及相關危險因素，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

網(wǎng)友lrrfsyq836近日為您收集整理了關于中老年高血壓人群體位性低血壓發(fā)生率及相關危險因素的文檔，希望對您的工作和學習有所幫助。以下是文檔介紹：中老年高血壓人群體位性低血壓發(fā)生率及相關危險因素摘要:目的:分析中老年高血壓人群體位性低血壓發(fā)生率及相關危險因素。方法:選取我院 2009 年 12 月-2012 年 12 月間收治的 1000 名高血壓患者作為研究對象,采用回顧性的方式分析患者的臨床資料,計算體位性低血壓發(fā)生率,總結體位性低血壓相關危險因素。結果:本組患者中共計有 232 名患者發(fā)生體位性低血壓,體位性低血壓發(fā)生率為 23.2%,通過分析患者的臨床資料發(fā)現(xiàn),患者的體位性低血壓發(fā)生率與年齡呈正相關關系,與患者是否處于抗高血壓藥物治療期間無明顯關系;通過 Logistic 分析發(fā)現(xiàn),體位性低血壓發(fā)生率與患者是否伴發(fā)有腦卒中史、冠心病史以及臥位收縮壓與舒張壓有一定的關系,且患者的坐位血壓水平和心室率越高,體位性低血壓發(fā)生率越低。結論:中老年高血壓人群體位性低血壓發(fā)生率比較高,其相關危險因素主要包括患者的年齡、既往病史等等。關鍵詞:中老年高血壓體位性低血壓發(fā)生率危險因素Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.152【中圖分類號】R4【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801(2014)0(來源：[])1-0113-01體位性低血壓是臨床上的一種常見現(xiàn)象,主要出現(xiàn)在老年人以及存在自主神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者,體位性低血壓并不是疾病,但它可能增加患者腦卒中、死亡等不良事件以及心肌梗死的發(fā)生率[1]。因此體位性低血壓的發(fā)病情況和相關危險因素并采取相應的預防措施就顯得非常重要,為了進一步分析中老年高血壓人群體位性低血壓發(fā)生率及相關危險因素,本文選取我院 2009 年 12 月-2012 年 12 月間收治的 1000 名高血壓患者的臨床資料進行回顧性分析,現(xiàn)報道如下。1 一般資料與方法1.1 一般資料。選取我院 2009 年 12 月-2012 年 12 月間收治的 1000名高血壓患者,所有患者的舒張壓均在 90mmHg 以上和(或)收縮壓在140mmHg 以上,并通過實驗室檢查、超聲心動圖、查體、心電圖等輔助檢查排除帕金森病、心肌病、多系統(tǒng)萎縮、繼發(fā)性高血壓等,本組患者中最大年齡為 74 歲,最小年齡為 40 歲,平均年齡(58.56±3.11)歲,所有患者均有較完善的臥立位血壓資料,均簽署知情同(來源：[])意書。1.2 方法。對患者的臨床資料進行統(tǒng)計分析,調(diào)查內(nèi)容主要包括患者的一般情況、既往病史、家族史、體格檢查。體格檢查主要包括患者的臀圍、腰圍、體重、體質(zhì)量、身高、超聲心動圖、心電圖、血壓等等[2]。檢驗人員由經(jīng)過培訓的專業(yè)醫(yī)務人員擔任,檢驗過程中嚴格按照標準血壓測量程序測量患者的血壓,血壓測量儀器為立式水銀血壓計�；颊邷y量血壓之前應休息至少五分鐘,連續(xù)測量三次患者的坐位血壓,每次測量之間至少間隔三十秒,最終取三次測量值的平均值,以確保測量值的準確性。測量患者的臥立位血壓時先讓患者保持平臥位休息,至少休息五分鐘后對臥位血壓進行測量,站立后測量即刻(0min)血壓和站立位 2min 時血壓[3]。同時測量患者的空腹血糖、血脂、血尿酸、血肌酐等生活指標的水平。本次研究的診斷標準采用美國自主神經(jīng)科學學會和美國神經(jīng)病學會1996 年診斷標準定義為從臥位轉為站立位后三分鐘內(nèi)出現(xiàn)收縮壓下降20mmHg 和(或)舒張壓下降 10mmHg。即刻(0min)血壓和站立位 2min 時收縮壓下降 20mmHg (來源：[])即為收縮壓體位性低血壓;即刻(0min)血壓和站立位 2min 時舒張壓下降 10mmHg 即為舒張壓體位性低血壓。危險因素判斷主要根據(jù)患者的用藥情況、浮渣檢查資料等等[4]。1.3 數(shù)據(jù)處理。將本次統(tǒng)計調(diào)查的實驗數(shù)據(jù)均錄入 SPSS17.0 軟件包進行統(tǒng)計學分析,計數(shù)資料以卡方檢驗,危險因素分析采用 Logistic 逐步回歸分析。以 P<0.05 為差異具有統(tǒng)計學意義。2 結果本組患者中共計有 232 名患者發(fā)生體位性低血壓,體位性低血壓發(fā)生率為 23.2%,與國內(nèi)相關報道相符。其中男性有 76 例,占總數(shù)的 32.76%;女性有 152 例,占總數(shù)的 67.24%;患者的體位性低血壓發(fā)生率與年齡呈正相關關系,與患者是否處于抗高血壓藥物治療期間無明顯關系;通過Logistic 分析發(fā)現(xiàn),體位性低血壓發(fā)生率與患者是否伴發(fā)有腦卒中史、冠心病史以及臥位收縮壓與舒張壓有一定的關系,且患者的坐位血壓水平和心室率越高,體位性低血壓發(fā)生率越低。3 討論據(jù)有關臨床統(tǒng)計資料表明,體位性低血壓的發(fā)生與高齡、(來源：[])高血壓、帕金森病、低 BMI 有很大的關系,高血壓會降低壓力感受器敏感性,患者在發(fā)生該病的時候就會出現(xiàn)代償性心率增加不足;其次,高血壓會對自主神經(jīng)系統(tǒng)造成損害,提高動脈粥樣硬化的發(fā)生率,并降低心室的順應性,從而使得體位性低血壓的發(fā)生率增高;同時,每個患者的體質(zhì)各不相同,對于抗高血壓藥物的個體反應也各不相同,因此在服用抗高血壓藥物的過程中也會有部分患者由于藥效差異和藥物代謝出現(xiàn)體位性低血壓反應。體位性低血壓會增加老年患者不良心血管事件、骨折、摔傷等不良事件發(fā)生,對于抗高血壓藥物的治療也會造成一定的影響。因此,檢測高血壓患者是否合并有體位性低血壓對于患者的治療和預后有一定的指導作用。本文主要采用回顧性的方式,對選取我院 2009 年 12 月-2012 年 12 月間收治的1000 名高血壓患者進行研究分析,結果表明,中老年高血壓人群體位性低血壓發(fā)生率比較高,其相關危險因素主要包括患者的年齡、既往病史等等。參考文獻[1]樊曉寒,孫凱,王建偉,張銀輝,婁可佳,周憲良,吳海英,惠汝太.中老年高血壓人(來源：[])群體位性低血壓發(fā)生率及相關危險因素[J].中華高血壓雜志,2009,10:896-900[2]索紅亮,王碩仁,吳愛明,高永紅,張冬梅,呂希瀅.中老年高血壓人群中多重危險因素臨床特征及其中醫(yī)證候分析[J].吉林中醫(yī)藥,2009,05:389-391[3]盧桂陽,姜濤,宋秀霞,姚曉愛,李會會.2 型糖尿病合并體位性低血壓的危險因素分析[J].中國慢性病預防與控制,2011,05:495-498[4]胡曉,李志紅,劉衛(wèi)國,閆福嶺.帕金森病患者體位性低血壓及餐后低血壓的相關危險因素

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  本文關鍵詞：中老年高血壓人群體位性低血壓發(fā)生率及相關危險因素，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。