三維經(jīng)食管超聲心動圖與其他影像技術(shù)指導(dǎo)左心耳封堵術(shù)的對比
本文關(guān)鍵詞: 左心耳 心房顫動 超聲心動描記術(shù) 經(jīng)食管 出處:《中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)》2017年03期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的探討三維經(jīng)食管超聲心動圖(3D-TEE)和2D-TEE、CTA和術(shù)中X線造影在左心耳(LAA)形態(tài)、大小評估及指導(dǎo)封堵器型號選擇方面的價值。方法對43例擬行LAA封堵術(shù)的心房顫動患者行TEE,清晰顯示LAA并于0°、45°、90°和135°分別測量其開口最大徑和最大深度值;于LAA顯示最清晰切面啟動3D-ROOM模式測量開口最大徑、最小徑,并將其與2D-TEE、CTA和X線造影的檢查結(jié)果進行對比。結(jié)果 3D-TEE測量LAA開口最大徑與2D-TEE、術(shù)中X線造影測值差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P均0.05),CTA測量LAA開口最大徑明顯大于3D-TEE、2D-TEE和X線造影測值(P0.01);2D-TEE于90°和135°測量LAA最大深度值與CTA測值差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P均0.05),與術(shù)中X線造影比較,僅在135°時差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。3D-TEE測量LAA開口最大徑與2D-TEE各角度、CTA和X線造影測值呈明顯正相關(guān)(r=0.70~0.77、0.57、0.58,P均0.01);2D-TEE各角度測量LAA開口最大徑與CTA、X線造影測值均存在相關(guān)性(r=0.57~0.71,0.45~0.51;P均0.01);3D-TEE、2D-TEE、CTA及X線造影LAA開口最大徑與封堵器大小均呈明顯正相關(guān)且(r=0.93、0.70~0.77、0.57、0.47,P均0.01)。結(jié)論 3D-TEE與2D-TEE、CTA和X線造影相比,3D-TEE對于封堵器大小的選擇更具指導(dǎo)性。
[Abstract]:Objective to investigate the morphology of three-dimensional transesophageal echocardiography (3D-TEE), 2D-TEECTA and intraoperative radiography in left atrial appendage (LAA). Methods 43 patients with atrial fibrillation who were scheduled to be occluded by LAA were treated with TEE. The LAA was clearly displayed and the maximum diameter and depth of the opening were measured at 0 擄45 擄90 擄and 135 擄respectively. Start the 3D-ROOM mode to measure the maximum diameter and minimum diameter of the opening in the LAA display. Results 3D-TEE measured the maximum diameter of LAA opening and 2D-TEE. There was no significant difference in intraoperative radiography between CTA and 2D-TEE. Results the maximum diameter of LAA in 3D-TEE was significantly larger than that of 3D-TEE2D-TEE and X-ray. The maximum depth of LAA measured at 90 擄and 135 擄was significantly different from that of CTA (P < 0.05), and was compared with that of intraoperative radiography. There was a significant correlation between the maximum diameter of LAA openings measured by 3D-TEE and 2D-TEE at all angles and X-ray radiography only at 135 擄. There was a significant correlation between the maximum diameter of LAA openings measured at 0. 01 擄and 3D-TEE 2D-TEE at all angles and the value of CTA by X-ray radiography (P = 0. 051) and the values of CTA measured by X-ray radiography were 0. 01D TEE 2D-TEE 2D TEE 2D TEECTA and 0. 707 D TEE 2D-TEECTA, respectively. There was a significant correlation between the maximum diameter of LAA openings and the value of CTA measured by X-ray radiography. There was a significant correlation between the maximum diameter of LAA openings and the value of CTA measured by X-ray radiography. Conclusion 3D-TEE is more instructive in the choice of occluder size than that in 2D-TEE CTA and X-ray radiography, and there is a significant positive correlation between the maximum opening diameter of LAA and the size of occluder in X-ray radiography, and the size of occluder is 0.97 ~ 0.70 ~ (0.70) ~ (0.77) ~ 0.47 ~ 0 ~ (7) ~ 0. Conclusion 3D-TEE is more instructive to the choice of occluder size than that of 2D-TEE CTA and X-ray radiography.
【作者單位】: 四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院四川省人民醫(yī)院心血管超聲及心功能科;
【分類號】:R540.45;R654.2
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,本文編號:1504265
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