本文關(guān)鍵詞： 急性冠脈綜合征 冠狀動脈急性閉塞 心電圖　出處：《臨床心血管病雜志》2017年09期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的:探討冠狀動脈(冠脈)急性完全閉塞的急性冠脈綜合征(ACS)患者入院心電圖的不典型改變,以便盡快做出侵入性治療策略。方法:回顧性分析2014-01-2017-02于我院導(dǎo)管室行急診PCI的1支主要冠脈急性完全閉塞患者168例,根據(jù)入院時心電圖是否有典型改變分為2組:典型改變組156例(符合急性ST段抬高型心肌梗死典型心電圖改變)和非典型改變組12例(表現(xiàn)為心電圖無改變或ST段壓低/T波倒置、低平)。了解3支主要冠脈閉塞的發(fā)生率、典型心電圖改變發(fā)生率,不典型心電圖改變發(fā)生率及其分布情況,記錄患者進入急診室大門到冠脈球囊擴張的時間(D-TO-B)和出院時左室射血分數(shù)(LVEF)。結(jié)果:168例患者冠脈閉塞性病變部位中,首先位于左前降支88例,其次為右冠脈58例,冠脈左回旋支22例;其中非典型改變組分別為5例(5.7%)、3例(5.2%)、4例(18.2%)。典型改變組D-TO-B時間為(2.75±0.76)h,非典型改變組為(3.54±0.80)h。左前降支閉塞患者中,非典型改變組較典型改變組EF值明顯降低。結(jié)論:非典型改變組D-To-B時間明顯延長,前降支閉塞非典型改變組心功能明顯降低,所以早期識別有助于盡早采取侵入性治療策略。
[Abstract]:Objective: to investigate the atypical changes of electrocardiogram (ECG) in patients with acute coronary syndrome (ACS) with acute total coronary occlusion (ACS). Methods: a retrospective analysis of 168 patients with acute total occlusion of a major coronary artery in emergency PCI in our hospital from 2014-01-2017-02 was carried out. According to whether there were typical changes in ECG at admission, the two groups were divided into two groups: 156 patients with typical changes (according with the typical ECG changes of acute ST-segment elevation myocardial infarction) and 12 patients with atypical changes. The electrocardiogram showed no change or St segment depression / T wave inversion. To understand the incidence of three main coronary artery occlusion, the incidence of typical ECG changes, the incidence of atypical ECG changes and their distribution. D-TO-Band left ventricular ejection fraction (LVEF) and left ventricular ejection fraction (LVEF) were recorded in 168 patients with coronary occlusive lesions. 88 cases were located in the left anterior descending branch, 58 cases in the right coronary artery and 22 cases in the left circumflex branch of the coronary artery. The D-TO-B time in the atypical change group was 2.75 鹵0.76 hours, and the D-TO-B time in the typical change group was 2.75 鹵0.76 hours. The atypical change group was 3. 54 鹵0. 80 h. in patients with left anterior descending branch occlusion. Conclusion: D-To-B time in atypical change group was significantly longer than that in typical change group, and the cardiac function in atypical changes of anterior descending branch occlusion group was significantly lower than that in atypical change group. So early identification is helpful for early invasive therapy.
【作者單位】： 丹陽市人民醫(yī)院心內(nèi)科;丹陽市人民醫(yī)院超聲科;
【基金】：江蘇省鎮(zhèn)江市衛(wèi)生科技重點專項項目(No:SHW2015020)
【分類號】：R541.4
【正文快照】： 對于冠狀動脈(冠脈)急性閉塞,我國及美國心ST段壓低/T波倒置、低平)。臟病學(xué)會(ACC)和美國心臟協(xié)會(AHA)指南均要1.2　方法求盡快實現(xiàn)再灌注,以挽救頻臨壞死的心肌,保護以入院后首份心電圖作為標準,所有患者就診心功能,改善預(yù)后。在此過程中,心血管內(nèi)科或急后立即做12導(dǎo)聯(lián)心電

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本文編號：1486171