左西孟旦注射液應(yīng)用于重度主動(dòng)脈瓣狹窄合并心力衰竭患者的初步研究
發(fā)布時(shí)間:2018-01-29 13:26
本文關(guān)鍵詞: 心力衰竭 主動(dòng)脈瓣狹窄 左西孟旦 出處:《中國(guó)循環(huán)雜志》2017年07期 論文類(lèi)型:期刊論文
【摘要】:目的:探索左西孟旦注射液應(yīng)用于重度主動(dòng)脈瓣狹窄合并心力衰竭患者的安全性和療效,分析用藥前后心功能和癥狀改善情況,從而指導(dǎo)臨床治療。方法:選擇2014-01至2015-12入住我院的20例患者,入選標(biāo)準(zhǔn):超聲心動(dòng)圖證實(shí)為重度主動(dòng)脈瓣狹窄、左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)≤45%且紐約心臟協(xié)會(huì)(NYHA)心功能分級(jí)Ⅲ~Ⅳ級(jí)、用常規(guī)抗心力衰竭治療效果不佳的患者。具體試驗(yàn)方法:給予左西孟旦注射液0.1μg/(kg·min)持續(xù)靜脈泵入24 h,在用藥前后分別進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢測(cè),記錄用藥前后LVEF、呼吸困難程度、心功能分級(jí)及血漿N末端B型利鈉肽原(NT-proBNP)水平。對(duì)比用藥前后心功能和臨床癥狀的改善情況。結(jié)果:用藥后患者心功能分級(jí)較用藥前好轉(zhuǎn)(P=0.025),NT-proBNP水平在用藥后有明顯下降[(9101.6±7368.0)pg/ml vs(13776.5±9503.7)pg/ml,P=0.018],較用藥前差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;颊哂盟幥昂驦VEF[(31.1±7.5)%vs(33.1±8.5)%,P=0.078]、平均心率[(79.6±13.8)次/min vs(82.8±9.5)次/min,P=0.200]、收縮壓[(99.6±11.7)mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa)vs(97.2±12.1)mmHg,P=0.071]差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。用藥后24 h患者呼吸困難明顯好轉(zhuǎn)者和好轉(zhuǎn)者分別占40%(8/20)、50%(10/20)。結(jié)論:初步探索性研究證實(shí)左西孟旦注射液可改善重度主動(dòng)脈瓣狹窄伴心力衰竭患者的心功能分級(jí),緩解呼吸困難癥狀,降低NT-proBNP水平,具有一定的安全性和耐受性。
[Abstract]:Objective: to explore the safety and efficacy of levsimendan injection in patients with severe aortic stenosis and heart failure, and to analyze the improvement of cardiac function and symptoms before and after treatment. Methods: 20 patients who were admitted to our hospital from 2014-01 to 2015-12 were selected and selected as criteria: echocardiography confirmed severe aortic stenosis. Left ventricular ejection fraction (LVEF) 鈮,
本文編號(hào):1473522
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