本文關(guān)鍵詞：糖尿病發(fā)生下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥危險(xiǎn)因素分析　出處：《天津醫(yī)科大學(xué)》2015年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

  更多相關(guān)文章： 糖尿病 下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥 單因素 多因素

【摘要】：目的糖尿病合并下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,病情進(jìn)展較快,治療效果不理想,多數(shù)患者發(fā)展為缺血、壞疽,最終面臨截趾甚至截肢,本文探討糖尿病發(fā)生下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的危險(xiǎn)因素,從而更好地指導(dǎo)臨床進(jìn)行早期干預(yù),減慢病情進(jìn)展,提高患者的生存質(zhì)量。方法對(duì)我院2012年11月至2014年11月收治的55例糖尿病合并下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者作為試驗(yàn)組,另選取同期內(nèi)分泌科室55例糖尿病不伴有下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者作為對(duì)照組,進(jìn)行回顧性分析,對(duì)比兩組患者的臨床資料,首先將各個(gè)危險(xiǎn)因素進(jìn)行單因素的Logistic回歸分析,將其中P0.05的因素列為危險(xiǎn)因素,再將所選出的危險(xiǎn)因素進(jìn)行多因素Logistic回歸分析,找出糖尿病發(fā)生下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的相對(duì)獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)果單因素分析結(jié)果顯示,年齡、吸煙史、病程、高血壓、空腹血糖、糖化血紅蛋白、血脂異常、脂蛋白α、載脂蛋白A1、載脂蛋白B、血尿酸,合并冠心病、糖尿病性周圍神經(jīng)病變與糖尿病發(fā)生下肢血管病變有不同程度的正相關(guān)(P0.05)。經(jīng)多因素分析后,剔除了年齡、病程、脂蛋白α、高密度脂蛋白、血尿酸因素(P0.05),認(rèn)為吸煙、高血壓、空腹血糖、糖化血紅蛋白、甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白、載脂蛋白A1、載脂蛋白B、合并冠心病、糖尿病周圍神經(jīng)病變是主要的危險(xiǎn)因素,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),其中較多突出的危險(xiǎn)因素是載脂蛋白B和低密度脂蛋白,OR值分別是8.059和8.012,是糖尿病合并下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的相對(duì)獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論吸煙、高血壓、空腹血糖、糖化血紅蛋白、甘油三脂、總膽固醇、低密度脂蛋白、載脂蛋白、合并冠心病、周圍神經(jīng)病變是糖尿病發(fā)生下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的危險(xiǎn)因素,其中以載脂蛋白B和低密度脂蛋白最為顯著。本研究主要通過(guò)分析得出糖尿病發(fā)生下肢動(dòng)脈硬化癥的相對(duì)獨(dú)立危險(xiǎn)因素,認(rèn)為在臨床治療過(guò)程當(dāng)中,對(duì)上述危險(xiǎn)因素進(jìn)行早期干預(yù),尤其是降低載脂蛋白B和低密度脂蛋白水平,才能更有效地延緩病情發(fā)展,減少并發(fā)癥出現(xiàn),提高患者的生活質(zhì)量。
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R587.1;R543.5

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本文編號(hào)：1335204