本文關(guān)鍵詞：奈西立肽對(duì)心力衰竭患者腎功能影響的系統(tǒng)評(píng)價(jià)

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【摘要】：目的:系統(tǒng)評(píng)價(jià)奈西立肽對(duì)心力衰竭患者腎功能的影響。方法:計(jì)算機(jī)檢索Pub Med、EMbase、Cochrane Library、OVID、萬(wàn)方、CNKI、VIP、CBM等數(shù)據(jù)庫(kù),檢索時(shí)限為建庫(kù)至2014年6月,手工檢索會(huì)議文獻(xiàn)及雜志。采用Cochrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)手冊(cè)5.1.0推薦的方法進(jìn)行文獻(xiàn)篩選、納入研究質(zhì)量評(píng)價(jià)、數(shù)據(jù)提取及meta分析。結(jié)果:共檢出642篇文獻(xiàn),最終納入28篇隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)文獻(xiàn)。Meta分析結(jié)果顯示,奈西立肽與對(duì)照組(治療劑量的硝酸甘油、硝普鈉、多巴酚丁胺、利尿劑或空白對(duì)照)相比,對(duì)血肌酐(serum creatinine,SCr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐清除率(creatinine clearance rate,Clcr或Ccr)、胱抑素C(cystatin C)的影響無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異:SCr:WMD=1.97,95%CI=-1.41~5.34,P=0.250;BUN:WMD=-0.21,95%CI=-1.01~0.60,P=0.610;Clcr:WMD=4.22,95%CI=-2.67~11.11,P=0.230;Cystatin C:WMD=0.06,95%CI=-0.24~0.36,P=0.690;但在改善腎小球?yàn)V過(guò)率(glomerulai filtration rate,GFR)方面奈西立肽組優(yōu)于對(duì)照組:WMD=12.40,95%CI=8.87~15.93,P=0.000。結(jié)論:與其他心衰治療的常用藥物相比,奈西立肽不會(huì)影響心衰患者的腎功能,反而可改善腎小球?yàn)V過(guò)率,在心衰的治療中是較安全的藥物之一。
【作者單位】： 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬永川醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科;
【基金】：重慶醫(yī)科大學(xué)附屬永川醫(yī)院科研基金一般資助項(xiàng)目(編號(hào):201008)
【分類(lèi)號(hào)】：R541.6
【正文快照】： 奈西立肽(Nesiritide)是利用DNA技術(shù)合成的重組人腦利鈉肽,具有擴(kuò)血管、利尿、利鈉等作用,能明顯緩解心力衰竭(簡(jiǎn)稱(chēng)心衰)患者的臨床癥狀,降低住院率及死亡率。目前,奈西立肽應(yīng)用于心衰的療效已得到臨床的廣泛認(rèn)可[1-2],但奈西立肽對(duì)腎臟損害的影響仍存在爭(zhēng)議。有研究認(rèn)為[3],

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【相似文獻(xiàn)】

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4 李雨t，

本文編號(hào)：1247987