發(fā)布時(shí)間：2017-10-28 08:17

  本文關(guān)鍵詞：超聲檢測(cè)頸動(dòng)脈斑塊與冠心病嚴(yán)重程度的分析研究

  更多相關(guān)文章： 超聲 頸動(dòng)脈斑塊 冠心病 內(nèi)膜中層厚度 冠狀動(dòng)脈造影

【摘要】：目的：通過(guò)頸動(dòng)脈彩超作為檢測(cè)手段來(lái)分析冠心病嚴(yán)重程度與頸動(dòng)脈斑塊兩者之間的關(guān)聯(lián)性。 方法：入選480名住院患者,都對(duì)其進(jìn)行了頸動(dòng)脈彩超與冠狀動(dòng)脈造影檢查,根據(jù)其冠脈造影結(jié)果分為冠心病組(302例)和造影正常組(178例)。冠心病組通過(guò)病變血管支數(shù)又區(qū)分為單支組(168例),雙支組(88例)和三支組(46例)]。所有患者根據(jù)頸動(dòng)脈彩超中有無(wú)頸動(dòng)脈斑塊的顯示又分為有斑塊組(250例)和無(wú)斑塊組(230例),計(jì)算頸動(dòng)脈斑塊的Crouse積分及冠脈造影的Gensini積分,對(duì)所有相關(guān)結(jié)果行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果：冠心病三支組,雙支組,單支組其頸動(dòng)脈斑塊所占比例均高于造影正常組[分別為89.13%(41例),71.59%(63例)和60.13%(95例)對(duì)比28.65%(51例),P0.001],其中三支組高于雙支組(P0.05),三支組高于單支組(P0.05),單、雙支之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。有斑塊組的在男性、年齡、高血壓,高密度脂蛋白膽固醇(HDL-c)這幾項(xiàng)危險(xiǎn)因素上有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。頸總動(dòng)脈和頸動(dòng)脈分叉處是大多數(shù)冠心病組斑塊所在位置,多以扁平斑為主要表現(xiàn)形態(tài)。冠心病三支組,雙支組,單支組在內(nèi)中膜厚度(Intima-Media Thickness, IMT)值水平上均高于造影正常組(P0.001),而無(wú)論是單支組與多支都發(fā)現(xiàn)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(均P0.05)。冠心病三支組,雙支組。單支組在crouse評(píng)分水平中都比造影正常組高(P0.001),而且三支組和雙支組均高于單支組,(P0.01),但在冠心病三支組與雙支組中無(wú)顯著性差異(P0.05)。Gensini積分根據(jù)冠脈病變支數(shù)增多而呈現(xiàn)顯著升高表現(xiàn)(P0.001)。另外,Gensini積分和Crouse積分之間未發(fā)現(xiàn)明顯關(guān)聯(lián)。 結(jié)論：頸動(dòng)脈斑塊與冠心病有明顯的關(guān)聯(lián)性,而且頸動(dòng)脈B超檢查發(fā)現(xiàn)其斑塊所占比例隨著冠狀動(dòng)脈病變支數(shù)的增加而表現(xiàn)出遞增趨勢(shì)。頸動(dòng)脈斑塊和HDL-C、年齡、性別、高血壓有相關(guān)性。頸總動(dòng)脈和頸動(dòng)脈分叉處是大多數(shù)頸動(dòng)脈斑塊在冠心病患者中所在位置,多以扁平斑為主要表現(xiàn)形態(tài)。在區(qū)分冠心病與非冠心病時(shí),IMT值和crouse評(píng)分都有一定意義,但是IMT值在冠狀動(dòng)脈病變支數(shù)上無(wú)關(guān),而斑塊crouse評(píng)分在冠脈單支至雙支遞增,而雙支至三支無(wú)明顯相關(guān)。Gensini積分和Crouse積分之間未發(fā)現(xiàn)明顯關(guān)聯(lián)性。
【關(guān)鍵詞】：超聲 頸動(dòng)脈斑塊 冠心病 內(nèi)膜中層厚度 冠狀動(dòng)脈造影
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R541.4
【目錄】：

• 致謝4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-10
• 1 引言10-12
• 2 資料和方法12-15
• 2.1 研究對(duì)象12
• 2.2 方法12-15
• 3 結(jié)果15-22
• 3.1 冠心病冠脈病變支數(shù)與頸動(dòng)脈斑塊比較15
• 3.2 頸動(dòng)脈斑塊與冠心病的傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素的相關(guān)性15-17
• 3.3 在冠心病組中患者的頸動(dòng)脈斑塊的位置與類(lèi)型17-18
• 3.4 冠脈病變程度與頸動(dòng)脈斑塊的相關(guān)性18-22
• 4 討論22-25
• 5 結(jié)論25-26
• 參考文獻(xiàn)26-30
• 綜述30-44
• 參考文獻(xiàn)35-44
• 作者簡(jiǎn)歷44

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 Shankar Kumar;Richard Bogle;Debasish Banerjee;;Why do young people with chronic kidney disease die early?[J];World Journal of Nephrology;2014年04期

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本文編號(hào)：1107394