本文關(guān)鍵詞：老年慢性心力衰竭患者骨質(zhì)疏松的臨床分析

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【摘要】：目的:觀察老年慢性心力衰竭患者中骨質(zhì)疏松的患病情況,并對老年慢性心力衰竭患者發(fā)生骨質(zhì)疏松的影響因素進(jìn)行分析。方法:選取2013年1月-2014年12月于我院就診的老年慢性心力衰竭(CHF)患者作為研究對象,共計150例,男74例,女76例,年齡在60-95歲之間。以上入選患者均由我科2名主治及以上醫(yī)師根據(jù)患者病史、臨床表現(xiàn)及體征、以及相關(guān)輔助檢查,參照Framingham心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn),明確診斷為心力衰竭。分別按NYHA心功能分級法、年齡進(jìn)行分組,應(yīng)用SPSS17.0對各組基本臨床資料、生化指標(biāo)、超聲心動圖、NT-ProBNP、骨鈣素水平等結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果:1.在150例老年慢性心力衰竭患者中,骨量異�；颊�96例,其中骨質(zhì)疏松患者57例,骨量下降患者39例,骨質(zhì)疏松發(fā)生率為38.00%;心功能II級組、心功能III級組、心功能IV級組骨質(zhì)疏松發(fā)生率依次為31.58%(18例)、36.73%(18例)、47.73%(21例)。2.不同心功能分級之間腰椎及左股骨頸骨密度差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),且隨著心功能分級增加,骨密度逐漸降低。3.隨著CHF的加重,NT-ProBNP、尿酸、胱抑素C、同型半胱氨酸水平逐漸增高,骨鈣素、甘油三酯水平逐漸下降,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。4.NT-ProBNP水平與第一腰椎、第四腰椎及左股骨頸骨密度成負(fù)相關(guān)(r值分別為-0.228、-0.197、-0.213,P0.05),骨鈣素水平與第四腰椎、左股骨頸骨密度成正相關(guān)(r值分別為0.264、0.236,P0.05),尿酸水平與第二腰椎、第三腰椎及左股骨頸骨密度成正相關(guān)(r值分別為0.252、0.211、0.185,P0.05),均有統(tǒng)計學(xué)意義。5.Logistic回歸分析顯示:女性、胱抑素C為老年CHF患者發(fā)生骨質(zhì)疏松的危險因素,而骨鈣素為其保護(hù)因素。結(jié)論:1.老年慢性心力衰竭患者隨著心功能惡化,骨密度逐漸下降,易發(fā)生骨質(zhì)疏松。2.在老年慢性心力衰竭患者中,女性、胱抑素C可能是骨質(zhì)疏松的危險因素;骨鈣素可能是骨質(zhì)疏松的保護(hù)因素。
【關(guān)鍵詞】：老年 慢性心力衰竭 骨質(zhì)疏松
【學(xué)位授予單位】：石河子大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R541.6;R580
【目錄】：

• 摘要5-6
• Abstract6-8
• 縮略語中英文對照表8-9
• 前言9-11
• 材料與方法11-15
• 1. 研究材料11-12
• 2. 試劑與方法12-14
• 3. 統(tǒng)計學(xué)方法14-15
• 結(jié)果15-20
• 討論20-24
• 結(jié)論24-25
• 參考文獻(xiàn)25-29
• 文獻(xiàn)綜述29-35
• 參考文獻(xiàn)32-35
• 致謝35-36
• 作者簡介36-37
• 導(dǎo)師評閱表37

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：1064895