本文關(guān)鍵詞：維生素D缺乏與老年心血管危險因素的相關(guān)性

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【摘要】：目的:觀察老年高血壓病患者血清維生素D的變化及其與心血管危險因素如血糖、血脂等之間的相關(guān)性,討論其可能的機(jī)制。從而為臨床心血管疾病的防治提供更多理論依據(jù)。方法:收集2014年7月至2015年12月在皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科門診和住院的老年病人,根據(jù)患者血壓,血糖及疾病史將患者分為高血壓組55例,2型糖尿病組54例,高血壓合并2型糖尿病組36例以及健康對照組48例。對受試者進(jìn)行病史采集、了解病人的疾病史以及飲食和生活方式,測量病人的體重、身高,計算體重指數(shù)(BMI)=體重(公斤)/身高2(m2)。測量患者的血壓,連續(xù)3次,記錄平均血壓。采取患者清晨空腹靜脈血,利用我院檢驗科全自動生化分析儀測試樣本,分析患者肝腎功能,空腹血糖,低密度脂蛋白膽固醇,血清鈣離子水平。采用我院核醫(yī)學(xué)科上海Sn-69513型免疫計數(shù)器以及意大利Dia Sorin公司的檢測試劑盒進(jìn)行放射免疫法測定患者血清25(OH)D水平。并測定患者心臟射血分?jǐn)?shù),嚴(yán)格按照操作規(guī)程。分別比較各組之間上述指標(biāo)的差異。根據(jù)血清維生素D水平分為維生素D缺乏組,不足組和維生素D充足組。觀察不同維生素D水平組之間血壓、血糖等指標(biāo)的差異。分析血清25(OH)D水平與老年高血壓病發(fā)病以及與體重指數(shù)、血糖、血脂、血壓等心血管危險因素之間的相關(guān)性。結(jié)果:高血壓組與對照組比較,血清25(OH)D水平及血鈣降低,低密度脂蛋白、空腹血糖及體重指數(shù)(BMI)升高,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);糖尿病組與對照組比較,血清25(OH)D水平降低,收縮壓及低密度脂蛋白升高,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),高血壓病合并糖尿病組與對照組比較,血鈣降低,血清25(OH)D水平降低更明顯,低密度脂蛋白膽固醇與BMI升高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。實驗組之間比較,高血壓病合并糖尿病組血清25(OH)D水平低于糖尿病組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。維生素D缺乏組與充足組比較,低密度脂蛋白膽固醇、空腹血糖、收縮壓及BMI升高,血鈣降低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。血清維生素D水平與收縮壓、血糖、低密度脂蛋白膽固醇及BMI呈負(fù)相關(guān),與血鈣呈正相關(guān)。結(jié)論:1.老年高血壓患者血清維生素D水平低于健康對照組,老年2型糖尿病合并高血壓時血清維生素D降低更明顯。2.老年患者維生素D缺乏容易導(dǎo)致心血管危險因素增加,如高血壓,高血糖,體重增加,低密度脂蛋白膽固醇升高。3.血清維生素D水平與患者血糖、血壓以及低密度脂蛋白膽固醇及BMI呈獨立負(fù)相關(guān),與血鈣呈正相關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：維生素D缺乏 高血壓病 腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng) 體重指數(shù)
【學(xué)位授予單位】：皖南醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R54;R591.44
【目錄】：

• 中英文縮略詞對照表5-8
• 摘要8-10
• ABSTRACT10-12
• 前言12-15
• 材料（資料、內(nèi)容）與方法15-18
• 1. 研究內(nèi)容15
• 2. 材料與方法15-17
• 2.1 研究對象15
• 2.2 判定標(biāo)準(zhǔn)15-16
• 2.2.1 入選標(biāo)準(zhǔn)15
• 2.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)15-16
• 2.2.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)16
• 2.3 觀察指標(biāo)與研究方法16-17
• 3. 統(tǒng)計學(xué)分析17-18
• 結(jié)果18-23
• 討論23-29
• 結(jié)論29-30
• 參考文獻(xiàn)30-33
• 綜述 維生素D缺乏是一個新的心血管疾病危險因素？33-55
• 參考文獻(xiàn)46-55
• 作者簡介及讀研期間主要科研成果55-56
• 致謝56

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本文編號：1024080