發(fā)布時間：2017-09-28 09:43

  本文關(guān)鍵詞：床邊B超判斷重癥急性胰腺炎病人鼻腸管位置的應(yīng)用評價

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【摘要】：目的:介紹床邊B超判斷鼻空腸營養(yǎng)管位置的方法,并評價該方法的可行性和準確性。方法:結(jié)合前期研究成果,執(zhí)行床邊放置鼻腸管操作規(guī)范,連續(xù)為51例重癥急性胰腺炎(SAP)病人放置鼻腸管,并使用床邊B超判斷鼻腸管位置,記錄操作時間、評價置管耐受性、管端位置及相關(guān)并發(fā)癥。然后每例病人再行影像學檢查作為判斷鼻腸管位置的金標準,確定鼻腸管位置。評價使用B超判斷鼻腸管位置的正確率、敏感性、特異性以及與影像學方法的一致性。結(jié)果:51例病人均在入院后采用床邊放置鼻腸管的操作流程放置鼻腸管。B超驗證提示鼻腸管在位的42例,不在位9例;影像學(X線片與腹部CT)判斷尖端在位46例,不在位5例。B超判斷鼻腸管位置的正確率為92.2%(47例/51例);敏感性為91.3%(42例/46例);特異性為100%;kappa分析判斷兩種方法的一致性,kappa值為0.673。結(jié)論:床邊B超驗證鼻腸管技術(shù),在SAP病人實施床邊鼻腸管盲置后特異性驗證其尖端位置的敏感性較高,具有良好的可行性和安全性。
【作者單位】： 南京軍區(qū)南京總醫(yī)院解放軍普通外科研究所;
【關(guān)鍵詞】： 重癥急性胰腺炎 鼻腸管 床邊超聲
【分類號】：R576;R459.3
【正文快照】： 在重癥急性胰腺炎(SAP)的治療中,營養(yǎng)支持治療是重要的一部分,合理的營養(yǎng)支持方式,可以提高病人救治成功率、改善病人預(yù)后[1]。目前,SAP營養(yǎng)支持的方式主張積極實現(xiàn)腸內(nèi)營養(yǎng)(EN),努力恢復(fù)病人腸道功能[2]。該方案已被作為SAP治療的重要措施之一,得到臨床工作人員的廣泛認可[3-

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本文編號：935148